года
Клинический диагноз: коронарный склероз
Возраст:
Болезнь: Включение № 6, по-видимому, влияет на стандартизацию.
Частота предсердных сокращений: 80-90 Интервал P-QRS: 0,10–11
Частота желудочковых сокращений: 85-90 Комплекс QRS: o.o8
Ритм: водитель ритма, по-видимому, находится в самой верхней части узла Тавара. (Время проведения 0,10–11.) Отклонение оси: влево
Отведение I: насечка P, низкий взлёт сегмента R–T.
Отведение II: небольшое невнятное R, изоэлектрический T, низкий отрыв сегмента R–T.
Отведение III: очень незначительное разбавление R + S.
Примечание: Присутствует стандартизация
Расстояние по горизонтали: 0,04 сек. Расстояние по вертикали: 1 мм.
Фактическое расстояние квадрата: 0,075 сек.
1 октября 1944 года (анализ мочи)
Выполнено лазаретом (капрал Кох), проверено доктором Вебером.
Абсолютно нормальные результаты.
Удельный вес: 1,013
Белок: отрицательный
Сахар: отрицательный
Уробилиноген: повышения нет[24]
Осадок: единичные лейкоциты, один или два в поле зрения. В остальном нормально. Бактерий нет.
(Подпись) Вебер
24 ноября 1944 года (отложение крови)
Профессор, доктор медицинских наук Тео Морелль
Берлин W15
Курфюрстендамм 216
Пациент: X (Министерство иностранных дел)[25]
Скорость оседания эритроцитов по методу Вестергрена
1-й час = 33 мм Нормальное значение: до 10 мм
2-й час = 66 мм
Средняя скорость, мм: 33
[Добавлено от руки:] Анализ был начат примерно через 2 или 3 часа после получения крови. ПРИМЕЧАНИЕ: 9 ноября 1944 года курс из 5 уколов гомосерана был завершён. 11 мая 1943 года скорость оседания эритроцитов составляла в среднем 2,5 мм.
Доктор М
24 ноября 1944 года (анализ крови)
Профессор, доктор медицинских наук Тео Морелль
Штаб-квартира фюрера
Кровяное давление 33/66 мм
Гемоглобин: 88%
Анализ крови
Лейкоциты 5-600
Эритроциты 4,380,000
Цветовой индекс 1,01
Дифференциальлная картина белых кровяных телец
Сегментоядерные 56%
Лимфоциты 30%
Эозинофилы 3%
Моноциты 4%
Нейтрофилы 4%
Палочкоядерные 3% } 7%
Моча:
Удельный вес 1,017
Белок Ø
Сахар Ø
Уробилиноген Ø
Осадок: незначительный.
Очень небольшое количество карбоната кальция и немного эпителия.
2 декабря 1944 года (Морелль спрашивает совета у кардиолога)
Рейхсканцелярия, 2 декабря 1944 года
Берлин W8
Профессору, доктору мед. наук Веберу
Бад-Наухайм
Уважаемый коллега,
я уже несколько раз представлял вам электрокардиограммы господина из Министерства иностранных дел, спрашивая вашего мнения. На них был поставлен диагноз "коронарный склероз". К сожалению, пациент так и не смог отложить работу, но был подвержен постоянным тяготам, особенно в последнее время, а также серьёзным расстройствам и раздражению. За последние 5 лет он никогда не ложился спать раньше 04:00 или 05:00, поскольку его поздние совещания и дела никогда не заканчивались раньше. Он перестал гулять, поскольку привык месяцами подряд выходить на свежий воздух всего на 15 минут в день и проводить остальное время без естественного освещения в бункерах!
Тем не менее мне удалось, вводя большое количество 2o%-ной глюкозы внутривенно по 1 куб. см за раз – часто в течение нескольких месяцев подряд, и добавляя время от времени йод (в форме септоиода), предотвратить ещё более быстрое прогрессирование коронарного склероза. Чтобы ещё больше укрепить пациента, я часто назначал витамультин-кальций (который содержит витамины С, В1, никотинамид, кальций и так далее), гликонорм (экстракт сердечной мышцы, коры надпочечников, печени и поджелудочной железы) и время от времени также экстракт печени. Пациент ведёт вегетарианский образ жизни без никотина и алкоголя, с ограниченным потреблением жидкости. Йод-кальций-диуретин не вводили, так как его желудок гиперчувствителен и бурно реагирует спазмами.
Пока жалоб на стенокардию не поступало. Я был бы очень благодарен вам за любое мнение и предложения по дальнейшему лечению, если вы считаете, что необходимы изменения. Я действительно рекомендовал массаж, но мне запретили.
Далее я прилагаю несколько своих электрокардиограмм. Как я сообщал вам ранее, у меня был мой первый серьёзный приступ стенокардии после неудачного перелёта на самолёте, с ТII, который некоторое время оставался сильно отрицательным, а затем позже снова нормализовался. Открытие QRS постепенно становится всё больше, и из-за постоянной ответственности и ненавистных интриг против себя я начал постоянно чувствовать некоторую подавленность. Я потею по ночам и легко задыхаюсь. Кроме того, отёки на голенях стали более выраженными, поэтому теперь я хожу на массаж каждые несколько дней. Высоты от 800 до 1200 метров мне совершенно не подходят, и это касается воздуха с низким содержанием кислорода тоже. Мне уже не раз приходилось делать серию уколов глюкаденозы, и после этого дела идут лучше; но по мере того, как забот становится больше, становится очевидно, что мне не становится лучше навсегда. К сожалению, есть определённые причины, по которым я не могу взять отпуск.
Несколько месяцев назад после внезапного расстройства у меня появилось кровоизлияние за левым глазом, но оно быстро рассосалось. Весной 1942 года у меня было серьёзное расстройство, вызвавшее лобное кровоизлияние, которое, однако, быстро прошло, но с тех пор некоторые из мышц нижних конечностей быстрее уставали.
Месяц назад я в течение дня присутствовал на похоронах брата в Бад-Наухайме – он умер от апоплексического удара в 61 год, – но у меня не было времени навестить вас, так нужно было срочно возвращаться. Возможно, скоро я смогу заехать к вам.
Я был бы у вас в долгу, если бы вы рассказали мне без обиняков, как вы интерпретируете и мой случай, и дали бы свои предложения. Я принимаю жидкий кардиазол в течение нескольких недель и йодин-кальций-диуретин.
Заранее благодарю вас и желаю всего наилучшего,
Хайль Гитлер!
С уважением, М[орелль]
P.S.: Пожалуйста, приложите своё объяснение и включите два ваших предыдущих мнения. Передайте своё мнение курьеру и передайте ему также электрокардиограммы.
4 декабря 1944 года (ответ кардиолога)
Институт бальнеологического университета
Директор: профессор, доктор А. Вебер
Бад-Наухайм
Дорогой профессор Морелль,
отвечаю на ваше вежливое письмо из подвала, а над головой грохочут орды вражеских бомбардировщиков. Пожалуйста, примите мои искренние соболезнования в связи со смертью брата. Мне было бы интересно узнать, был ли это апоплексический удар или внезапная сердечная недостаточность, поскольку он несколько лет страдал стенокардией.
Что касается вашей собственной электрокардиограммы, и я не преувеличиваю, по сравнению с 1941 годом признаки коронарной недостаточности стали более чёткими. В период с 28 июля 1944 года по 9 октября 1944 года произошло заметное улучшение, а именно в отведении II сегмент S–T снова
