Глава 3. Мифы и реальность вегетососудистой дистонии
Догадываюсь, что все сказанное выше звучит для неспециалистане слишком убедительно. Полагаю, что это связано с тем несметным количествоммифов и «народных премудростей», которые бродят в массовом сознании человековотносительно вегетососудистой дистонии. Действительно, если у тебя болит сердцеи «ходит» вверх-вниз артериальное давление, то как-то нелепо думать, что у тебяне сердечное заболевание, а психологические проблемы. Может быть, изложениесути настоящих сердечно-сосудистых заболеваний и сопоставление их с проявлениямивегетососудистой дистонии внесет в этот вопрос больше определенности? Уповая наэто, переходим к следующей главе, посвященной мифам и реальностивегетососудистой дистонии...
Сердечные болезни
Человек обращается за помощью к кардиологу (или простотерапевту) или потому, что его сердце поражено каким-либо агентом (инфекциейили жировыми отложениями), или же когда его сердце «барахлит» по причинедушевных терзаний. Но сразу нужно сказать: в последнем случае кардиологу здесьделать нечего, поскольку сердце у такого человека в порядке – ну чуть-чуть нетак работает, это и не смертельно, и поправимо, если соответствующие душевныетерзания нейтрализовать. Собственно само сердце у такого «больного» остаетсянетронутым, нарушается только его функция, вегетативная регуляция егодеятельности. И все успешно, без последствий восстановится при условииправильного психологического лечения.
Если же сердце действительно поражено болезнью – имеетсерьезный врожденный порок, пострадало от инфекции, если, наконец, сосуды, егокровоснабжающие, закупорились жировыми отложениями, то это легко выявить спомощью электрокардиограммы, ультразвука, различных анализов и другихисследований. Если же сердце страдает из-за психологических перегрузок, токроме сердцебиения, нарушений ритма или болей в области сердца (чаще в этомслучае точечных) у нас вряд ли можно будет что-либо серьезное обнаружить. Нучастит сердце, напрягается больше нужного, а дальше что?! Ничего! Почастит иперестанет.
Итак, в случае органического поражения сердца у человекастрадает или сама сердечная мышца, или сосуды, которые ее кровоснабжают. Крометого, у человека может быть врожденный порок клапанов сердца, а такжеаналогичный порок, но вызванный перенесенной инфекцией, когда бактерииразрушают клапаны сердца (выполняющие в нем роль своеобразных дверок). Впрочем,последние мы сейчас рассматривать не будем – миокардитов и деструкции клапановсердца у нас почему-то не принято бояться. А вот инфаркты – это в нашейкультуре излюбленная патология! Мы боимся, что наше сердце «не выдержит», чтооно «разорвется», «надорвется» или еще невесть что с ним может произойти.
История инфаркта начинается с гипертонии и атеросклероза. Гипертония– это, по большому счету, просто повышение давления крови, т.е. кровь по тем илииным причинам начинает сильнее выбрасываться сердцем и потому сильнее давит настенки сосудов. Само по себе – это не опасно, сосуды способны выдержать оченьбольшое напряжение, поскольку стенки у них эластичные, как резина. Но тут вдело включается атеросклероз. Для жизни организму жир нужен, но перерабатыватьего и превращать во что-то полезное непросто. С возрастом эта способностьорганизма снижается, а потому в кровеносном русле возникает излишек жира. Кудаему, бедному, деваться? Он предпочитает осесть на стенках сосудов в виде такназываемых атеросклеротических бляшек.
Склероз нельзя вылечить, но о нем можно забыть.
Ф.Г. Раневская
Появление атеросклеротических бляшек в просвете сосудовсужает эти просветы, а сами сосуды начинают напоминать старые ржавые трубы.Из-за этих жировых отложений наши сосуды теряют былую эластичность, а потомутеперь они не могут расширяться с тем же успехом, с каким они делали этораньше. Таким образом, давление на стенки сосудов увеличивается, чтосоответственно приводит к росту цифр артериального давления. Дело выглядиттаким образом, будто бы вы поливаете свой огород из шланга, сужая его просветпальцем, дабы вода била из него с большим давлением и на большее расстояние. Ивсе бы ничего, да вот только могут эти бляшки (какая-то из них) в определенныймомент под действием этого повышенного артериального давления оторваться отместа своей фиксации. И тут возникают проблемы двух видов.
Счастье – это хорошее здоровье и плохая память.
Ингрид Бергман
Возможно, если бляшка оторвалась «с мясом», всоответствующем месте возникнет травма сосуда, что и приведет к его разрыву. Вэтом случае кровь выльется из сосуда и «затопит» близлежащие ткани. Трубалопнула в нашей квартире и залила все вещи. Что случилось с вещами? Они пришлив негодность. Если же подобная оказия произошла в головном мозгу, докторскажет, что у нас случился «геморрагический инсульт». Возможен, правда, идругой вариант: бляшка оторвалась, но сосуд не порвался, а сама она двинуласьдальше по кровеносному руслу. Поскольку артерии, в которых и поселяютсяатеросклеротические бляшки, имеют свойство сужаться по ходу движения крови, топодобный отрыв и смещение жировой пробки заканчивается закупоркой сосуда «нижепо течению», это и есть «инфаркт». Нормальное кровоснабжение соответствующегооргана в этом случае прекращается, он «садится на голодный паек», который иносит в медицине название «ишемии». Ишемический инфаркт может быть и в мозгу(тут он будет называться ишемическим инсультом), и в сердце, и в почках, и ещебог знает где.