В этот период у некоторых женщин обостряется тревожность, мнительность, возрастает потребность в заботе со стороны других – это желание распространяется и на врача-акушера. И если вы – именно такая будущая мама, частый контакт со специалистом вам может быть действительно необходим. И, возможно, если в женской консультации по месту вашей прописки такого врача нет, придется искать в других государственных поликлиниках или обращаться в частные клиники.
Если у вас есть возможность звонить врачу – это гарантия того, что беременность пройдет спокойнее, а значит, спокойны будут и ваш будущий малыш, и ваши близкие. И, наконец, уверенность в том, что врач доступен для вас, серьезно снизит вашу возможную тревожность и обеспокоенность.
Что нужно знать врачу о вас?
Когда выберете врача, приготовьтесь и сами отвечать на его вопросы.
Общение, устраивающее вас обоих, может сложиться в том случае, если вы сможете доверять врачу как специалисту. С вашей стороны также требуется оставаться честной. Очень важно говорить врачу правду и только правду, не скрывая ни одного факта, даже того, который может вас сильно смущать по каким-то причинам, – любой скрытый факт может сыграть негативную роль во время беременности самым неожиданным образом.
Итак, что нужно сообщить врачу.
• В первую очередь врач выясняет, нет ли проблем, которые могут осложнить течение беременности.
• Первые вопросы врача часто касаются становления менструальной функции. Если менструации начались поздно или были нерегулярными, можно предположить недостаток женских гормонов в вашем организме, что в некоторых случаях чревато невынашиванием плода.
• Врачу нужно знать о заболеваниях и операциях, которые вы перенесли, чтобы определить их возможное влияние на протекание беременности.
• Отдельный вопрос о том, не болели ли вы гепатитом, сифилисом, СПИДом, заболеваниями, передающимися половым путем.
• Если вы пришли на прием уже беременной, скорее всего, врач поинтересуется, как быстро наступила беременность. Если беременность наступила в пределах одного года, считается, что яичники работают нормально.
• Если беременность не первая, врачу важно знать, как проходили предыдущие беременности и чем они закончились: если родами, то на каком сроке, если были осложнения, то какие конкретно проблемы беспокоили. Сообщите данные о своих детях, если они у вас есть: вес, рост, то, как они растут и развиваются сейчас.
• Если были выкидыши (самопроизвольные аборты), то на каком сроке и каким образом. Врач в этом случае может назначить вам дополнительные обследования, чтобы проверить свои гипотезы относительно вашего состояния здоровья или попытаться выявить причину выкидышей, чтобы снизить влияние этого фактора во время беременности.
• Если были искусственные аборты, также сообщите, на каком сроке это произошло, были ли после этих случаев осложнения: повторная операция, воспаления придатков или матки.
• Акушер-гинеколог может поинтересоваться условиями вашего проживания, а также отношениями с близкими людьми – эти факторы также оказывают влияние на течение беременности.
• Не менее важный вопрос – о здоровье будущего отца, его хронических или наследственных заболеваниях. Если вашему партнеру больше 50 лет, врач порекомендует провести дополнительные обследования, чтобы исключить возможные пороки развития плода.
Необходимые анализы и обследования до беременности
После того как врач получит о вас всю необходимую информацию, можно приступать к осмотру. Врач осмотрит вас и ваши репродуктивные органы, а затем даст направления на анализы, результаты которых нужно знать до наступления беременности. Цель всех обследований и анализов – необходимость убедиться в хорошем состоянии вашего организма, а при обнаружении или подтверждении каких-либо диагнозов провести полноценное лечение с помощью специалистов.
Постарайтесь сделать все анализы еще до беременности, чтобы предупредить различные осложнения, а также подлечить все хронические заболевания, которые могут интенсивно развиваться во время беременности.
Для более детального обследования будущей маме назначают консультации специалистов – эндокринолога, окулиста, терапевта, оториноларинголога, стоматолога, иногда требуется осмотр генетика, невролога и ряд анализов крови и мочи.
Обратите внимание на то, что некоторые обследования нужно проводить совместно с вашим партнером.
Обследования на выявление заболеваний мочеполовой системы
Общий анализ микрофлоры влагалища
Нужен для того, чтобы исключить наличие заболеваний или дисбиоза влагалища, в том числе молочницы (кандидоза).
Очень многие женщины сегодня страдают от этого распространенного заболевания, пытаясь вылечиться самыми разнообразными способами. Молочница – заболевание, вызванное известным возбудителем: грибком рода кандида. Эти грибки в норме живут во влагалище здоровой женщины и иногда появляются в мазке в виде единичных спор, не требуя лечения. Лечения требует ситуация, когда молочница начинает вызывать дискомфорт своими проявлениями. Это выделения белого цвета, чаще творожистые, комочками, с кисловатым запахом; зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур или ночью. Жалобы возникают периодически. Возникновение молочницы провоцируют различные факторы: нарушения диеты, голодание, переохлаждение, стресс, болезнь, определенный период менструального цикла, прием противозачаточных таблеток.
Молочницу необходимо лечить до беременности.
Кандидоз – это общее состояние организма, причиной которого чаще всего является снижение иммунитета. Если молочница плохо поддается лечению, в организме нужно искать нарушения или заболевания, которые могут вызывать снижение иммунитета и проявляются, в частности, кандидозом.
Причинами стойкой молочницы (кандидоза) могут быть: хроническая инфекция половой системы или любой другой системы организма. Иммунная система истощается в борьбе с хроническим воспалением, и это проявляется в том числе и кандидозом. Этому способствуют разные хронические заболевания почек, печени, гормональные нарушения со сниженной функцией щитовидной железы, состояние поджелудочной железы, нарушение обмена веществ (ожирение); генитальный герпес; прием различных гормональных препаратов (для лечения иммунных нарушений, гиперандрогении), а также антибиотиков, вызывающих иммунодефицит.
