Переживание телесных болезней – это недооцененная сложность для нашей психики. Особенно это касается хронических заболеваний, с которыми заболевший вынужден жить все время. Но и пребывание в больнице, операции и заменяющий функцию почек диализ – все это ситуации, которые требуют от нас способности адаптироваться.
Немалых психических сил требует преодоление сильных эмоций страха, чувства опасности, равно как и тревоги в связи с утерей роли матери, отца или коллеги.
Если к органической болезни или к каким-либо физическим потерям удается приспособиться, то человек может развить новое самовосприятие – возможно, с другим представлением о своем будущем и совершенно новыми приоритетами. Для этого чаще всего необходимо пройти через стадию печали. Однако физическая болезнь может привести и к сильным чувствам стыда и вины, вплоть до депрессии; это типичные соматопсихические расстройства. Часто заболевшие скрывают бо́льшую часть своих страданий, поскольку близкие нередко принимают их очень близко к сердцу.
Если у вас физическое заболевание и вам это обременительно, если вы чувствуете внутреннюю пустоту, я настоятельно советую вам пройти психосоматическую диагностику. Соматопсихические нарушения можно исправить психотерапией.
Социальные и культурные предпосылки
Только под давлением социума мы становимся теми, кто мы есть. Фрейд в своей критической работе «Недовольство культурой» [58] описывал социализацию как сильно влияющий на психическую жизнь процесс, при котором часть сексуальных и агрессивных наклонностей человека преобразуются в чувство вины для того, чтобы мы были жизнеспособны как общность.
Мы действительно считаем нормальным свой образ жизни и отказываемся от части своей свободы ради получения защиты и заботы со стороны общества. Мы подчиняемся и сдерживаем свои инстинктивные импульсы ради того, чтобы перенаправлять эту энергию на другие, общепризнанно более высокие цели. Мы часть системы, а система – это часть нас, о чем мы сами чаще всего не задумываемся. Монополию власти государства мы смогли с несколько бо́льшим осознанием прочувствовать в начале пандемии коронавируса и локдауна, когда появились новые правила, например обязательное ношение масок в супермаркетах. Это наглядно продемонстрировало нам: собственные импульсы – как желание стянуть маску с лица, чтобы свободно дышать, – мы должны подавлять в интересах общества: так мы вносим свой вклад в защиту окружающих от инфекции. Это цена, которой мы обеспечиваем себе общественное одобрение.
Теперь я хочу хотя бы кратко остановиться на трех самых существенных предпосылках заболеваний современного человека из тех, что обусловлены обществом. Все эти факторы могут нести вред нам как индивидуумам.
УСКОРЕНИЕ
Жизнь ускоряется, и это считается прогрессом. Замечали ли вы за собой, что не можете дольше 48 часов ждать заказа из интернет-магазина? Решился на что-то – так нужно прямо сразу, я это и по себе замечал. А если мне что-то в приобретенном продукте не понравилось – не беда, отсылаю покупку обратно. Здесь есть свои преимущества, я считаю. Но с другой стороны, как мне кажется, для сотрудников современных сервисных и онлайн-предприятий это на самом деле изнурительный труд. Они, по всей видимости, должны чувствовать себя рабами алгоритмов и ожиданий заказчиков.
Быстрое реагирование, ценовые войны, стремление пробудить потребительскую алчность – все это игра с нашими подсознательными желаниями и потребностями, которые, к сожалению, чем быстрее выполняются (кликнул, купил, оценил), тем менее нами осознаются.
Опасность в том, что мы становимся игрушками экономической системы, а человеческие качества, такие как рефлексия и понимание, становятся скорее недостатком по сравнению с более точным и быстрым компьютерным мозгом.
Мне нередко встречаются также «быстрые» пациенты – те, кто просто не в силах на несколько минут притормозить для того, чтобы просто быть, ничего другого в это время не делая. Душа – это не скорый поезд, мир чувств не умеет разгоняться, ему нужно время. Для некоторых пациентов этот постулат становится искренним разочарованием. И в то же время они страдают от телесных симптомов, явно свидетельствующих о постоянной активности системы стресса. Это бессонница, повышенная потливость, расстройства пищеварения и недостаток концентрации.
Нам следует чаще обращаться к ритму жизни, в котором всему есть время: смеху, печали, поискам, молчанию, словам, ожиданиям, плачу.
РАСПАД
Возможно, вы догадываетесь, что в конце предыдущего абзаца я ссылался на Библию, где говорится: «Всему есть свое время, и для каждого дела под небом есть свой час…» [59]
Именно в этом заключается следующий пункт: распадаются многие смысловые связи, с которыми человечество жило сотни и тысячи лет. Я имею в виду не только религиозные общины, которые ранее давали человеку ощущение безопасности и причастности.
Доверительные отношения также дают человеку чувство защищенности, а их едва ли стало больше, ведь мы стали чаще менять работу, партнеров и место жительства.
Экономический рост требует ускорения, а для ускорения нужна мобильность. На недостаток защищенности люди реагируют страхом. И в самом деле, мы наблюдаем значительный рост числа диагностированных фобий – это самое вообще распространенное психическое и психосоматическое заболевание [60].
Частичному распаду старых общественных структур, таких как спортивные союзы или молодежные клубы, противостоят цифровые сети, которые сулят нам безграничную свободу и неисчерпаемые возможности, и, должно быть, они на самом деле нам это предоставляют. При всех их преимуществах есть, однако, один недостаток: интернет никогда не прочитать до конца. Поток информации и новостей не иссякает даже вечером после работы. Эту книгу вы можете в любой момент закрыть и позднее начать читать с того же места, ничего при этом не упустив. У книги есть начало и есть конец. Если она вам не нравится, вы можете ее кому-то подарить. Интернет растет постоянно и все больше развивается. Это имеет свои положительные стороны, но психике, чтобы оставаться здоровой, по ее природе нужны структуры и границы, и в этом смысле общение с интернетом – сложная задача.