Если у вас есть, чем высморкаться, то лучше делать это сначала одной ноздрей, потом другой и без фанатизма. Когда сморкаешься, возникает сильное давление, что может привести к забросу слизи в придаточные пазухи носа. Если при этом уже есть воспаление и много патогенных бактерий, то активное сморкание приведет к распространению заболевания[20].
Кожа
Чтобы правильно умываться, для начала нужно выяснить, какой у вас тип кожи, и за квалифицированной оценкой лучше отправиться к врачу. В зависимости от типа кожи нужно выбрать средство для умывания, но оно в любом случае должно быть мягким, без мыла и спирта, чтобы не вызывать раздражения. Есть, кстати, такое мнение, что если использовать слишком агрессивные средства, то кожа будет реагировать очень остро и станет жирная-прежирная. Это неправда[21]. Но если есть какое-то заболевание кожи (например, акне), то чрезмерно активное умывание может ухудшить ее состояние[22].
Существует немало средств для умывания, которые обещают избавить от черных точек. Черные точки — это комедоны (открытые угри), то есть сальная пробка в волосяном фолликуле, которая из-за контакта с кислородом окислилась и стала черной. Плюс там есть меланин — то есть это не грязь, которую можно смыть[23]. Справиться с черными точками можно, если использовать средства с пероксидом бензоила (ищите в аптеке) или 0,5–2%-ной салициловой кислотой[24]. Делать это нужно в течение четырех-восьми недель как минимум[25].
Есть еще средства, которые обещают сузить поры. Это в большой степени лукавство. Чтобы пора казалась меньше, ее не должна распирать пробка из кожного сала и клеток кожи. Если повезет, с этим справятся все те же пероксид бензоила и салициловая кислота. Но эффективно избавляют от пробки только ретиноиды — лекарственные препараты, в супермаркете их можно не искать[26]. Другими словами, невозможно засунуть в средство для умывания какое-то чудо-вещество, которое за считаные дни уберет пробки и сделает поры меньше, чем считает нужным ваша кожа.
Утром средство для умывания использовать совсем не обязательно — можно только вечером[27]. (Кстати, умываться нужно не больше двух раз в день и еще тогда, когда вы вспотели[28].) Вечером, если есть макияж, его лучше снять: средство для умывания не уберет его достаточно хорошо. Но ограничиться этим нельзя: средство для снятия макияжа тоже нужно снимать — средством для умывания (да, все непросто)[29].
Чтобы умыться, кроме теплой (не горячей!) воды и специального средства, вам понадобятся только руки. Лучше не использовать щеточки или какие-то дополнительные приспособления, а также скрабы: кожа сама справится с очисткой от лишних клеток, все остальное, скорее, приведет к раздражению и ухудшению состояния кожи, особенно если есть воспаление. Американская академия дерматологии не считает скрабы обязательной частью ухода за кожей, а тем, кто полагает, что это улучшает внешний вид, рекомендует быть осторожными[30]. После умывания и неагрессивного вытирания полотенцем можно увлажнить кожу, если есть такая необходимость. Тут, опять же, все зависит от типа кожи (жирная, между прочим, тоже нуждается в увлажнении[31]). В крайнем случае, когда она очень сухая, используются средства на основе масел. Но вообще масло способствует развитию акне, поэтому всем подряд наносить такие кремы не стоит. Увлажнять чувствительную кожу лучше с помощью средств, не содержащих отдушки, красители и кислоты.
Отдельно хочется рассказать о выборе косметики. Конечно, вдаваться здесь в подробности об ингредиентах (коэнзимах, витаминах, растительных экстрактах и др.) нет никакой возможности. Но очень хочется предупредить: не ведитесь. Дороже — не значит лучше. То, что звучит наукообразно, совершенно необязательно хотя бы каким-то боком касается науки. Есть такой замечательный термин — «космецевтика». Это косметические средства, которые, как утверждается, оказывают какое-то положительное влияние на организм[32]. Но в странах с развитой медициной лекарства, перед тем как попасть на рынок, должны доказать свою эффективность и безопасность. Волшебные кремы доказывают только безопасность, поэтому производители могут обещать на упаковке что угодно. В книге «Обман в науке» знаменитый британский врач и борец с лженаукой Бен Голдакр пишет: «В классическом случае косметические компании берут теоретическую книжную информацию о том, как работают клетки на молекулярном уровне или что происходит с клеточной культурой в чашке Петри, а затем представляют дело так, что именно этот процесс и работает на вашу привлекательность. “Этот молекулярный компонент, — пишут они цветисто, — играет ключевую роль в формировании коллагена”. Это чистая правда (и это относится ко многим аминокислотам, которые ваш организм использует для сборки белков в суставах, коже и так далее), но нет оснований считать, что у кого-нибудь существует дефицит этого вещества или что, если вы им намажетесь, это положительно отразится на вашем внешнем виде. Чаще всего эти вещества плохо впитываются через кожу, потому что ее задача — быть относительно непроницаемой»[33]. UpToDate[34] и Австралийская коллегия дерматологов[35] на стороне Голдакра: они пишут, что эффективность космецевтических средств не доказана. Иногда, как в случае с салициловой кислотой, все-таки что-то они могут сделать, но если речь идет об «инновационной разработке» и экстрактах экзотических (иногда несуществующих) растений, то эту информацию нужно обязательно проверить, покопавшись в научных статьях и рекомендациях.
