вследствие безосновательно поднятой шумихи, то позже почти гарантированно рухнет.
То же самое происходит с исцелением: если вы попытаетесь убедить себя, что у вас больше энергии, чем на самом деле, то рано или поздно это приведет к резкому упадку сил. Подробным обсуждением данной темы мы с вами займемся в следующей главе.
В последнее время люди начали использовать фразу «токсичная позитивность» для обозначения стремления фокусироваться только на положительном и отвергать или отрицать «негативные» элементы опыта. На мой взгляд, данный термин прекрасно выражает суть этого паттерна мышления. Точно так же, как химическая токсичность отравляет наши тела, желание видеть мир не таким, какой он есть на самом деле, вызывает бесконечные страдания и является ядом для разума и сердца.
Я твердо убежден, что вещи нужно воспринимать объективно. Однако в мире конвенциональной медицины доминируют неверные представления о том, что патологическая усталость является либо воображаемым, либо неизлечимым состоянием. Если пациенты постоянно подвергаются воздействию подобных утверждений, это может вызвать у них чрезмерный негативизм как одну из форм самозащиты.
Поскольку мы часто помогаем людям перейти от негативизма к реалистичности, кто-то может решить, что в нашем подходе используются принципы позитивного мышления. На самом деле это не так. Эффективность наших идей объясняется тем, что они основаны на реальности. Мой достаточно долгий опыт однозначно доказывает, что патологическая усталость поддается полному излечению. Но чтобы этого добиться, нам с вами сначала нужно досконально разобраться в том, что происходит, а затем тщательно составить карту пути, которая действительно вам поможет достичь своей цели.
Сохраняйте баланс между напряжением и расслаблением
Совершенно очевидно, что последовательные, продуманные действия являются ключевой частью нашей формулы исцеления, но действовать всегда следует очень осторожно, уделяя особое внимание поддержанию баланса. Одной из коварных ловушек, в которую чаще всего попадают люди (и в которую когда-то попал я сам), может стать попытка изменить ситуацию с помощью тех же стратегий, которые довели их до этой болезни.
Зачастую одной из причин усталости становится паттерн достижения цели, заставляющий вас перенапрягаться. Но затем вы пытаетесь использовать ту же стратегию, чтобы достичь исцеления. Однако в следующей главе вы узнаете, почему к выздоровлению нельзя идти напролом. Тем не менее вы не сможете выздороветь, если будете просто отдыхать и ничего не делать. Вы должны раскрыть тайны своей усталости, составить правильный план, а затем заниматься самоисцелением до полного выздоровления.
Залогом успеха станет сохранение баланса между способностью напрячься, чтобы заставить себя сделать то, что требуется, и умением расслабиться, чтобы отпустить заботы, довериться своему телу и привести его в состояние исцеления. У разных людей в разные моменты времени этот баланс может быть разным, но оба навыка одинаково важны.
Если вы всю жизнь учились преодолевать ограничения и игнорировать тревожные сигналы своего тела, то вам, возможно, будет очень трудно научиться доверяться ему и расслабляться. Вспомните, о чем мы говорили в главе 5: вопрос не столько в том, что было причиной вашей болезни, сколько в том, что мешает вам исцелиться. Любые попытки пришпорить процесс выздоровления препятствуют лечению.
Итак, напомним основные моменты этой главы:
вам нужно решить, что вы собираетесь сделать исцеление своего тела одной из самых важных целей;
затем вам нужно разработать план ее достижения;
и, наконец, вам нужно что-то сделать — сдвинуться с места.
В главе 18 мы с вами займемся составлением плана вашего выздоровления. Но прежде, чем мы к этому приступим, вам нужно научиться прислушиваться к своему телу и приблизительно определять, сколько энергии вы можете затрачивать.
Глава 13
НАУЧИТЕСЬ ПРИСЛУШИВАТЬСЯ К СВОЕМУ ТЕЛУ
«Ты почувствуешь себя лучше, если немного потренируешься», «Наверное, это просто депрессия. Перестань зацикливаться на этом и займись делом», «Мы все иногда устаем, так что прекращай жаловаться и двигайся по жизни дальше» — такого рода «советы» чаще всего получают люди, страдающие усталостью. Формулировки могут быть разными, но суть одна: не обращайте внимания на свое тело, преодолевайте трудности — и ваше самочувствие улучшится. Но одно дело, когда подобные рекомендации исходят от членов семьи, желающих вам только добра, — слышать такие слова неприятно, но от них можно просто отмахнуться, — и совсем другое, когда то же самое рекомендуют профессиональные медики, которым вы привыкли доверять. Если они посоветуют вам стойко переносить страдания, вы к ним прислушаетесь и, по крайней мере, попытаетесь так поступить.
Но откуда взялась эта позиция? Должно быть, она основана на каких-то исследованиях, не так ли? Если ученые знают, что усталость причиняет невыносимые страдания миллионам людей, значит, такой потенциально вредный подход должен опираться на реальные доказательства. Отчасти это правда… но все совсем не так просто, как кажется.
Исследование PACE: медицинский скандал
В 2011 году в авторитетный британский медицинский журнал The Lancet опубликовал результаты PACE** — одного из крупнейших исследований МЭ/СХУ148, в ходе которого велось наблюдение за 641 участником, к которым рандомизированно применялся один из четырех вариантов лечения: когнитивно-поведенческая терапия, дифференцированная лечебная физкультура, адаптационная кардиостимулирующая терапия и специализированная медицинская помощь.
Когнитивно-поведенческая терапия и дифференцированная лечебная физкультура используются в конвенциональной медицине Великобритании для лечения СХУ. Основополагающая посылка обоих подходов заключается в том, что усталость является результатом детренированности тела и что страдающий привыкает чувствовать усталость. Следовательно, для выздоровления нужно лишь изменять бесполезные паттерны мышления и восстанавливать физическую форму тела. Скрытое допущение состоит в том, что усталость не имеет биологической природы и изменения в поведении помогут страдающему это осознать.
Результаты исследования PACE свидетельствуют о том, что через 12 месяцев после рандомизации было установлено, что в плане уменьшения ощущаемой пациентами усталости и улучшения их физического функционирования когнитивно-поведенческая терапия и дифференцированная лечебная физкультура оказались более эффективными, чем адаптационная кардиостимулирующая терапия и специализированная медицинская помощь.
Согласно данным авторов исследования, выраженные улучшения были отмечены у 59 процентов пациентов, прошедших когнитивно-поведенческую терапию, и у 61 процента пациентов, занимавшихся дифференцированной лечебной физкультурой, а в сопроводительной редакционной статье говорилось, что 22 процента пациентов полностью выздоровели. В результате предпочтительными методами лечения усталости в Великобритании стали когнитивно-поведенческая терапия и дифференцированная лечебная физкультура. Другими словами, итоги исследования были восприняты как подтверждение того, что наше тело ведет себя неправильно и его сигналы следует игнорировать.
В Соединенном Королевстве исследование PACE было профинансировано Министерством труда и пенсий, Медицинским исследовательским советом и Министерством здравоохранения Великобритании, а также Офисом главного научного сотрудника Шотландии на общую сумму почти 5 миллионов фунтов стерлингов. Вы можете подумать, что государственное финансирование, участие ведущего научного журнала и репрезентативность выборки участников могут гарантировать значительную
