К дополнительным симптомам, сопровождающим головную боль, также относятся нарушение зрения, легкие галлюцинации, вздутие живота, боль в кишечнике и газообразование. Кроме того, может быть затруднено дыхание через нос, появляется чувство раздражительности и тревоги. Походка становится неустойчивой, возникают дрожь, потеря координации, усталость и утрата интереса к любимому делу. Обращает на себя и внешний вид страдающих головной болью напряжения. Как правило, для них характерны бледный цвет лица, зачастую отечные мешки под глазами и постоянно нахмуренные брови.
Головную боль напряжения часто называют «каска невротика». Столь необычное название соответствует действительности, поскольку возникает ощущение, что голова, шея и плечи сжаты в мощных тисках. Болезненно уплотненные мышцы, находящиеся под гнетом стресса, и перевозбужденная нервная система не оставляют возможности расслабиться. Столь неприятный «головной убор» носят обычно 8 из 10 жертв головной боли напряжения.
• Следить состоянием позвоночника, поддерживать правильную осанку.
• Облегчение может принести сон, для поддержания шеи спать лучше на особой подушке, имеющей правильную форму и толщину.
• Во время работы (даже при отсутствии боли) регулярно делать самомассаж мышц плечевого пояса, шеи и головы.
• Использовать меры по уменьшению стрессов – такие, как релаксация, аутотренинг, упражнения по медленному дыханию и расслаблению мышц спины, шеи и затылка.
• Эффективной профилактикой головных болей, вызванных напряжением мышц, являются зарядка и бег трусцой на свежем воздухе. Занятия современными видами спорта (фитнес, пилатес, йога, аэробика и др.) должны быть посильными и соответствовать возрасту.
Терапия. При головной боли напряжения помогают анальгетики: зачастую достаточно всего лишь 1 таблетки, чтобы боль унялась. Для избавления от хронических головных болей мышечного сокращения врач может назначить краткосрочные курсы антидепрессантов – аминотриптилин (начинать лечение следует с малых доз по 0,25–0,5 таблетки 2–3 раза в день). Также могут использоваться аспирин (по 250–500 мг 2 раза в день) и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен).
Психотропные средства должны назначаться дифференцированно с учетом эмоционального состояния человека, жалующегося на головную боль. Показан прием транквилизаторов, бета-блокаторов (блокаторы кальциевых каналов), миорелаксантов (сирдалуд по 2–4 мг 2 раза в день в течение 2 недель).
Профилактические курсы при головной боли напряжения могут быть достаточно длительными – от 2–3 до 9 месяцев, поэтому нужно учитывать, что при приеме многих из перечисленных медикаментозных средств могут возникнуть проблемы с почками, печенью и желудком.
Хороших результатов можно также добиться, пройдя курсы рациональной психотерапии, иглорефлексотерапии, массажа, мануальной и фототерапии. Несколько сеансов, проведенных профессионалом, помогут ликвидировать депрессивное состояние и снять головную боль напряжения.
Васкулярная головная боль
Васкулярная (сосудистая) боль – достаточно распространенный вид головной боли, вызванный васкулярными изменениями, то есть расширением или сужением кровеносных сосудов.
Причины появления. Как правило, такая боль напрямую зависит от артериального давления. Расширение (увеличение просвета) вен и артерий головы вызывает боль, поскольку кровеносные сосуды оказывают давление на окружающие нервы. А их сужение уменьшает кровоснабжение мозга, что также ведет к головным болям.
Симптомы. При васкулярных изменениях сосудов боль в голове бывает симметричной и, как правило, локализуется в затылочной области. Очень часто ткань вокруг кровеносных сосудов воспаляется, и тогда в этой области могут накапливаться химические раздражители.
Советы по профилактике. Устранение головной боли, вызванной сосудистыми изменениями, следует начинать с нормализации артериального давления. Для это дома нужно иметь тонометр: на основании полученных с его помощью данных можно правильно подобрать как лекарственные препараты, так и немедикаментозные способы избавления от сосудистой головной боли.
Терапия. При снижении давления, наряду с обезболивающими средствами, можно принять растительные и биологические нейростимуляторы, повышающие артериальное давление: пантокрин, настойку аралии, экстракт элеутерококка и др.
Головная боль при артериальной гипертонии
Чаще всего причиной головных болей является явная или только начинающаяся гипертония (артериальная гипертензия). Болезненные ощущения вызывает чрезмерное растяжение вен, что ведет к сужению мозговых сосудов. Если вовремя не начать лечение, это создаст угрозу кровоизлияния в сетчатке глаза, развития инфаркта или инсульта (мозгового кровоизлияния).
Причины появления. Гипертоническая головная боль поражает людей с очень высоким кровяным давлением. Обычно мучительная боль возникает у гипертоников, если тонометр буквально «зашкаливает»: верхний показатель (систолическое давление) достигает 200–270 мм рт. ст., а нижний (диастолическое давление) превышает 100–120 мм рт. ст. К этому же может привести также стремительный подъем (более чем на 25 %) диастолического давления. Основаниями для появления данного вида головной боли может быть не только вызванный высоким давлением сосудистый криз, но и эклампсия (форма позднего токсикоза при беременности), криз при опухоли надпочечников (феохромоцитоме) или передозировка лекарственными препаратами.
Симптомы. Просыпаясь, гипертоник уже с утра чувствует сильную пульсирующую головную боль, которая охватывает всю голову, но чаще сосредотачивается в затылочной или лобно-височной области. После 10 часов утра болезненные ощущения могут ослабевать или пройти в течение дня. Однако после физической нагрузки, при поворотах головы, шумовых воздействиях или смене погоды она усиливается.
Высокая гипертония может привести к рвоте, тошноте и несистемному головокружению с последующим нарушением сознания. К дополнительным симптомам можно отнести также отечность лица после пробуждения, одутловатые веки и мешки под глазами.
Советы по профилактике. Для профилактики инсульта, к которому может привести головная боль при гипертонии, следует сделать все возможное, чтобы взять под контроль артериальное давление.
