Ознакомительная версия. Доступно 6 страниц из 29
Симптомы стандартны: моча темнеет, фекалии светлеют, сохраняются признаки интоксикации. У трети больных увеличивается не только печень, но и селезенка.
Хроническая форма гепатита С протекает желтухой при обострениях и желудочными симптомами, иногда имеется повышение температуры, сыпь, сосудистые «звездочки» и боли в суставах.
К какому специалисту обращаться?
Лечением гепатита С занимается гепатолог или инфекционист. Необходимо также наблюдение у гастроэнтеролога.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
● пальпация области печени;
● осмотр глаз, кожи на наличие желтухи.
Лабораторная диагностика:
● общий анализ крови;
● биохимический анализ крови;
● общий анализ мочи;
● анализ на Anti-HCV-total;
● полимеразная цепная реакция.
Инструментальная диагностика:
● в некоторых случаях может потребоваться ультразвуковое исследование печени;
● биопсия печени.
Какое лечение необходимо при гепатите С?
Главный пункт лечения гепатита С — комбинированная противовирусная терапия: препараты интерферона-альфа и рибавирина. В последнее время для лечения гепатита С применяются ингибиторы протеазы.
Во время лечения проводится мониторинг показателей крови, лечение проводится до полной нормализации показателей.
В качестве дополнительного лечения используют гепатопротекторы, иммуномодуляторы, витамины.
Что можете сделать вы?
Во время лечения и в течение как минимум 6 месяцев после выздоровления необходимо придерживаться строгой диеты. Рекомендуется дробное питание 5–6 раз в день. Пища готовится на пару или отваривается. Перед употреблением пища протирается.
Рекомендуются:
● хлеб подсушенный или вчерашний, печенье из несдобного теста;
● овощные супы-пюре, супы-пюре из круп, молочные супы с вермишелью;
● суфле или паровые котлеты из нежирной говядины, кролика, курицы, нежирных сортов рыбы;
● пюре из овощей;
● мелкие отварные макароны;
● в блюда разрешается добавлять не более 1 яйца в день, разрешается белковый омлет;
● сладкие фрукты и ягоды, сухофрукты;
● пастила, мед, варенье в небольшом количестве;
● молоко и молочные продукты низкой жирности;
● укроп, петрушка;
● растительные масла;
● некрепкий чай, кофе с молоком, соки из сладких ягод и фруктов, разбавленные водой, отвар шиповника.
Исключаются из рациона:
● свежий хлеб и кондитерские изделия;
● мясные, рыбные и грибные бульоны;
● жирные сорта мяса, утка, гусь, печень, почки, мозги, колбасы;
● камбала, палтус, лососевые;
● животные жиры;
● копченая, острая, кислая, соленая пища;
● консервы;
● маринованные овощи;
● щавель, шпинат, редис, редька, зеленый лук, чеснок, грибы;
● бобовые;
● яйца, сваренные вкрутую и жареные;
● мороженое, кремы и шоколад;
● специи;
● крепкий черный кофе, какао, холодные напитки, кислые соки, газированные напитки;
● алкоголь.
При гепатитах противопоказаны интенсивные физические нагрузки: активные спортивные игры, бег, аэробика. Запрещено также поднятие тяжестей. Рекомендуются нагрузки низкой интенсивности: пешие прогулки, лечебная гимнастика, упражнения на растяжку.
Санаторно-курортное лечение при хронических гепатитах: Пятигорск, Ессентуки, Трускавец, Железноводск, Миргород, Арзни.
Источником заражения могут быть плохо простерилизованные инструменты в тату-салонах, в салонах маникюра и педикюра, пирсинга, в стоматологических кабинетах.
ВАЖНО!
Серьезную опасность представляет обрезной маникюр. Но и при обычном нет гарантии, что мастер случайно не заденет кожу пилочкой для ногтей или щипчиками. Поэтому при посещении салонов соблюдайте правила:
● Убедитесь, что мастер имеет достаточное количество маникюрных наборов даже при наличии стерилизатора, так как полная стерилизация инструментов обычно занимает около четырех часов.
● Придя в салон впервые, не стесняйтесь попросить мастера показать, как стерилизуются инструменты. Если мастер уверяет, что инфекция полностью убивается, например спиртом, — это тревожный знак.
● Палочка для кутикулы должна быть одноразовой.
● Лучше иметь собственный набор инструментов для маникюра и педикюра, который вы будете брать с собой при каждом визите в салон либо хранить его у мастера.
При посещении стоматологического кабинета всегда смотрите, чтобы доктор достал из кассеты новый бор и вставил его в наконечник. Если бор уже вставлен в наконечник, попросите заменить его. Сплевывайте лучше не в лоток, а в салфетку.
Требуйте, чтобы иглы и шприцы доктор извлекал из стерильной упаковки у вас на глазах, то же самое касается ампул с препаратами.
Обратите внимание на то, откуда врач достает пинцеты: на упаковках или кюветах должно быть указано, что инструментарий был обработан при температуре свыше 180 °C и является стерильным.
Через предметы личной гигиены можно заразиться даже в собственном доме. Это зубные щетки, бритвы, щипчики для ногтей, массажные щетки для душа. Поэтому все предметы гигиены должны быть индивидуальными! Кроме того, поскольку вирус долгое время может сохранять активность в высохшей капле крови, гепатитом С можно заразиться, поцарапавшись о поручень в транспорте, о перила в собственном подъезде.
Для заражения достаточно микротравмы на коже — трещинки, царапины, потертости, поэтому приучите себя заклеивать поврежденные области кожи лейкопластырем перед выходом на улицу.
Заразиться гепатитом С можно при незащищенном половом акте. Не забывайте о применении барьерных методов контрацепции!
Поликистоз печени
Поликистоз печени — заболевание, при котором образуется большое количество полостей внутри печени, относится к врожденным патологиям.
Обычно болезнь протекает бессимптомно, и патология выявляется лишь во время УЗИ печени по иному поводу.
Ознакомительная версия. Доступно 6 страниц из 29
