Среди растительных источников железа – бобовые (такие как чечевица всех цветов и соя, но только обработанная в виде мисо, тофу, темпе), грецкие орехи, миндаль, тхина и зеленые овощи, такие как петрушка, капуста листовая и брокколи. Большинству пациентов, страдающих от болезни Крона и язвенного колита, трудно питаться этой едой во время вспышек и промежуточных стадий из-за содержания клетчатки. Приемлемой заменой является смесь выжатых и фильтрованных соков из сельдерея, шпината, петрушки и кудрявой капусты в сочетании с источниками витамина C для улучшения всасываемости железа из растительного источника (например, яблок, груш и клубники). Это может помочь сохранить здоровый запас железа и обеспечить другими противовоспалительными компонентами. Железо можно заменить морскими источниками, такими как спирулина, водоросли и хлорелла, богатыми железом и хорошо поглощающимися в кишечнике во время желтой и зеленой стадий выздоровления, если их употреблять с источниками белка высокого качества, витамином B12 и дополнительными минералами. Здоровое питание означает способствование правильному окислению железа, а также кальция, витамина B12 и других компонентов пищи при противокислотных медикаментах.
Если окажется, что вам нужна добавка железа, важно не забывать о следующих моментах.
Не принимайте добавку железа во время вспышки болезни. Это все равно что пытаться наполнить протекающий таз водой. Нехватка железа является частью клинической ситуации и добавка железа при таком сценарии может усугубить воспаление.
Принимайте добавки орально, желательно во время желтой стадии выздоровления, в объемах, соответствующих анализу крови и только с согласия вашего врача или нутрициолога. Не пытайтесь вернуть параметры железа в нормальные рамки в тесте крови. Пытайтесь приблизить их как можно больше к середине колоколообразной кривой.
Используйте добавку железа, адаптированную под чувствительную пищеварительную систему. Препараты с высоким содержанием железа (около 100 мг) не рекомендуются, потому что их трудно переваривать и они приводят к дискомфорту, боли в животе и изменившему цвет (черному или зеленому) калу, но необязательно помогают справиться с анемией. Иногда доза поменьше – от 25 до 35 мг – поглощается лучше и на протяжении периода времени будет эффективнее и комфортнее в употреблении. По крайней мере, пока статус железа в организме не исправится.
Тип добавки: учитывая неприятные побочные эффекты, связанные с обычной добавкой сульфата железа, попробуйте добавку с другой молекулярной структурой, которая легче усваивается. Например, «нежный» бисглицинат железа типа SIDERAL, покрытый жирным слоем для защиты от контакта с желудочным глюконатом, железо в сочетании с витамином C или железо связанное с фосфолипидом с помощью липосомальной технологии. Большинство добавок можно купить без рецепта. Уровень железа разнится от 25 до 35 мг в одной дозе. Рекомендуется попробовать несколько добавок и выбрать ту, что больше всего подходит вам.
Фитохимикалии
Мы все знакомы с термином «жизненно необходимые питательные элементы» – витамины, минералы, белки и жиры. Но в природе есть компоненты, которые не подходят под эти определения. Они естественным образом присутствуют в большинстве растений, обычно в их окрашенных частях. Изначально они должны защищать растение от вредителей. Однако прорыв в исследованиях помог открыть широкий спектр биологического материала, положительно влияющего на наше здоровье. Эти фитохимикалии (полученные из растений компоненты) были частью первобытной сбалансированной и разнообразной диеты человека несказанно много лет. Возможно, вы уже слышали о флавоноидах, антоцианах, каротиноидах и ликопинах. Все они присутствуют в фруктах и овощах, придавая им красивый цвет. Они также могут внести свой вклад в здоровье, если употреблять их правильно.
Антоцианы, например, обладают ярко-красным, фиолетовым, синим и даже черным оттенками. Их можно найти в краснокочанной капусте, баклажанах, чернике, ежевике, красной и оранжевой свекле, черном винограде и др. Хлорофилл – известная фитохимикалия, которая придает зеленый цвет листьям и стеблям.
Тысячи исследований показали полезное влияние этих веществ на человеческое здоровье – предотвращение раковых и воспалительных процессов, улучшение функции нервной и сердечно-сосудистой систем, помощь в излечении язв желудка и даже укрепление иммунной системы и залечивание ран.
Ученые ищут новые источники финансирования для исследования эффективности флавоноидов, таких как антоциан, в качестве части общей противовоспалительной терапевтической интервенции у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, например, с язвенным колитом. Особенно интересно наблюдать за этими компонентами растительного царства через перспективу традиционной медицины. При колите чаще всего советуют потреблять сок кактуса опунции. Это описано в книге Ицхака бен Ури «История натуральной гигиены и принципы натуральной гигиены» как жизненно важный фактор исцеления воспаления кишечника. На протяжении десятилетия я рекомендовала пациентам с болезнью Крона и колитом пить фильтрованный сок, чтобы поддерживать процесс исцеления. Сок опунции особенно богат антоцианами и дополнительными веществами, которые присутствуют только в этом растении, включая вещество под названием «бетаин». Хотя его все еще должны изучить в контексте заболеваний кишечника людей, исследования его эффективности среди животных указывают на противовоспалительные качества, улучшение кишечной микробиоты и даже улучшение функции печени. Нужно также упомянуть растворимую клетчатку содержащих растительную слизь растений, которая покрывает слизистую кишечника и кишок. Поэтому ее можно назвать супередой.
Система «светофора» гастроинтегративной модели
Данной системе была посвящена отдельная глава в начале книги, где она была описана очень подробно. Сейчас я затрону только вопрос питания и лечения, которое идет рука об руку с питанием на каждой стадии. Меню-иллюстрации ждут вас в приложениях.
Я снова напомню вам о трех столпах питания: сострадание по отношению к мудрому телу, которое не ошибается (именно поэтому болезнь является нашим компасом, ведущим в любом случае обратно к здоровью), исцеление как процесс (требующий терпения и позитивного мышления) и комплексный подход (питание, дополнительные лекарства и управление стрессом). Питание для пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника, согласно стадиям системы «светофора», выглядит следующим образом.
Красная стадия – вспышка заболевания
1. Питание – «Заставляем желудок скучать». Вы должны убедиться, что питание адаптировано под симптомы и источник заболевания (см. в приложениях меню, соответствующее состоянию пищеварения). На этой стадии рекомендуется максимально придерживаться рекомендаций по питанию, а также прислушиваться к своему организму и адаптировать диету согласно личной реакции. На красной стадии рекомендуется есть только приготовленную дома пищу с помощью самых натуральных, высококачественных компонентов – без стимулирующих напитков (таких как кофе, газированные напитки