понятие, конечно, используется нередко, но к медицине это суеверие отношения не имеет. Есть только травматический шок, вызванный резкой потерей крови. Причём ключевое значение имеют не абсолютные значения объёмов, а скорость кровопотери.
Как это вообще работает? Так совпало, что вы уже это читаете, поэтому сейчас я всё объясню. Есть два «состояния» крови — циркулирующая в кровотоке и та, что хранится в костях, печени и селезёнке. Организм человека никогда не ждёт от окружающей среды ничего хорошего, поэтому имеет свойство хранить часть крови в резерве, чтобы, если что-то вдруг, возместить внезапную кровопотерю. И живёт он так, словно человека за каждым углом ожидает мокрушник с финкой. А финка такая говорит: «Rahat pöydälle!» Но не будем отвлекаться.
Вот произошло то, что произошло — кровь безнадёжно потеряна. Рецепторы давления раздражаются, после чего происходит впрыск депонированной крови, чтобы возместить недостачу. В случае если удалось всё возместить, всё становится нормально, можно жить дальше. Но вот если впрыснутого объёма недостаточно, то начинается тяжёлое время, когда периферические сосуды сужаются, а кровь концентрируется только в самых жизненно важных органах. И тут есть неразрешимая проблема, которая и позволяет случиться травматическому шоку. Если организму не удаётся компенсировать нехватку крови каким-либо способом, спазм периферических сосудов усиливается, что вызывает их истощение и резкую дилатацию, читай, расширение. В результате этого существенная часть крови, сконцентрированная в центральных органах, возвращается в периферические отделы, создавая дефицит там, где эта кровь больше всего нужна. Усугубляется всё тем, что кровопотеря инициирует повышенную свёртываемость крови, это естественный процесс, когда организм узнаёт, что у него пробоина.
И тут мы вспоминаем, что сосуды в спазме, местами сужены, местами расширены — раздрай и шатание, никакой дисциплины, настоящий шок. И начинается ДВС-синдром, то есть, чтобы, ха-ха, было лучше понятно — синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Если простыми словами, то это когда кровь свёртывается прямо в сосудах и образует кучу тромбов. На это расходуются свёртывающие агенты, совершенно напрасно, поэтому свёртываемость крови падает и может вновь начаться уже, в первом приближении, остановленное кровотечение из вызвавшей весь этот анал-карнавал пробоины, что только увеличивает градус неадеквата. Как будто этого было мало, надпочечники охреневают от нехватки кровоснабжения и не могут дать достаточно кортизола, чтобы вырулить артериальное давление, которое упало. А ещё ведь есть боль! И чтобы справиться с болью, организм увеличивает норму выделения эндорфинов, что влечёт дальнейшее падение артериального давления, так как эндорфин — это аналог опиоидов, но отечественного производства, то есть вырабатываемый организмом и, как заправский опиоид, но пропахший дымами Отечества, он вызывает вялость и апатию. Самый лучший момент, чтобы вырубиться и истечь кровью к хренам собачьим, не так ли?!
Самостоятельно с тяжёлым травматическим шоком организм справиться не может, поэтому в дикой природе это была гарантированная смерть. В случае со средним или лёгким травматическим шоком шансы выкарабкаться есть, но без каких-либо убедительных гарантий. А всё потому, что травматический шок — это значит, что организм уже основательно обосрался с оперативной компенсацией кровопотери и теперь терпит жестокие последствия.
20
Мажёр̀ — от фр. majeur — майор, а не представитель класса богатеньких бездельников, старательно блистающих формой, но не содержанием.
21
Дой-пак — мягкая герметичная упаковка, представляющая собой пластиковый пакет с донышком. Изобретена Луи Дуайеном в 1963 году и название получила в честь создателя — DOYen PACKaging.
22
Бош — фр. boche — оскорбительное национальное прозвище германцев. Происходит от фр. alboche, то есть соединения allemand (германец) с caboche (башка). Это значит «немецкая башка» и это слово сильно задевало ранимую душевную организацию немцев.
23
Ник та мэр! — фр. nique ta mère — с чьей-то конкретной мамкой сделать что-то нехорошее, если говорить иносказательно.
24
Салоп — фр. salope — в переводе означает «женщина крайне низкой социальной ответственности», причём в грубой форме. Также может обозначать подлого человека. Вообще, французский славится количеством слов, которыми можно обозвать женщину лёгкого поведения: prostituée, pute, cocotte, femme légère, demi-mondaine, tapineuse, racoleuse, poule, gourgandine, fille légère, femme de mauvaise vie, courtisane, professionnelle, pouffiasse, pierreuse, peau, ménesse, moukère, morue, michetonneuse, marmite, péripatéticienne, pétasse, turfeuse, trimardeuse, traînée, tapin, taxi, souris, sirène, roulure, ribaude, raccrocheuse, marchande d’amour, maquerelle, femme publique, femme galante, croqueuse, coureuse, catin, béguineuse, boucanière, belle-de-nuit, bagasse, fille de joie, fille des rues, hétaïre, horizontale, grue, goton, geisha, gaupe, garce, femme vénale, fleur de macadam, asphalteuse. Да-да, это всё имеет примерно одно значение, хотя часть из этих слов можно воспроизвести и на русском языке, но я не буду.
25
Карамультук — с тюркских языков «кара» означает чёрный, а «мылтык» — винтовка, ружьё — длинноствольное фитильное ружьё у азиатских народов. В современном русском языке так пренебрежительно и насмешливо называют старинное оружие, явно потерявшее актуальность.
26
ЗСУ 23-4 «Шилка» — зенитная самоходная установка, разработанная в СССР. Используемые боеприпасы — 23×152 мм, ОЗ — осколочные зажигательные и БЗТ — бронебойные зажигательные трассирующие. Энергия снаряда — 90 кДж. Для сравнения — у патрона 5,45 энергия пули что-то около 1,1 кДж. Производство «Шилки» было начато в 1964 году. Скорострельность счетверенных орудий — 3400 выстрелов в минуту. Если предположить, что в ленте исключительно 190-граммовые бронебойно-зажигательные снаряды, то вес секундного залпа — 10,7 килограмм. То есть десять кило стали и зажигательной смеси, изрыгаемые из четырёх 23-мм пушек, каждую секунду. Если каким-то образом сделать настолько длинную ленту, чтобы зенитка могла отстреляться в течение минуты, то суммарный шквал отправленных во врага снарядов весил бы шестьсот сорок два килограмма. Математика простая, конечно, но вы вдумайтесь — шестьсот сорок два килограмма за минуту!
Впрочем, всего у зенитки возимый боекомплект составляет две-три тысячи снарядов, что зависит от модификации машины. Задачей «Шилки» изначально являлось уничтожение низколетящих целей, но время прошло и она устарела. Впрочем, с вооружения её никто снимать не спешит, ведь оказалось, внезапно, что эта штука отлично работает по живой силе и легкобронированной технике противника.
27
БОПС — бронебойный оперённый подкалиберный снаряд — это тип снарядов для ствольного оружия, стабилизируемых в полёте за счёт аэродинамических сил. Ещё там обязательно должен быть отделяемый поддон, отваливающийся в процессе полёта снаряда. Идея не новая, ведь подкалиберные снаряды разработали ещё в период Второй мировой, но первые прототипы отличаются от современных