Ротавирусная инфекция редко имеет тяжелое течение, выздоровление обычно наступает в течение 7—10 дней.
Сальмонеллез
Сальмонеллез – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта.
Вызывают заболевание бактерии сальмонеллы, которые могут проникать в организм человека с инфицированными пищевыми продуктами (мясо, молоко, молочные продукты, овощи, рыба и пр.). Источником заражения могут быть также больные, особенно со стертыми и нераспознанными формами заболевания, зараженные предметы ухода и игрушки. Сальмонеллез регистрируется в течение всего года, но максимальный подъем заболеваемости отмечается в летние месяцы.
Проявления сальмонеллеза сходны с признаками других бактериальных кишечных инфекций. Время от момента заражения (приема инфицированной пищи) до начала заболевания составляет 6—24 часа. Резко нарушается общее состояние, появляются выраженная общая слабость, тошнота, повторная рвота (могут быстро развиваться проявления обезвоживания), боли в животе, повышается температура тела до высоких цифр, появляется частый и жидкий стул, напоминающий рисовый отвар, иногда с примесью небольшого количества слизи. Нормализация стула на фоне лечения может происходить медленно – в течение 2–3 недель.
В некоторых случаях сальмонеллезная инфекция может протекать относительно легко. Отмечаются быстро проходящая тошнота, нечастый жидкий стул, общее состояние ребенка нарушается мало. На 2—4-й день лечения общее состояние ребенка нормализуется, стул нормализуется.
При тяжелом течении сальмонеллеза заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 39 °C, головных болей, иногда озноба, повторной рвоты, тошноты. Отмечаются вялость ребенка, отказ от еды, жалобы на боли в мышцах и суставах. Лихорадочный период может продолжаться до 2–3 недель. Отмечаются выраженные боли в животе, нечастый и обводненный стул, язык густо обложен налетом.
Что делать? Лечебная щадящая диета с исключением жареных и острых блюд, продуктов высокого аллергенного риска. В острый период заболевания необходимо обеспечить адекватное выпаивание ребенка.
Антибактериальные препараты, также применяются ферментные препараты и сорбенты (активированный уголь, «Смекта» и пр.), при выраженной интоксикации – активные дезинтоксикационные мероприятия (проведение внутривенных капельных вливаний в инфекционном отделении детской больницы).
Профилактика. Выполнять правила личной гигиены, не употреблять подозрительных продуктов питания, избегать контактов с больными людьми.
Синегнойная палочка
Синегнойная палочка – бактерии, характеризующиеся способностью вызывать тяжелые и затяжные инфекционные заболевания различной локализации.
Источником бактерий синегнойной палочки могут являться инфицированные люди и животные, больные и носители. Инфекция передается через непосредственные контакты с инфицированными людьми, при пользовании зараженными предметами ухода или игрушками, воздушным путем и через зараженные продукты питания (мясные и молочные продукты).
Синегнойная палочка широко распространена в природе: в почве, воде открытых водоемов. Бактерии обнаруживают в желудочно-кишечном тракте человека, многих животных и птиц. Дети болеют синегнойной инфекцией в 10 раз чаще, чем взрослые. Особенно восприимчивы новорожденные, недоношенные, дети первых месяцев жизни. У детей старшего возраста синегнойная инфекция возникает редко и только на фоне неблагоприятных факторов: ожоги, хронические гнойные инфекции и пр.
Время от заражения до начала заболевания может колебаться от нескольких часов до 2–5 дней. Синегнойная инфекция может проявляться как преимущественно поражением отдельных органов и систем организма, так и их сочетанием.
Поражение желудочно-кишечного тракта у детей старшего возраста обычно протекает аналогично другим бактериальным кишечным инфекциям. Внезапно появляется повторная рвота съеденной пищей, боли в животе, при этом признаки общей интоксикации выражены незначительно, температура тела повышается до невысоких цифр или остается нормальной.
Отмечается частый (4—10 раз в сутки) и обводненный стул, с небольшими примесями слизи и зелени. Состояние больных обычно нормализуется на 2—3-й день заболевания. В виде осложнений могут развиваться аппендицит, холецистит.
У детей раннего возраста кишечная форма синегнойной инфекции может развиваться как остро, так и постепенно, проявляется ухудшением общего состояния ребенка, повышением температуры тела до 38–39 °C, учащенными срыгиваниями или повторной рвотой, частым и жидким стулом (от 5 до 10–15 раз в сутки), вздутием и урчанием живота, нарастанием проявлений обезвоживания. Выздоровление на фоне лечения наступает через 2–4 недели.
Поражение дыхательных путей при синегнойной инфекции чаще всего происходит при хронических и затяжных заболеваниях бронхов и легких. Воспаление легких, вызванное синегнойной палочкой, возможно в любом возрасте, но чаще отмечается у детей первых двух лет жизни. Для пневмонии характерно затяжное течение.
Проявления поражения синегнойной инфекцией мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит) ничем не отличаются от подобных заболеваний, вызванных другими бактериями.
Поражение нервной системы (менингит, менингоэнцефалит) чаще возникает вторично в связи с заносом бактерий синегнойной палочки из других очагов инфекции. Заболевание протекает тяжело и может заканчиваться летальным исходом.
Поражения кожи и глаз (конъюнктивит) чаще возникают после травм, в местах повреждений, ожогов и др.
Что делать? Длительное применение антибиотиков, к которым чувствительны бактерии синегнойной палочки. Применяют также иммуностимулирующие средства, препараты нормальной флоры (пробиотики, бактериофаги), поливитаминные и микроэлементные препараты.
Профилактика. Выполнять санитарно-гигиенические правила по уборке помещений общего пользования, правила личной гигиены, отказаться от употребления недоброкачественных продуктов питания, ограничить контакты с больными людьми.
Скарлатина
Скарлатина – острое инфекционное заболевание, характеризующееся проявлениями интоксикации, ангиной, мелкоточечной сыпью.
