3. Пробиотики – мода или нужда?
Пробиотики – средство для восстановления бактериальной флоры. Лечение подходящими бактериальными штаммами в будущем может стать эффективным инструментом, дополняющим различную терапию.
Термин «пробиотик» имеет два значения. Он служит для определения бактерии, положительно влияющей на здоровье человека и выступающей в естественной среде организма человека, а также описывает препараты и продукты, содержащие живые микробы, богатые пробиотическими свойствами. Штаммы из таких препаратов получаются путем селекции штаммов бактерии из микрофлоры человека, из пищеварительного тракта новорожденных, а в случае влагалищных пробиотиков – путем селекции штаммов, взятых из мочеполовой системы здоровых молодых женщин.
Медицинские исследования обнаружили, что:
• Lactobacillus casei облегчает симптомы аллергии на пыльцу трав;
• Enterococcus faecalis облегчает симптомы хронического бронхита и синусита;
• Lactobacillus plantarum, а также Escherichia coli помогают при боли в животе, снижают метеоризм и нормализуют дефекацию в случае синдрома раздраженной толстой кишки;
• Escherichia coli улучшает состояние здоровья пациентов, страдающих неспецифическим язвенным колитом, поскольку она имеет сильное противовирусное и противовоспалительное действие;
• Lactobacillus casei, а также Lactobacillus acidophilus помогают в ликвидации Helicobacter pylori;
• Faecalibacterium prausnitzii останавливает воспаление в пищеварительном тракте и препятствует повышенной проницаемости кишечника.
Сегодня мы все чаще встречаемся с термином «бактериальная флора», хотя бы в телевизионной рекламе, призывающей к покупке пробиотиков с лактобактериями. Все в курсе, что бактерии важны для нашего здоровья, но знают ли они, почему?
Лактобактерии, а также физиологическая флора кишечника выполняют ряд метаболических функций в организме человека:
1. Физиологические бактерии Escherichia coli влияют на переваривание лактозы, а также на продукцию витаминов В1, В2, В6, В12 и К. Они вырабатывают субстанцию, называемую колицином и являющуюся натуральным антибиотиком. Кроме того, физиологическая Escherichia coli бережет организм человека от патогенной E. coli.
2. Штаммы Bifidobacterium, Lactobacillus, Enterococcus faecium, Streptococcus влияют на синтез разных веществ: витамина К, пантотеновой и фолиевой кислот, витаминов В1, В2, В3, В6, В12.
3. Лактобактерии помогают в продукции вторичных желчных кислот, а также улучшают их кишечно-печеночную циркуляцию, таким образом облегчая очистку организма от бесполезного холестерина. Поэтому бактериальная флора на нормальном уровне помогает удерживать здоровый вес. Логично, что люди, страдающие полнотой, чаще всего борются с нарушениями бактериальной флоры.
4. Создают защиту для кишечного эпителия и гарантируют его целостность, а муцины создают в кишечнике своего рода слизистый слой, охраняющий их перед патогенами.
5. Они элиминируют нежелательные микроорганизмы, способные попасть в организм человека.
6. У них иммунное воздействие; присутствие бактерий влияет на выработку иммунной системы у маленьких детей – стимуляцию антител секреторного IgA, а также IgG, активизацию фагоцитоза и лимфоцитов.
7. Они влияют на продукцию короткоцепочных жирных кислот (short-chain fatty AIDS, SCFA) в качестве продукта бактериальной ферментации диетической клетчатки и крахмала. К этим кислотам относятся: уксусная, пропионовая и масляная кислоты. Задачи короткоцепочных жирных кислот:
• регуляция уровня pH кала, который должен составлять 7,0–7,7;
• улучшение поглощения кальция, железа и магния в кишечнике;
• влияние на метаболизм глюкозы;
• питание кишечных и печеночных клеток.
Некоторые продукты особенно богаты крахмалом и диетической клетчаткой. К ним относятся пребиотики, содержащие крахмал и клетчатку и резистентные к действию пищеварительных ферментов, из-за чего она становится питательной средой для лактобактерий (пробиотиков).
Продукты, содержащие крахмал:
• цельнозерновые продукты (хлеб, каша, рис, макароны, необработанные хлопья);
• бобовые;
• морковь, капуста (свежая и квашеная), свекла, шпинат, салат, картофель, ежевика, смородина, слива, груша, черные ягоды, яблоко, персик и сухофрукты.
Наиболее распространенные естественные пребиотики: инулин (на 40 % создающий биомассу для бактерий), спаржа, артишок, цикорий, лук, чеснок. Продукты с инулином можно легко приобрести. Среди них самые лучшие – товары натурального происхождения, например, из корня цикория, содержащего небольшое количество свободной глюкозы, свободной фруктозы и сахарозы. Другим хорошим источником инулина является топинамбур (земляная груша), корневище которого содержит около 52 % инулина. Если мы решаемся использовать лекарства, мы должны искать инулин в чистом виде, без добавок, как, например, лимонная кислота. Инулин в порошке мы можем добавлять к выпечке, каше, встречается также кофе из цикория. Все это имеет одно ограничение: инулин значительно ухудшает состояние здоровья тех, кто страдает нетерпимостью салицилатов.
Качественный пробиотик, купленный в аптеке, в описании препарата должен содержать полное название штаммов, использованных для его продукции с цифровым обозначением. Например: продукты сублимационной сушки Bifidobacterium longum DSM24736®, Bifidobacterium breve DSM24732®, Bifidobacterium infantis DSM24737®, Lactobacillus acidophilus DSM24735®.
Не все фармацевтические пробиотики заслуживают рекомендации.
Минимальная лечебная доза полезного пробиотика должна составлять для взрослых не меньше чем 10 миллиардов живых клеток – 10 × 19 CFU в одной капсуле. На практике я чаще всего использую пробиотики с бо́льшим количеством бактерий. К сожалению, дешевые пробиотики часто содержат слишком мало бактерий, поэтому не стоит их употреблять.
Бетанин – красный краситель, встречающийся в свекле, обладает защитными свойствами, очень полезными для лактобактерий, поэтому питье закваски из свеклы вместе с применением питательных добавок к пище эффективно в процессе восстановления бактериальной флоры.
