Сначала, впрочем, мы имеем просто выраженное внутреннеенапряжение, обусловленное неосознаваемым (по большей части) конфликтом нашегосознания и подсознания. На этом этапе работа вегетативной нервной системы покавполне адекватна обстоятельствам. Потом это внутреннее напряжение преобразуетсяв чувство тревоги (часто безотчетной и немотивированной), которое уже и «выдаетна-гора» проявления вегетативной дисфункции – сердцебиения, слабость,потливость, головокружения и т.п..
Потом возникает классический страх человека, страдающегоВСД: «А что со мной? А не умру ли я?!». И далее указанные симптомы вегетативнойдисфункции закрепляются у нас в виде своеобразного рефлекторного автоматизма,т.е., проще говоря, в нашем мозгу формируется патологический условный рефлекс,умеющий с пол-оборота восстанавливать всю картину «приступа». Дальнейшее хорошоизвестно – характерные предположения («А не станет ли мне плохо? А не возникнетли приступ снова?») сделают нашу жизнь невыносимой. По сути же, это наш страхобойдется с нею подобным образом.
Я не чувствую себя обязанным верить, что Бог, одаривший нассмыслом, рассудком и интеллектом, считает, что мы не должны ими пользоваться.
Галилео Галилей
Предполагая возможные неприятности, связанные с собственнымздоровьем, мы лишь нагнетаем обстановку и перегружаем свою вегетативную нервнуюсистему. Она же, «сбитая с панталыку», кажется, только того и ждет, а мы словнобы газу поддаем на старте. И потому, как только в поле нашего зрения появятся«условные раздражители» (те, что сопряглись в нашем мозгу с вегетативнымдискомфортом, или же просто как-то на них похожие «раздражители»), вегетативнаянервная система сразу же «выстрелит залпом» своего «приступа».
В общем, речь идет о банальной привычке тревожиться поповоду состояния своего здоровья. И если мы хотим избавиться от ВСД, тобороться нам нужно не с чем-нибудь (т.е. не с «болезнями» и тем более не сврачами), а именно с этой привычкой. Борьба с привычкой, как и восток, делотонкое. Во-первых, мы должны выяснить, как этот страх у нас формируется, т.е.механизмы возникновения нашего страха. Не с неба же он падает! В голове этодело производится. Во-вторых, нам следует изучить слабые места в этихмеханизмах. В-третьих, обнаружив точки опоры, необходимо придумать рычаг,способный перевернуть этот, с позволения сказать, мир. Этим рычагом являетсянабор психотерапевтических техник, направленных на борьбу со страхом.В-четвертых, эти техники должны быть нами применены, пущены в ход.
Если говорить достаточно много, то делать уже вроде какничего и не надо.
Джон Апдайк
К сожалению, формат данного издания не позволяет мне описатьвсе механизмы борьбы со страхом, но на этот вопрос с лихвой отвечает книжка«Средство от страха», также вышедшая в серии «Экспресс-консультация». Ее безвсякого преувеличения можно рассматривать как второй том к этому пособию. Крометого, необходимая информация собрана в книжках «Счастлив по собственномужеланию» и «Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности», вышедшихв серии «Карманный психотерапевт».
Страх – это всегда страх. И не так важно, какой именно этострах – страх полета на самолетах или страх умереть от инфаркта. Здесь меняетсятолько содержание воображаемой угрозы, но вовсе не структура страха. Последняяже всегда одинакова, поскольку механизмы у страха, к чему бы он ни относился,одни и те же; а потому и средства борьбы с ним универсальны:
– необходимо нормализовать состояние работысобственного тела – прежде всего избавиться от избыточного мышечного напряженияи нормализовать функцию дыхания;
– обеспечить поступление в мозг объективной информациио действительности – вместо того чтобы мучить себя «ужасными», хотя ивоображаемыми картинами собственного будущего;
– и добиться правильного течения собственных мыслей внужном направлении, ибо правильное понимание сути, как мы с вами ужезнаем, – ключ к успеху.
Где получить соответствующие инструкции, я уже сказал, такчто дело за малым. Можно, конечно, бороться со страхом и при помощитранквилизаторов (противотревожных лекарственных средств), но если решатьпроблему, то лучше уж делать это не бегством от нее, а напротив – массированнымнаступлением. А «таблетка от страха» даст нам только ощущение временногооблегчения, корень же зла окажется при подобной политике лишь закопанным ещеглубже. Ну вы и сами, наверное, знаете – простой путь редко бывает самымправильным.
Условный рефлекс – на мыло!
Отдельную проблему, впрочем, представляет собойспецифическая вегетативная привычка нашего страдающего вегетососудистойдистонией организма. На самом деле эта привычка бывает двух видов: вегетативнаядисфункция может проявляться у нас приступами (т.е. все до какого-то моментанормально, но вдруг «как шкваркнет»!) [Конечно, слово «вдруг» здесь достаточноусловно, этому «вдруг», как правило, предшествует период внутреннегонапряжения, тревоги или просто какой-то обеспокоенности. Но поскольку мы неприучены следить за своим эмоциональным состоянием, то нам вполне можетказаться, что наш приступ случился именно «вдруг».], эпизодически; у некоторыхже людей ВСД протекает не в виде очерченных приступов, а с ощущениемболее-менее постоянного вегетативного дискомфорта. В чем тут различия?
В первом случае условным стимулом («раздражителем»),побуждающим вегетативный приступ, оказываются те или иные внешние факторы.Например, общественный транспорт, «замкнутое» или, напротив, «открытоепространство», большое скопление людей и т.п.. Они как по заказу провоцируюточерченный вегетативный приступ. Как правило, у него высокая интенсивность, нои ограниченная продолжительность.
Во втором случае своеобразным условным стимулом(«раздражителем»), вызывающим вегетативный дискомфорт, является внимание самогоэтого человека, обращенное к состоянию собственного здоровья. Иными словами,как только человек начинает думать о том, как у него обстоят дела с егоздоровьем (зачастую эти мысли возникают абсолютно автоматически),интересоваться: «А не плохо ли мне?», так у него сразу же и начинаютсясоответствующие вегетативные реакции. То есть сама такая мысль, сама такаязаинтересованность и провоцирует у него симптомы вегетативного недомогания.
Разумеется, во втором случае интенсивность «приступа»оказывается меньше, но зато длится он дольше. Ведь из метро или автобуса,например, всегда можно выйти, и тогда соответствующие реакции, хотя и немгновенно, но сойдут на нет. А вот от своего организма никуда не уйдешь, ипотому, если ты обратил на него внимание, почувствовал собственный дискомфорт,то дальше из этого «омута» вырваться куда сложнее. К сожалению, некоторые личностипреуспели в обоих описанных вариантах, т.е. и приступами «запаслись», да еще ихронически пребывают «в состоянии нестояния».
Впрочем, должен оговориться: несмотря на кажущуюсяпостоянность симптомов вегетативного недомогания во втором случае, в действительностиречи ни о каком «постоянстве» и близко не идет. Однако всякий раз, когдачеловек вспоминает о своем физическом состоянии, оно будет условно-рефлекторностановится «отвратительным». Когда же человек о нем не вспоминает, оно не«отвратительное», но ведь он этого и не знает, поскольку не обращается к немусвоим вниманием. Вот и кажется человеку, что ему плохо постоянно, а плохо емутолько в том случае, когда он этим вопросом интересуется.
