обнаруживаем, что пациентам с хроническим запором не хватает желания открыться чему-то новому – они цепляются за устаревшие убеждения.
Все-таки кал – это «прошлое» еды, которую мы пустили в наше тело, которое уже давно стало «отходами».
Если телу сложно его отпустить, возможно, оно пытается намекнуть, что нам пока еще не удается отпустить что-то в жизни. Может быть, имеются старые обиды или надежды, которые остались нерешенными или нереализованными. Я столкнулась с одним из самых удивительных случаев, пытаясь справиться с запором с точки зрения тела и разума. К нам обратилась пациентка с синдромом раздраженного кишечника. Ей медленно становилось лучше, пока ее лечили «по правилам». Мы уже собирались завершить ее лечение, когда она рассказала об относительно новом симптоме: запоре, появившимся за последние несколько недель процесса лечения. Мы серьезно все обсудили, и я спросила ее об изменениях, с которыми она столкнулась в жизни. Погрузившись в мысли, девушка со слезами на глазах призналась, что проходила через болезненный разрыв с партнером. Хотя внешне все было хорошо, внутри она все еще питала надежду, что они снова смогут быть вместе. Она продолжила заниматься с психотерапевтом и через несколько недель радостно сообщила мне, что смогла отпустить надежду вернуть отношения и приняла новую ситуацию – состояние ее пищеварения также улучшилось.
Геморрой
Геморрой является одной из самых распространенных проблем с пищеварительным трактом и обычной причиной ректального кровотечения среди взрослых. Геморрой может развиться внешне и быть вполне видимым и ощутимым на анусе, или он может появиться внутри в прямой кишке. Геморрой состоит из разбухших вен в анусе, которые в результате выступают и прорывают кожу, что приводит к кровотечению. Распространенными симптомами являются боль и кровотечение во время опорожнения, дискомфорт или раздражение в анусе и даже выделение слизи, если воспаление развивается в этой области.
Каковы факторы риска геморроя?
Самыми распространенными причинами геморроя являются продолжительное сидение или нахождение в положении стоя (когда вы работаете перед компьютером или клерком в магазине, которому нужно стоять на протяжении долгого времени), неправильный подъем тяжелых предметов, задержка дыхания во время прикладывания усилий, продолжительный запор и лишнее давление при опорожнении – то, что может происходить при беременности или родах через вагину. Продолжительная диарея, как в кишечных заболеваниях и синдроме раздраженного кишечника с диареей также может привести к геморрою.
Мы классифицируем остроту геморроя по четырем уровням.
Уровень 1: внутренний геморрой, который не выступает из ануса и не вызывает боли.
Уровень 2: внутренний геморрой, который выходит во время опорожнения, но спонтанно уходит после опорожнения кишечника.
Уровень 3: внутренний геморрой, появляющийся во время опорожнения и требующий мануального возвращения.
Уровень 4: внешний геморрой, как правило болезненный.
Для точного определения уровня остроты необходимо физическое обследование проктолога-хирурга. Возможно, проктологу придется провести сигмоидоскопию – эндоскопическое исследование близко к анусу, чтобы поставить точный диагноз.
Лечение геморроя
Существует три типа лечения: 1) внешнее локальное лечение (локальное), 2) немедикаментозное – диета, акупунктура, тренировка силы мышц ануса или физическая активность или 3) хирургическое вмешательство.
Давайте познакомимся с первыми двумя типами.
Локальное лечение. Набор методов из традиционной медицины можно использовать для снижения уровня боли и дискомфорта, сопровождающих болезненный внешний геморрой.
Сидячая ванна. Наполните тазик теплой водой и приготовьте одну из следующих ванн.
1. Кипяченый отвар из успокаивающих растений, таких как ромашка или несколько капель успокаивающих эфирных масел ромашки, лаванды и кипариса.
2. Наполните эластичный носок тремя столовыми ложками овсянки, хорошо завяжите и положите в ванную. Через несколько минут (в зависимости от температуры воды) он начнет выпускать крахмал. Рекомендуется добавить несколько капель антисептического средства, чтобы стерилизовать эту область.
3. Соедините формулы 1 и 2 и добавьте в ванную.
4. Сидите в ванной дважды в день по 15 минут. Осторожно вытирайтесь!
Успокаивающие, расслабляющие мази. В аптеках и магазинах здоровой пищи доступно разнообразие мазей на основе растительных настоек, которые могут сужать кровеносные сосуды и оказывать успокаивающий эффект на организм. Самое часто используемое для этого растение – Hamamelis virginiana (лещина виргинская), которое, как доказано, сужает сосуды и обладает стерилизующими и противовоспалительным эффектом. Облепиха, растущая в России, и календула, включая ноготки, также оказывает успокаивающее действие на воспаленное место. Дополнительные растения, подходящие для мази, – это растения, богатые танином (например, черный чай) со свойствами сужения тканей. Также полезно мазать это место маслом из ростков пшеницы, богатым исцеляющим раны витамином E.
Упражнения для тазового дна. Одной из самых распространенных причин геморроя является продолжительное сидение. Во-первых, это оказывает давление на анус. Чтобы поток крови был более здоровым и выздоровление шло быстрее, попытайтесь сжимать и разжимать кольцевые мышцы, прежде всего мышцу анального отверстия. Рекомендуется повторять это упражнения несколько раз в день по 4–5 раундов сокращения и расслабления каждый раз. Это можно делать сидя, лежа или гуляя. Никто из видящих вас не заметит это упражнение, так что нет причин не делать это на протяжении всего дня. Упражнения из йоги, направленные на расслабление мышц тазового дна для того, чтобы они стали более гибкими, безопасны и эффективны.
Физическая активность. Умеренная физическая активность (не нужно перетруждаться) облегчит поток крови в нужную область и ускорит выздоровление. Подходят прогулки и танцы, а вот подъем тяжестей, при котором нужно прикладывать много усилий и задерживать дыхание, не является хорошим выбором.
Опорожнение кишечника на корточках. Это очень похоже на упражнения, описанные в главе по предотвращению хронического запора. Меня позабавила одна из рекомендаций, связанных с этой практикой, которая была опубликована в статье в уважаемом канадском научном журнале. В ней подчеркивалась важность этой проблемы. Рекомендация была следующей: не берите телефон с собой в туалет, что сократить время пребывания на туалете. Также рекомендуется не использовать туалетную бумагу и промывать анальное отверстие проточной водой после каждого опорожнения кишечника.
Предупреждение: если у вас появится внешний геморрой, пожалуйста, будьте внимательны к тому, что чувствует ваше тело. Если
