Книга Средство от бессонницы - Андрей Курпатов

Что же такое «настоящие гипнотики» или, проще говоря, –снотворные? Попробую ответить на этот непростой вопрос. В нашем мозгу естьмножество рецепторов, предназначенных для самых разных целей. Когда на этирецепторы действуют определенные химические вещества (вещества, к которым этирецепторы восприимчивы), то мозг производит какие-то запрограммированныедействия. Например, есть в нашем мозгу рецепторы, воздействуя на которыеопределенными веществами, мы Можем добиться учащения дыхания или усиленияслюноотделения; другие, в свою очередь, отвечают за работу сердца, за мышечноенапряжение, за выделение соляной кислоты в желудке, и т.д., и т.п. Так вот,есть в нашем мозгу и такие рецепторы, которые, условно говоря, ответственны засон. Разумеется, в действительности все несколько сложнее, но ограничимсяподобной формулировкой.

Бензодиазепины, о которых у нас уже шла речь, воздействуютна целый ряд рецепторов, а именно на те, которые обеспечивают снижение чувстватревоги, вызывают расслабление мышц, препятствуют возникновению судорог и, чтосамое важное, способствуют возникновению сна. Вот почему классическиебензодиазепины (феназепам, тазепам, нозепам и др.), используемые для «лечения»сна, вызывают массу побочных эффектов (или, точнее говоря, массу эффектов, несвязанных напрямую с процессом засыпания и сна). Когда учёные во всем этомразобрались, они стали думать о том, как бы создать такой препарат, который быдействовал только на рецепторы, отвечающие за сон. Как известно, кто ищет – тотвсегда найдет, в общем, нашли. Так появились первые настоящие гипнотики, аименно зопиклон.

Не важно, как жестоко вы погоняете вашу лошадь, какпришпориваете вы ее бока, неважно как быстро она бежит; если вы мчитесь покругу, вы не уйдете от той точки, в которой начали движение.

Суфийское высказывание

Далее встал вопрос о длительности действия найденных веществс избирательным снотворным эффектом. Хороший гипнотик – это такое снотворное,которое не только действует на те рецепторы, на которые нужно в этом случаедействовать, но и действует недолго, я бы даже сказал – коротко. Еслиснотворное действует, например, в течение 24 часов после его приема, то,конечно, пользоваться им было бы невозможно. Гипнотик должен усыплять, а дальшесон должен идти сам, без дополнительных внешних понуканий. Причем к моментупробуждения человека в его крови не должно оставаться и толики гипнотика, впротивном случае он будет ощущать сонливость, слабо соображать, и вообщехорошего в этом мало. Проблема первого настоящего гипнотика – зопиклона(«Имована» и др.) состояла и состоит именно в этом: он действует слишком долго,можно даже сказать, непозволительно долго. Человек просыпается, а глаза егослипаются, ему надо работать, а ему хочется спать. В общем, желаемыйизбирательный эффект достигнут, а продолжительность действия препаратаоказалась больше нужной.

Дальше стали думать о гипнотике, который был бы таким жекачественным (а может быть, и лучше), но только с меньшей продолжительностьюдействия, чтобы, просыпаясь, человек чувствовал, что жизнь хороша и житьхорошо. И поиски господ ученых завершились ошеломляющим успехом, тогда-то нарынке и появился препарат золпидем (на российском рынке он называется«Ивадал»). Здесь была достигнута оптимальная формула: гипнотик чистый, т.е. безпобочных эффектов, а действие его коротко (что-то в районе двух часов, а сон,им обеспеченный, продолжается семь часов). То есть человек, принимающий«Ивадал», быстро и без проблем засыпает, а пробуждаясь по будильнику, чувствуетсебя «огурцом».

Впервые «Ивадал» был применен во Франции в 1988 году, а кнастоящему времени доступен в 130 странах мира и является безусловным лидером вСША и в Европе. Производители «Ивадала» гордятся и тем, какие серьезныеиспытания он прошел (более сотни серьезных исследований с участием болеесемидесяти тысяч добровольцев), и тем, что за десять лет своего существованияон обеспечил людей пятью миллиардами ночей с качественным сном. Но, ксожалению, все это не значит, что зловредный демон под названием бессонница кнастоящему времени побежден окончательно и бесповоротно. «Ивадал» применяют длялечения и кратковременной, и хронической бессонницы (т.е. и эпизодически, «понеобходимости», и длительно), но если человек не научится спать без снотворных,то проблема бессонницы решена не будет. А для этого одного снотворногонедостаточно, нужна еще и гигиена сна, и некоторая сноровка в использованиипсихотерапевтических способов коррекции нарушений сна.

Если бы вам удалось надавать под зад человеку, виноватому вбольшинстве ваших неприятностей, вы бы неделю не смогли сидеть.

Альфред Ньюмен