демонстрирует тенденцию к росту. Я хорошо понимаю, что ваш нынешний образ жизни на самом деле не очень полезен для ваших коронарных артерий. Но все мы желаем, чтобы в обозримом будущем произошли перемены к лучшему, которые также благоприятно скажутся на вашем здоровье. Могу я предложить философски отнестись ко всем мелким интригам, которые неизбежно происходят, учитывая положение, которое вы занимаете. Разве вы не можете выделить один день полностью свободным каждую неделю? Такой выходной часто приносит больше пользы, чем все лекарства. Я бы продолжал принимать йод-кальций-диуретин, но избегал любого рода внезапного физического перенапряжения, даже если это всего лишь кратковременное мышечное усилие, например, поднятие тяжёлой мебели. А теперь перейдём к графикам пациента А [Гитлера]: Интерпретация от 14 августа 1941 года: синусовый ритм, левый тип. Сглаживание Т во всех трёх отведениях. Очень незначительное снижение S–T в отведениях I и II. Начальный комплекс продолжительностью около 0,09". Интерпретация от мая 1943 года: синусовый ритм, левый тип. Обозначается несколько более четко, чем двумя годами ранее, как и снижение S–T в отведениях I и II. T в отведении I едва отрицательный. QRS длится 0,08–0,09". Интерпретация 24 сентября 1944 года: левый тип, ещё более чётко обозначенный. Углубление S–T в отведении I, которое начинается сейчас, показывает выпуклую кверху дорожку. T в отведении I явно отрицательное. S–T в отведении II также явно более сильно подавлен. QRS не может быть измерен с уверенностью, но, по-видимому, длится дольше, чем в 1943 году.
Имеются медленно прогрессирующие симптомы левой коронарной недостаточности и, вероятно, также задержки развития левой. Учитывая всё, что вы изложили в своем сопроводительном письме, эти изменения к худшему не должны нас удивлять.
В первую очередь я рекомендую ему, если это вообще возможно, взять полные дни отдыха и придерживаться диеты с низким содержанием соли. Нельзя допускать, чтобы вегетарианская диета приводила к дефициту белка. Время от времени ему следует проверять вес утром и вечером; потеря примерно двух фунтов или более веса в течение дня будет указывать на нарушение водного баланса, что легко может произойти при дефиците белка. Если йод-кальций-диуретин не подходит данному пациенту, то, пожалуйста, попробуйте назначить дерифиллин, одну или две таблетки для ежедневного приема. Конечно, нет лекарства, которое могло бы компенсировать вред, наносимый нездоровым образом жизни, но во время войны этого не избежать.
Надеюсь, что для вас окажется возможным приехать сюда в обозримом будущем. С наилучшими пожеланиями вашего крепкого здоровья и
Хайль Гитлер,
я остаюсь
Ваш покорный слуга
(Подпись) А. Вебер
7 апреля 1945 года (осмотр глаз)
Директор университетской клиники глазных заболеваний
Берлин NW7, Цигельштрассе 5-9
Осмотр глаз фюрера 7 апреля 1945 года
По словам фюрера, зрение правым глазом постепенно ухудшается, а не улучшается, в то время как зрение левым остается таким же хорошим. Но левому глазу мешает припухлость на левом верхнем веке, которая саднит и вызывает зуд. В последнее время из обоих глаз есть выделения, что вполне объяснимо, учитывая пыльную атмосферу в центре Берлина. Обычно фюрер покидает хорошо проветриваемый и освещенный бункер лишь на короткое время, на полчаса или два часа ежедневно, а затем направляется в сад Рейхсканцелярии, который не сильно повреждён, но в котором довольно пыльно, особенно в ветреную погоду. Тогда он обнаруживает, что очень чувствителен как к свету, так и к пыльному ветру. Трудно организовать комплексное лечение ввиду нерегулярности его образа жизни и необходимости постоянного присутствия для получения отчётов и так далее.
Острота зрения справа (с линзой +4,5)
Ниден II при 25 см
Зрение вблизи: слева (с линзой + 3.0)
Ниден I при 25 см
Острота зрения вдаль:
Справа: (+1,5 диоптрий) 5/10. Поскольку он почти никогда не носит очки, он испытывает непропорционально большие неудобства из-за плохого зрения правым глазом.
Слева: 5/5± без очков.
Имеется умеренный хронический конъюнктивит с обеих сторон без вовлечения бульбарной конъюнктивы. Секреция очень слабая. Нет признаков поражения слезного мешка.
Довольно большой налёт на левом верхнем веке, который вызывает трение и вызывает дискомфорт.
Бледная конъюнктива на обоих глазных яблоках, прозрачная роговица. Передняя камера имеет нормальную глубину, радужную оболочку правильной формы с быстрой реакцией зрачков на свет.
Офтальмоскопия справа (после Гоматропина): хрусталик прозрачный. В стекловидном теле небольшое деликатное помутнение, вяло подвижное; вероятно, этого недостаточно, чтобы объяснить снижение зрения само по себе. Диск зрительного нерва хорошо очерчен, адекватного цвета, временно не бледнее, чем слева, где центральное зрение хорошее.
Но нет макулярного рефлекса, в отличие от левой. Задний полюс в остальном без патологических проявлений, и в частности без кровоизлияний. Кровеносные сосуды сетчатки не были закупорены. Хотя артерии, возможно, были немного тонкими, заметных нарушений не было. Периферия без патологических проявлений.
Офтальмоскопия справа (после Веритола): Стекловидное тело и хрусталик чистые. Глазное дно без патологических проявлений. Идеальный макулярный рефлекс.
Диагноз: хронический конъюнктивит средней тяжести с обеих сторон. Халязион на верхнем левом веке. Справа: остатки кровоизлияния в стекловидное тело. Отсутствие макулярного рефлекса.
Лечение: В связи с конъюнктивитом с обеих сторон: закапывание цинковых супрац. капель 3 раза в день с каждой стороны. В связи с халязионом слева: прогревание левого глаза на 15 минут 3 раза в день (через слой марли). Кроме того, перед отходом ко сну аккуратно вотрите 2%-ную желтую ртутную мазь в левый глаз.
Если быстрого уменьшения халязиона и улучшения состояния на левом верхнем веке не происходит, его следует удалить в ходе ранней операции.
Дальнейшее обследование через неделю, возможно, с одновременным удалением халязиона с левого верхнего века.
(Подпись) д-р В. Лелейн
Приложение 2: Лекарственные средства
Препараты, которыми Морелль лечил Гитлера в 1941-1945 годах
Производитель указан в скобках там, где он известен. Hamma была компанией, полностью принадлежащей Мореллю, с заводами в Гамбурге и Ольмютце.
Ацидол-пепсин
(Bayer) Показан при диспепсии, отсутствии аппетита.
Противовоспалительные припарки
(Lyssia) Паста для нанесения в виде припарок при воспалении суставов и желез, плеврите, ушибах и ссадинах.
Обстинол белладонны
(Dr. Thiemann & Co.) Против запоров у пациентов с гиперчувствительным кишечным трактом. Для применения у пациентов с нарушениями вегетативной регуляции и склонностью к спазмам.
Бенерва-фортиссиме
(Roche) Показания: дефицит витамина В1, невралгия, ишиас, нарушения кровообращения с дефицитом витаминов; при повторном применении в некоторых случаях это может привести к шоку, поэтому вводить препарат следует очень медленно.
Бетабион-форте
(Merck, Дармштадт) Аневрина гидрохлорид. Показания: вегетативные расстройства.
Бисмогенол
(Tosse) Камфокарбонат висмута, используемый при
