будто ребенок действует осознанно, в то время как на самом деле его поведение представляет собой реакцию на стресс, спровоцированную нейроцепцией угрозы. Как пишут Гоулман и Дэвидсон, «многие реакции, которые мы считаем нисходящими, на самом деле восходящие»[52].
Ошибочный вывод о первопричинах поведения ведет к выбору неэффективного способа реагирования на него, как мы уже убедились на примере поведения Риналдо. Вот почему так важно знать, какое поведение мы наблюдаем: нисходящее или восходящее.
Конечно, описание поведения как нисходящего или восходящего предполагает существенное упрощение сложной связи между мозгом и телом. В реальности наше тело, мозг и психика неразрывно связаны между собой через цикл обратной связи. Широкое «шоссе», по которому движется информация в мозге и теле, постоянно трансформируется под влиянием динамического воздействия со стороны центральной и периферической нервной систем[53]. Тем не менее я считаю это упрощение весьма удобным для концептуализации нового подхода к пониманию проблемного поведения.
В этой книге я описываю проблемное поведение сквозь призму поливагальной теории, акцентирующей роль вегетативной (автономной) нервной системы, а также эффективные способы ее применения на практике, которыми могут воспользоваться родители и все те, кто работает с детьми. Я не буду подробно останавливаться на нейроанатомии; если вы хотите больше узнать о поливагальной теории и связи между мозгом и телом, вы можете сделать это самостоятельно – список интернет-ресурсов приведен на стр. 320–321.
Большинство программ профессиональной подготовки построены на дуализме разума и тела. Это одна из причин, почему специалисты разных профилей не используют общую карту нервно-психического развития. К сожалению, противопоставление психического и физического дорого обходится всем тем, кто воспитывает детей и работает с ними. Как пишет Порджес, «динамическая, двусторонняя связь между мозговыми структурами и телесными органами влияет на психическое состояние, искажает восприятие окружающей среды, определяет выбор благожелательной или оборонительной позиции по отношению к другим»[54].
Поведение необходимо анализировать в обоих направлениях, от тела к мозгу и от мозга к телу. Это поможет понять, на чем сосредоточить терапевтические усилия с целью оказать максимально эффективную помощь детям и их родителям. Как это сделать? Поскольку я клиницист, а не нейроученый, я ограничусь описанием различий между восходящими и нисходящими процессами, а также их влияния на выбор стратегий коррекции и поддержки. Чтобы понять, каким образом развивается нисходящее мышление, рассмотрим основные этапы социально-эмоционального развития ребенка.
От новорожденного к коммуникатору: социально-эмоциональное развитие в двух словах
Как бы нам ни хотелось, чтобы наши дети могли «пользоваться словами» и контролировать собственное поведение, никто из нас не обладает такой способностью с рождения. Способность действовать преднамеренно и сообщать о своих потребностях формируется в ходе длительного процесса развития, подпитываемого чуткими и доверительными отношениями.
Чтобы понять этот процесс, начнем с краткого обзора основных этапов психического развития[55].
Когда ребенок рождается, его главная задача – научиться дышать вне тела матери. В этот момент все замирают и ждут первого вдоха – и крика, который часто сопровождает первый вдох и сигнализирует о благополучном появлении малыша на свет.
Чтобы выжить, ребенок должен не только дышать, но и в кратчайшие сроки научиться дышать, сосать и глотать одновременно. Здоровый малыш овладевает соответствующими навыками совершенно естественно.
Если в последующие часы, дни, недели и месяцы эти базовые способности развиваются должным образом, а потребности своевременно удовлетворяются внимательными взрослыми, новорожденный обретает чувство спокойствия и начинает проявлять активное внимание к окружающему миру. (У недоношенных младенцев, а также младенцев, испытывающих сложности с любым из этих навыков, данный этап может наступить несколько позже.) Ребенку нравится смотреть в глаза родителям – на самом деле человеческие дети запрограммированы на это. При наличии адекватной поддержки от родителей или опекунов физически здоровый малыш вступает в первую стадию социального и эмоционального развития: стадию регуляции и внимания.
Все новорожденные обладают замечательными способностями к социальному контакту, следующему процессу развития, который спонтанно возникает из чувства безопасности, ощущаемого глубоко внутри тела/мозга. Малыш улыбается и поддерживает связь со значимыми взрослыми, которые с восторгом улыбаются в ответ. Стремление к контакту и общению развивается из физиологически регулируемой системы между ребенком и ухаживающим за ним взрослым.
Эта связь, способность тронуть сердце другого человека работает в обе стороны. Ребенок улыбается и воркует – взрослый отражает звуки, которые он издает, и действия, которые он совершает. В таких случаях можно говорить о том, что ребенок перестал быть пассивным объектом заботы взрослого; отныне он разделяет эту заботу и проявляет активный интерес к общению с близкими ему людьми[56]. Это инстинктивный танец, в котором принимают участие дети и их родители в рамках установившихся между ними взаимных отношений. Таким образом, третью стадию (или третий процесс) социально-эмоционального развития составляет способность к двусторонней коммуникации. Ребенок улыбается, и мама улыбается. Малыш выгибает спинку, и папа берет его на руки. К концу первого года жизни ребенок обретает достаточный моторный контроль, чтобы указать на что-либо или кого-либо.
Уловив сигнал, взрослые смотрят в указанном направлении или иным образом реагируют на социальную коммуникацию ребенка.
В течение всего первого года жизни малыш активно развивает двигательный контроль, подпитываемый мотивацией. Ко второму году жизни он уже может показывать пальцем и жестикулировать, а также давать понять взрослым, что хочет вылезти из кроватки, надеть ботиночки и пойти гулять.
Он может использовать двустороннюю коммуникацию, чтобы сообщить о своих потребностях, и понимает, что другие сообщают ему в ответ. Все это происходит при помощи мимики, жестов и эмоционального поведения и свидетельствует о том, что ребенок освоил новый процесс – совместное решение социальных задач.
Данная способность открывает перед малышом новые горизонты: отныне он может просить, рассказывать, показывать и иным образом давать понять окружающим, что он хочет, думает или чувствует – и все это без устной речи.
Далее наступает стадия, которая делает общение еще более эффективным: использование слов и символов. Ребенок больше не ограничен жестами (или, если жестикулирование невозможно, использованием картинок и технических средств) и может обозначать физические действия словами.
Вместо того чтобы брать маму за руку и вести ее на кухню, он может просто сказать: «Печенье». Представьте, насколько проще (и веселее) жить, если вместо конкретных действий вы можете использовать символы!
В течение следующих нескольких лет (в зависимости от индивидуальных особенностей развития) малыш начинает использовать слова не только для описания объектов, но и для описания чувств.
На этой стадии он приобретает способность, которая будет служить ему всю оставшуюся жизнь: именно благодаря ей мы можем рассказывать о своей внутренней жизни и делиться переживаниями с другими.
Способность использовать символы ведет к
