Книга Кафедра А&Г - Татьяна Соломатина

– Всё очевидное – всегда слишком очевидно, чтобы сильно умные сразу его заметили. И вот когда они заинтересуются Амбодиком, ещё контрольно добей их, сообщив, что, кроме Петербургской медицинской школы и Страсбургского университета, была в его жизни духовная академия. Обращайся с мёртвыми, как с живыми, знакомя с ними аудиторию. Нет священных коров, все люди – и ничто человеческое. Потому что только человеческое привлекательно, и только оно может сподвигнуть одного человека изучать жизнь другого человека, историю другого человека, анатомию, морфологи и физиологию других людей, и так далее и тому подобное, моя дорогая любимая ученица, зачитавшая мне скучнейший из образчиков лекторского дела.

– Дурак!

– Учишь её, учишь, а в ответ что? Дурак! Вот она, благодарность! Ты меня удивляешь, Елена Геннадьевна! Ты не лишена литературного дара, твою сказочку я до сих пор храню в тайном ящичке с открытками и…

– …плюшевым мишкой, – продолжила Лена.

– Нет, плюшевые мишки – это по твоей части. Не перебивай. …и в живом общении – застольном, разгульном, разговорном – ты остроумна, держишь удар, быстро реагируешь. А вот доклады, речи и лекции тебе не даются. Блок какой-то. Представь, что ты не студентам лекцию читаешь, а своим приятелям что-то рассказываешь под рюмку. И всё сразу станет значительно проще. Плюс умение аудиторию удерживать. Научишься, не можешь не научиться. У тебя выхода нет. У меня на тебя большие планы. Ну, не куксись. Собранная и вслух прочитанная информация – это физкультура для головного мозга, никому ещё не вредила. И, кроме того, тебя, как любого педагога, будет греть мысль о том, что где-то на полке у тебя стоит текст, который ты всегда сможешь освежить. Стоит только руку протянуть. Да и вообще, ковыряться в источниках – это интересно. Так что умница. Четыре с минусом.

Ленка швырнула в него тонкой пачкой листочков, и они оба рассмеялись.

– Впрочем, очень хорошо, что ты мне это всё пробубнила. Я собрался с мыслями под твою тягомотину. Только тебе сейчас, ну, и ещё Болтунов в курсе. Остальным пока не время. До реализации идеи ещё пара лет. Слушай…

Алексей Николаевич действительно был Учителем, в том смысле, что умел направить к учению своих учеников. Он огранил дарованное ему по факту рождения обаяние до совершенства. Отличный коммерсант – если чего не мог сообразить сам, всегда мог воспользоваться человеком из тщательно отобранной и вскормленной им команды. Он был гением администрирования, потому что ему удалось создать пусть и громоздкую, но единственно возможную и, что важнее, самую верную для переходного периода научно-педагогическую структуру. Скоро настанет время сбросить балласт и стать наконец во главе действительно важного дела. Которое, конечно же, принесёт ещё большие плоды. Во всех смыслах.

Дело в том, что культура университетских и академических клиник почила в бозе давным-давно. Все больницы, все родильные дома, женские консультации, поликлиники и даже научно-исследовательские институты и центры административно подчинялись федеральной, областной, городской и прочей государственной власти. И, соответственно, стояли на балансе. Помимо снобизма и неуправляемости главных врачей и, соответственно, торможения работы академии тут был важен и вопрос финансирования. Не во власти ректора медицинской академии было отслеживать и распоряжаться бюджетом и благотворительными средствами этих лечебных учреждений. Никто уже и не помнил иного положения вещей, и об университетских клиниках вспоминали только на лекциях по истории терапии, хирургии и медицины вообще. Но Шефа интересовали уже не столько деньги, сколько – да-да, смертный грех ангелов – гордыня. Штука эта вовсе не так плоха, как человечество привыкло считать. Именно гордыня частенько вдохновляет более сильных, чем остальные образцово-подобные, мира сего на созидание. На Созидание. В какой-то момент власть начинает интересовать больше денег. А желание создать что-либо – больше власти.

Алексей Николаевич Безымянный хотел создать клинику. Клинику, принадлежащую академии. Где он будет Царь и Бог, властный распоряжаться и финансовыми, и человеческими потоками. И мир, созданный им, должен быть прекрасен. Для учёных, для врачей-практиков, для педагогов, для студентов и, само собой разумеется, – иначе к чему всё это создавать? – для пациентов. И самому ему, стоящему во главе, вовсе не обязательно быть учёным, врачом-практиком или великим педагогом. Он тот, кто он есть. ШЕФ.

Исподволь, постепенно, собирал он обрывочные связи, сплетал их в тугие канаты, потянув за которые в своё время он исполнит то, что задумал. Среди массы и массы специалистов высматривал лучших и даже взращивал, помещая их в нужное время в нужное место. Он, казавшийся не слишком близким к нему алчным сумасбродом-сибаритом, на самом деле был расчётливым умелым охотником, знающим повадки, тропы и готовым просидеть в засаде сколько надо, не шевелясь и даже не дыша.

Все, кто смеялся над отдельными его проектами последних лет, не понимали нечеловеческого чутья этого человека. Он заводил нужные связи в среде не просто сильных, а всемогущих мира сего. Чтобы в один прекрасный день воспользоваться их могуществом.

В сентябре 2009 года первая на территории бывшего Советского Союза академическая клиника (и, естественно, первая в новейшей России), то есть лечебное учреждение, стоящее на балансе академии и только академии и подчиняющееся только ректору академии, была открыта.

«Мы возвращаемся к той традиции, когда при классических университетах существовали клиники, и профессора могли на высоком уровне лечить больных, не будучи заложниками несовершенной управленческой системы!» – сказал ректор медицинской академии А.Н. Безымянный во время церемонии открытия современной клиники, представленной отделениями кардиологии, неврологии, гастроэнтерологии, пульмонологии, кардиохирургии, травматологии и ортопедии, урологии, анестезиологии и реанимации и, конечно же, гинекологии. Акушерский стационар планируется к вводу в эксплуатацию в 2012 году. Стационар академической клиники рассчитан на триста коек, двести из которых – терапевтические и сто – хирургические. Функционирует шесть операционных. Помимо стационарных отделений в академической клинике действуют приёмное отделение, диагностический центр, учебные помещения и научно-методический отдел, а также технические и административно-хозяйственные службы: прачечная, аптека, пищеблок, дезинфекционное отделение, трансформаторная подстанция и администрация. В академической клинике проводятся все виды оперативных вмешательств с упором на эндоскопическую хирургию. Также в академической клинике занимаются клеточной и генной терапией и диагностикой. Вся диагностическая и лечебная, ультразвуковая и магнитно-резонансная медицинская техника представлена аппаратами последнего поколения. Клиника обслуживает жителей окружающих микрорайонов, на её базе проводятся практические занятия со студентами медицинской академии и научные исследования сотрудниками профильных кафедр.

Красную ленту во время церемонии открытия перерезала директор академической клиники профессор Елена Геннадьевна Кручинина.

«Даже в первой половине лихих девяностых, когда наука пребывала в глубоком нокауте, наша академия многого добилась. В основном благодаря личным качествам нашего ректора, учёного, не нуждающегося в дополнительных представлениях, чьё имя говорит само за себя, – Алексея Николаевича Безымянного. (Долгие несмолкающие аплодисменты.) И очевидный успех нашего дела родом оттуда – из неизбывной личной энергии этого человека, который, преодолевая мощнейшие препятствия, привёл нас к победе. Я нисколько не сомневаюсь, что позитивная тенденция, зачатая и выношенная нами, вырастет и разовьётся и прочие академии и университеты последуют нашему примеру. Первопроходцам всегда труднее, но дело того стоило. Я очень надеюсь, что Министерство здравоохранения и медицинская общественность, и областные, городские и районные структуры пересмотрят своё отношение к науке и поймут необходимость формирования единого медицинского научного, образовательного и практического пространства, все составляющие которого взаимозависимы и взаимообусловлены! А не поймут, так мы им объясним, верно, господин президент? (Обращается к присутствующему на торжественном открытии президенту, в зале смех.) Ни для кого не секрет, что с тех самых лихих девяностых Минздравом не пересматривалось Положение о клинических больницах. Оно на текущий момент совершенно не содержательно и не подкреплено соответствующим финансовым обеспечением. По-прежнему сохраняется раздвоение в системе подготовки врачебных кадров: в образовательных учреждениях, подчинённых Минздравсоцразвития и Минобрнауки. Точно так же разветвлено управление научно-исследовательскими институтами между Российской академией наук, Российской академией медицинских наук и министерствами. В результате мы имеем то, что имеем: неизбежное распыление бюджетных средств, снижение итогового коэффициента полезного действия всех процессов, как образовательного, так и научного и, главное, лечебного. Без серьёзных законодательных поправок не обойтись. Необходимость перемен назрела давно и активно обсуждается. Но здесь мы упираемся в отсутствие системного подхода, чёткого определения вертикальных и горизонтальных связей на всех уровнях, необходимых таким громоздким и многокомпонентным структурам, как здравоохранение. Это резко тормозит развитие отечественной медицины. Но ладно бы дело ограничивалось только торможением. Происходят и неоправданные потери того, что наработано предыдущими поколениями отечественных учёных. Так, системный подход, необходимость которого во всех сферах деятельности подчёркнута в выступлениях Президента РФ, неожиданным образом исчез из перечня специальностей «благодаря» недавнему решению ВАК Минобрнауки. Вместо специальности «системный анализ, управление и обработка информации» в области медицинских и биологических наук появилась «математическая биология, биоинформатика». Общемировой приоритет теории функциональных систем, разработанной Анохиным, развитой в кибернетике Винером, а в теории самоорганизации – Пригожиным, оказался вычеркнутым из названия биологической и медицинской специальностей, в недрах которых эти теории зарождались. Если мы сами не блюдём свои приоритеты, в том числе и в названиях специальностей, как можно надеяться, что кто-то в мире будет о них знать и помнить? Кроме этого, за чисто бюрократической инициативой по смене названия специальности стоит невероятная бумажная волокита по перелицензированию. А это рабочее время сотрудников, оплата командировочных в Москву. Кому нужны такие бездумные траты бюджетных средств? И так далее, и тому подобное, я могу говорить об этом бесконечно, но у нас регламент и, кроме того, всё-таки праздник – и праздник немалый. (Улыбается, в зале смех.) В заключение хочу сказать, что университетские клиники в развитых странах являются активным очагом всестороннего развития медицины. В частной или обычной госбюджетной больнице попросту невозможно собрать специалистов, которые ведут постоянную научную и педагогическую деятельность, что создаёт, как мы все понимаем, отличные возможности для освоения и внедрения новейших достижений медицинской науки в лечебный процесс. Устранение бюрократических препятствий в организации и деятельности клинических баз, формирование центров передовой медицины на основе местных медицинских вузов – вот путь, по которому рука об руку следует идти медицинскому образованию, науке и здравоохранению. Квалификации профессорско-преподавательского состава с лихвой хватит и для налаживания процесса оказания медицинской помощи, и для реализации программ непрерывного последипломного образования. Только перераспределением и концентрацией бюджета можно избежать простаивания из-за низкой квалификации кадров дорогого оборудования, невыбранных федеральных квот и других бюджетных потерь!» – сказала директор академической клиники в короткой речи.