Работа микрофлоры связана со многими системами организма, и нарушение этой работы становится причиной различных болезненных состояний. Нарушение функций полезной микрофлоры приводит к нарушению обмена веществ, что сопровождается целой вереницей проблем. Из толстого кишечника не поступают необходимые витамины, развивается авитаминоз. Организм недополучает необходимые микроэлементы, страдают сердечнососудистая система, костная ткань. Ухудшается состояние нервной системы, человек становится агрессивным, раздражительным. Наблюдаются избыточное газообразование, вздутие живота, отрыжка, неприятный вкус во рту, неустойчивый стул. Начинаются проблемы с кожей, появляются заеды в уголках рта, перхоть, прыщики, иногда фурункулы. Дисбактериоз сопровождается иммунодефицитным состоянием, человек чаще простужается, медленнее выздоравливает, иногда болезнь осложняется тонзиллитом, хроническим фарингитом, хроническим отитом. Отмечаются аллергические проявления, у детей — диатез. Вот что говорит, обращаясь к врачам, член Всероссийской ассоциации гастроэнтерологов С. Н. Грищенко: «Все заболевания желудочно-кишечного тракта сопровождаются дисбактериозом кишечника. Это серьезнейшая проблема! Поэтому не лечи язвенную болезнь, хронический холецистит, болезнь Крона, язвенный неспецифический колит, панкреатит, если не лечишь дисбактериоз кишечника. Наведи порядок во флоре и только потом лечи основное заболевание!»
Причин возникновения дисбактериоза кишечника множество. Нарушает нормальное становление кишечной микрофлоры ребенка отсутствие или раннее прекращение грудного вскармливания. При искусственном вскармливании ко второму месяцу жизни количество полезных бифидобактерий в кишечнике ребенка в 2 раза меньше, чем у тех детей, которых кормят грудью. Материнское молоко — основа здоровой микрофлоры у детей. Микрофлора детей, родившихся после кесарева сечения, в первые 6 месяцев развивается слабее, чем у детей, появившихся на свет естественным путем. Формирование неполноценной кишечной микрофлоры в раннем детстве повышает риск развития различных заболеваний в будущем. А с возрастом мы зачастую сами губим собственную микрофлору.
Состояние микрофлоры в основном определяется нашим рационом. Мы употребляем слишком много рафинированной пищи. В рафинированных, очищенных продуктах практически не остается витаминов, минеральных веществ, ненасыщенных жирных кислот, нужных нам полисахаридов — клетчатки и пектинов. Лишены клетчатки мука высшего сорта, манная крупа, макаронные изделия, шлифованный рис, перенасыщены белым сахаром кондитерские изделия и сладкие напитки. Эти продукты быстро перевариваются и всасываются уже в верхних отделах кишечника, что ведет к хроническим запорам. Для микрофлоры такая еда — пустышка, она не содержит пектинов и ряда олигосахаридов, и нашим полезным бактериям нечем питаться. К дисбактериозу может привести и избыточное употребление мясных продуктов. Мясо очень медленно продвигается по кишечнику, потому что оно не содержит клетчатки. Если мы его к тому же плохо прожевали, то в толстый кишечник попадают непереваренные остатки белка. Создаются условия для развития гнилостной, условно-патогенной микрофлоры (белки — это ее пища), которая может подавлять работу полезных бактерий. Подавляют полезную микрофлору и различные вещества, которые широко добавляются в продукты. Это так называемые технологические добавки: консерванты, ароматизаторы, подсластители, разрыхлители, красители и т. д.
Приводит к дисбактериозу и длительный курс терапии с использованием сильных антибиотиков широкого спектра действия. Если врач считает, что такой курс необходим, нужно сразу же после его окончания начать восстанавливать микрофлору. Не следует принимать антибиотики самостоятельно; насморк, боли в горле, небольшое повышение температуры для этого не повод. Бактериальный баланс нарушается также при облучении, операциях на кишечнике, желчном пузыре, поджелудочной железе, пищевых отравлениях, инфекциях; поддерживают дисбактериоз курение, алкоголь, периодические «чистки» кишечника и клизмы. Отрицательно сказываются на состоянии микрофлоры стрессы, плохая экологическая обстановка, резкие перемены климата.
При лечении дисбактериоза в первую очередь обычно назначают курсы так называемых пробиотиков. Термин «пробиотик» происходит от греческого слова, означающего «для жизни» (сравните со словом «антибиотик»). Пробиотики — это живые микробы, полезные для здоровья человека, обычно это бифидобактерии и лактобактерии. Отечественные препараты бифидобактерии выпускаются в основном в виде порошка, лактобактерии — в виде раствора, заключенного в стеклянные ампулы. Иногда смесь полезных бактерий производится в виде таблеток. К сожалению, при использовании этих препаратов вряд ли можно рассчитывать на положительный результат. Основная масса живых бактерий гибнет в желудке под действием соляной кислоты и не доходит до кишечника. Живые бифидум- и лактобактерии целесообразно принимать только в капсулах, которые гарантированно доходят до толстого кишечника и растворяются только в нем. Однако оказалось, что даже при приеме препаратов живых бактерий, которые доходят до толстого кишечника, происходит лишь временная его колонизация. Показано, что при приеме препарата в течение 7 суток количество поступивших пробиотических бактерий увеличивается еще в течение суток, а затем начинает снижаться и к 16 суткам падает до нуля. Иными словами, стойкого излечения от дисбактериоза не происходит, наблюдается лишь временное улучшение состояния. Вероятно, такие препараты целесообразно использовать как «скорую помощь», а затем переходить к восстановлению нормальной микрофлоры иными способами.
Суть в том, и это очень важно знать, что штаммы бактерий, населяющих толстый кишечник, индивидуальны для каждого человека. Каждому из нас свойственны свои, совместимые с нашим организмом штаммы бактерий, и только эти бактерии способны взаимодействовать с клетками эпителия кишечника. Поэтому, если бифидо- и лактобактерии вносят в кишечник искусственно, они являются «чужими», и очень мала вероятность того, что они в нем приживутся и начнут активно размножаться и функционировать. При лечении дисбактериоза необходимо прежде всего поддерживать и стимулировать рост собственной микрофлоры.
Заботиться о своей полезной микрофлоре следует самым примитивным способом — нужно ее кормить. Главная пища для бифидобактерий, которые в норме являются основной массой полезной микрофлоры, — это некоторые неусваиваемые олигосахариды и пектины, именно они способствуют росту и активности этих бактерий. Пектины — это высокомолекулярные полисахариды, присутствующие в растворимой и нерастворимой форме во всех наземных растениях. Нерастворимые пектиновые вещества составляют большую часть первичных клеточных стенок и межклеточного вещества (срединных пластинок растений, которые обеспечивают межклеточное взаимодействие). Растворимый пектин содержится в клеточном соке. В растущих и сочных тканях высших растений пектиновые вещества способствуют поддержанию водного баланса и избирательной проницаемости клеток. Организм человека не синтезирует ферменты, которые расщепляют пектины, но многие бактерии имеют пектолитические ферменты и способны к расщеплению пектолитических веществ. В процессе переваривания пектинов образуется большое количество органических кислот, которые защищают от повреждений стенки толстого кишечника (это особенно важно при наличии полипов).