Местные анестетики
Дикаин (Dicainum)
Синонимы: Amethocaine, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaini hydrochloridum, Tetracaine hydrochloride и др.
Показания: используют только (!) для поверхностной анестезии.
Противопоказания: противопоказан детям в возрасте до 10 лет и при общем тяжелом состоянии больных.
Применение: в офтальмологической практике применяют в виде 0,1 %-го раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1–2 мин.). При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2–3 капли 0,25–0,5–1 %-го или 2 %-го раствора. Через 1–2 мин. развивается выраженная анестезия. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1 %-й – раствор адреналина (3–5 капель на 10 мл дикаина).
В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином (Membranulae ophthalmicae cum Dicaino).
Дикаин также применяют для поверхностной анестезии в оториноларингологической практике при некоторых оперативных вмешательствах (прокол гайморовой пазухи, удаление полипов, конхотомия, операция на среднем ухе).
NB! В связи с быстрым всасыванием дикаина слизистыми оболочками дыхательных путей следует проявлять большую осторожность при его применении и тщательно следить за состоянием больного.
Высшие дозы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей – 0,09 г однократно (3 мл 3%-го раствора).
Форма выпуска: порошок и пленки глазные с дикаином (по 30 штук в пеналах-дозаторах).
Хранение: список А.
Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum)
Синонимы: Ксикаин, Ксилокаин, Лидестин, Acetoxyline, Alocaine, Anestacon, Anestecain, Astracaine, Dolicaine, Dulcicaine, Esracaine, Fastocaine, Leostesin, Lidestin, Lidocaine, Lidocard, Lidocaton, Lignocain, Maricain, Nulicaine, Octocaine, Remicaine, Solcain, Stericaine, Xycain, Xylesin, Xylocain, Xylocard, Xylocitin, Xyloton, Xylotox и др.
Лидокаин – сильное местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.
NB! Наряду с местноанестезирующей активностью лидокаин обладает выраженными антиаритмическими свойствами.
Показания: как местноанестезирующее средство и антиаритмическое средство при желудочковой экстрасистолии и желудочковой тахикардии, особенно в острой фазе инфаркта миокарда; профилактика фибрилляций желудочков при остром инфаркте миокарда.
Противопоказания: слабость синусового узла у больных пожилого возраста, атриовентрикулярная блокада II–III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), резкая брадикардия, кардиогенный шок, тяжелые расстройства функций печени, повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.