функцию важнейших органов и систем» [48]. Открытие рефлекторных взаимосвязей организма послужило мощным стимулом к внедрению рефлекторных методов терапии в массажную практику, что соответственно позволило значительно расширить показания к применению массажа и усилить его лечебную эффективность.
Сам термин «рефлексотерапия» был предложен в 1912 г. французским врачом Яворски, а уже с 1924 г., по А. Лепринсу, понятие «рефлексотерапия» объединяло следующие методы: центротерапию или носовую рефлексотерапию Бони, спондилотерапию Абрамса, акупунктуру (иглоукалывание), метод остеопатов и хиропрактиков, японский реанимационный массаж куа-цу, метод Денсо — растяжение слизистой оболочки уретры специальными бужами для повышения мышечного тонуса нижних конечностей и лечения атактических расстройств при спинной сухотке, и последний — надавливание на глазные яблоки и область солнечного сплетения.
Тем не менее, использование в медицине методов рефлекторной терапии началось значительно раньше и было известно народам разных регионов земного шара еще с первобытных времен. В Британском музее в Лондоне хранится сегодня египетский папирус, датируемый 1500 г. до н. э., где изображена схема каналов тела человека, а также связи внутренних органов с определенными участками поверхности тела. Издавна в целях лечения радикулита арабы прожигали часть уха раскаленным железом, эскимосы применяли укалывание заостренным камнем, а некоторые племена Южной Америки для снятия боли вонзали через трубочки крохотные стрелы в определенные точки на теле больного. В своей книге «Медицина у первоселов русского Севера» Н. А. Богоявленский приводит следующие факты применения способов рефлексотерапии: «В древности эта лечебная мера на Руси пользовалась большой популярностью. Точечные, полосчатые в виде царапин, «круговые», в форме различных геометрических фигур, уколы делались, не вызывая крови, на различных участках тела. На Севере различные виды «жежения» не сходили со сцены потому, что в такой же мере, как и среди людей, они применялись и среди животных. Но чаще всего «жежению» подвергались люди. «Жежение» обычно производилось раскаленным железом, но также серебряными и золотыми «еднами» (иглами)…» [41].
Широко распространенный по всему Востоку китайский метод чжень-цзю-терапии в XIII в. попал в Европу под названием акупунктура (от латинских слов «сила и точка»), где он, хотя и не сразу, но все же получил общественное признание.
Предложение о рефлекторной природе действия некоторых физических факторов одним из первых высказал во второй половине XIX столетия доктор Винтерниц. Основываясь на анализе разнообразных функциональных сдвигов в организме больных людей при водолечении, он сделал вывод, что их можно объяснить только с рефлекторных позиций.
На зональные изменения чувствительности кожи, представляющие проекцию раздражений, идущих от больного внутреннего органа, в частности, на появление гиперестезии (повышенной болезненности) кожи в верхней части грудной клетки под левой ключицей при заболеваниях сердца, впервые обратил внимание в 1889 г. известный московский терапевт Г. А. Захарьин. Более детализированное описание закономерной связи различных внутренних органов с кожными метамерами было дано в 1898 г. английским врачом Гедом. Позже эти чувствительные участки кожи получили название «зоны Геда». В отличие от точечных проекций, установленных китайскими специалистами по акупунктуре, «зоны Геда» занимают значительные площади и весьма расплывчаты по конфигурации. В последующем русский врач Б. И. Вильямовский в 1909 г. установил, что при некоторых видах патологии высоко чувствительные участки на коже могут переходить в нечувствительные (зоны гипостезии).
Понятие «рефлексогенные зоны» в начале XX в. также изучали: Гирата (1913), Маккензи (1917), Ф. Кастро (1926), Э. Иссбернер-Халдан (1927), Р. Зиндер-Плагман (1933), М. Л. Оапинский (1926), Л. А. Орбели (1935), М. Б. Кроль (1935), Б. А. Долго-Сабуров (1949) и др [25]. Особо следует отметить созданную на базе богатейшего клинического опыта и экспериментальных исследований талантливейшим русским ученым, профессором А. Е. Щербаком (1863–1934) и его школой (Е. А. Нильсен, В. Л. Товбин, Б. В. Лихтерман и др.) в 30-е гг. оригинальную теорию о механизме терапевтического действия физических агентов, в основе которого лежат сенсорно-вегетативные рефлексы. Все эти теоретические концепции, выработанные учеными разных стран, дали основание к разработке ряда методов зонального массажа, широко использующихся и в наши дни в медицинской практике.
На рубеже XIX–XX вв. американским врачом У. Фицджеральд было сделано сообщение об опыте индейских знахарей в области излечения внутренних болезней путем воздействия на определенные точечные зоны стоп. Поскольку доктору У. Фицджеральду довелось жить и работать не только в США, но и в клиниках Лондона и Вены, именно от него Европа узнала о таком оригинальном методе лечения [65]. Работавшая с Фицджеральдом в качестве массажистки физиотерапевт Дж. Д. Ингем совместно с супругами Райли и массажисткой Г. Мархардт провели в этом направлении огромную научно-исследовательскую деятельность. Теме массажа рефлекторных зон Ингем посвятила две свои научно-популярные книги: «О чем могут рассказать ноги» и «История, которую рассказали ноги». Впоследствии массажу рефлексогенных зон был посвящен еще ряд работ (Н. Mazafrest (1975), A. Bierach (1979), F. Solder-Feichtenschlager, М. Weiglhofer (1991), A. Gillanders (1995) [65,68,81]).
В 1907–1918 гг. появилась еще одна система рефлекторного массажа — «спондилотерапия», разработанная американским медиком А. Абрамсом. Проанализировав метод остеопатов и хиропрактов (мануальных терапевтов), он предложил для достижения лечебного эффекта при некоторых заболеваниях внутренних органов использовать механическое раздражение небольших участков диаметром 2 см, расположенных с обеих сторон от позвоночника. Основываясь на учении остеопатов, У. Дж. Сатерленд предложил метод краниосакральной терапии, заключающийся в воздействии на кости черепа. Из техники мануальных терапевтов вышел также метод напрапатии (от лат. «скорректировать, устранить страдание»), созданный американским хиропрактом по имени О. Смит, основавшим в 1905 г. Чикагский национальный колледж напрапатии. Существенное отличие напрапатии от хиропрактики заключалось, прежде всего, в том, что она оказывает с помощью специфических массажных приемов воздействие не столько на кости и суставы, сколько на соединительную ткань. Непосредственно массаж рефлекторных зон соединительной ткани, обозначаемый традиционно как соединительнотканный массаж, был разработан эмпирически в 1929 г. Элизабет Дике на самой себе в связи с ангиопатией. Позднее к ней присоединились доктора Г. Лейбе и В. Кольраух, Сперлинг, Кляйн, Махоуниу, Килбер, Гросс и др.
Некой разновидностью соединительнотканного массажа может считаться система «Рольфинг», созданная в 30-е годы американским врачом И. П. Рольфом, но получившая распространение исключительно на родине этого вида массажа. Позже аналогичные системы зонального массажа предлагали: Дж. Эстон — «Эстон-Паттернинг», Дж. Хеллер — «Хеллерверк» и др. [69]. Несколько ранее, в 1928 г., немецкие врачи П. Фоглерг и G. Krau? выявив взаимосвязь между нарушением трофических процессов во внутренних органах и определенных зонах надкостницы, предложили методику так называемого периостального массажа. Опыт применения такого вида массажа показал его высокую эффективность и оправдал себя в последующие десятилетия клинического использования при многих серьезных заболеваниях.
Широкая популярность в начале XX в. рефлекторных способов лечения, связанная с успехами экспериментальной медицины, вызвала настоящий шквал разработок новых методов рефлекторного массажа: гелотрипсия — массаж кожи, глубоких мягких
