К психотерапевтическому лечению подключают всю семью пациентки. Родители также нуждаются в психологической помощи: утешении и объяснении причин возникновения заболевания у их ребенка. Существует форма помощи страдающим от анорексии, как группы, наподобие групп по анонимному лечению от алкоголизма и наркомании. Подобные группы являются хорошей поддержкой в период лечения.
При усилении заболевания больную госпитализируют. В больнице пациентка находится под пристальным вниманием опытных медсестер, которые строго следят за тем, чтобы девушка на самом деле ела, а не прятала и потом выбрасывала еду. Иногда в качестве побуждения для приема пищи больной разрешают в награду за съеденное встать с постели, принять посетителей и т. п. При этом одновременно проводят сеансы психотерапии как с пациенткой, так и с ее семьей.
В крайних случаях возникает необходимость в искусственном питании, а также внутримышечном и внутривенном введении солевых растворов.
Некоторые девушки, заболевшие анорексией, могут выздороветь спонтанно. Однако подавляющее большинство из тех, кто потерял в весе, прибегают к использованию медикаментов для лечения анорексии еще какое-то время после стрессового периода жизни, ставшего причиной болезни.
Предупреждение заболевания
Анорексию довольно сложно предупредить, так как чаще всего причиной развития заболевания становятся близкие больному человеку люди. Об отказе дочери от еды можно догадаться не очень скоро, если она предпочитает есть в своей комнате и прячет еду или принимает слабительные препараты и искусственно вызывает рвоту. Все это можно скрывать на протяжении долгого времени, пока не станет заметным сильное похудение девушки. При этом родители пытаются сами заставить дочь есть, но это не приносит результатов. Всякое давление только еще больше усугубляет психическое состояние, которое и лежит в основе заболевания.
Между тем чем раньше будет оказана помощь больной, тем меньше девушка потеряет в весе тем и больше будет шансов на ее полное выздоровление, причем без госпитализации, которая также является сильным стрессом, усугубляющим психическое расстройство. Необходимо уметь проявить такт и сочувствие к больной анорексией, прося ее не отказываться от пищи. Если никакие просьбы не возымели действия и девушка продолжает голодать, следует немедленно обратиться к врачу.
Очень важно для родственников, окружающих больную, понять, что отказ от еды является симптомом заболевания, а не его причиной. Поэтому принуждение к приему пищи не является лечением заболевания.
Булимия
Эта болезнь характеризуется патологически повышенным чувством голода, которое вынуждает человека к употреблению чрезмерно большого количества пищи.
Причиной булимии часто становятся органические поражения центральной нервной системы, которые приводят к нарушению функций центральных механизмов формирования чувства голода, аппетита и насыщения. К таким поражениям ЦНС относятся энцефалит, опухоль задней черепной ямки, ранения головного мозга и др.
Еще одной причиной заболевания являются психические нарушения – такие, как маниакальное состояние, кататония, олигофрения и т. п. Очень редко булимия развивается на почве истерии и других неврозов.
К булимии могу привести нарушения обмена веществ, в результате чего организм недополучает необходимых питательных веществ. Например такое возможно при сахарном диабете, гиперинсулинизме эндогенного и экзогенного происхождения, тиреотоксикозе. В данном случае булимия отражает степень тяжести одного из перечисленных заболеваний.
При умеренной булимии заболевание обычно чередуется с периодами снижения аппетита. Кроме того, такое состояние может быть симптомом дуоденита.
Булимия может возникать иногда в результате естественного повышения потребности организма в питательных веществах. Такое случается во время восстановления сил организма после перенесения тяжелых инфекционных заболеваний или алиментарной дистрофии. В данном случае булимия является хорошим признаком выздоровления.
Дисбактериоз
Так называют состояние, при котором наблюдается изменение состава и баланса нормальной микрофлоры кишечника. Нормальная микрофлора защищает кишечник от проникновения и чрезмерного размножения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Нарушение микрофлоры ведет к общему ослаблению защитных сил организма.
При дисбактериозе часто наблюдается исчезновение некоторых представителей нормальной микрофлоры кишечника (бифидобактерий, молочнокислой и кишечной палочки и т. п.) и появление редких или не встречавшихся ранее микроорганизмов – таких, как грибки рода Кандида, Стафилококки, протей, синегнойная палочка и т. д.). Все это приводит к появлению в кишечнике местных воспалительных процессов различной степени выраженности. При этом резко снижается сопротивляемость организма, что грозит развитием генерализованной формы эндогенной инфекции, вплоть до сепсиса.
Дисбактериоз не является болезнью. Скорее, это симптом, сопутствующий той или иной болезни. Между тем он может влиять на течение и исход болезни, поэтому требует отдельного специального лечения.
Причины дисбактериоза
Причиной развития дисбактериоза могут быть изменения в окружающей среде, характер питания, бесконтрольное употребление алкогольных напитков, различные заболевания. Однако самой распространенной причиной дисбактериоза является самовольное и частое употребление антибактериальных препаратов. Они пагубно действуют на представителей микрофлоры кишечника, уничтожая в большом объеме бактерии, которые в основном чувствительны к подобным препаратам, а также приводя к значительному размножению отдельных бактерий, устойчивых к препаратам.
Лечение дисбактериоза
При дисбактериозе проводится комплексное лечение. Для этого применяются биологические бактериальные препараты, содержащие бифидобактерии, которые противостоят патогенным и условно-патогенным микроорганизмам и стимулируют восстановление местного иммунитета. Врач назначает также антигистаминные средства, препараты, которые повышают неспецифические защитные силы организма и ферментные препараты – такие, как панзинорм или фестал. Нельзя принимать для лечения антибиотики. К ним можно обратиться только при ситуации, когда в микрофлоре кишечника значительно преобладают определенные возбудители. При этом следует предварительно определить их чувствительность к антибиотикам.
Профилактика дисбактериоза
Для предотвращения возникновения этого заболевания следует строго контролировать использование антибактериальных препаратов и не употреблять их безосновательно. Эти препараты не следует употреблять на фоне терапии антибактериальными препаратами, общей терапии и при полноценном питании для ослабленных людей.
Алиментарная дистрофия
Алиментарная дистрофия – это болезнь, характеризующаяся общим истощением организма в результате длительного и недостаточного питания. Эту болезнь еще называют голодной болезнью и безбелковым отеком.
