Антигистаминные средства (блокаторы H1– и H2-рецепторов)
Димедрол (Dimedrolum)
Синонимы: Alledryl, Allergan, Allergival, Amidryl, Benadryl, Benzhydraminum, Diabenyl, Dimedryl, Dimidril, Diphenhydramine, Diphenhydramini hydrochloridum, Diphenhydramine hydrochloride, Restamin и др.
NB! Димедрол оказывает местноанестезирующее действие, расслабляет гладкую мускулатуру, блокирует в умеренной степени холинорецепторы вегетативных нервных узлов.
Проникает через гематоэнцефалический барьер.
Важной особенностью димедрола является его седативное действие, имеющее некоторое сходство с действием нейролептических веществ; в соответствующих дозах он вызывает снотворный эффект. Является также умеренным противорвотным средством.
Показания: крапивница, сенная лихорадка, сывороточная болезнь, геморрагический васкулит (капилляротоксикоз), вазомоторный ринит, ангионевротический отек и другие аллергические заболевания и осложнения от приема лекарственных препаратов. Кроме того, применяется при лечении лучевой болезни.
NB! При бронхиальной астме димедрол относительно мало активен, однако его можно назначать при этом заболевании в сочетании с теофиллином, эфедрином и другими лекарственными средствами.
Применяют также димедрол при хорее, морской и воздушной болезни, рвоте беременных, синдроме Меньера.
В анестезиологической практике применяют как составную часть литических смесей (см. стр. 200).
Противопоказания: индивидуальная гиперчувствительность к препарату. Также противопоказан лицам, чья работа требует быстрой физической и психической реакции (водители транспорта, операторы и т. д.).
Применение: внутрь, внутримышечно, в вену, местно (накожно, в виде глазных капель, на слизистую оболочку носа); а также ректально. Под кожу не вводят из-за раздражающего действия.
Внутрь взрослым по 0,03–0,05 г 1–3 раза в день. В мышцы вводят 0,01–0,05 г в виде 1 %-го раствора, в вену – капельным методом 0,02–0,05 г димедрола в 75–100 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Детям назначают в меньших дозах: до 1 года – по 0,002– 0,005 г, от 2 до 5 лет – по 0,005–0,015 г, от 6 до 12 лет – по 0,015–0,03 г на прием.
Свечи с димедролом вводят в прямую кишку 1–2 раза в день после очистительной клизмы или самопроизвольного очищения кишечника. Детям в возрасте до 3 лет назначают свечи, содержащие по 0,005 г димедрола; от 3 до 4 лет – по 0,01 г; от 5 до 7 лет – по 0,015 г, 8–14 лет – 0,02 г.
Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,1 г, суточная 0,25 г; внутримышечно: разовая 0,05 г (5 мл 1%-го раствора), суточная 0,15 г (15 мл 1%-го раствора).
Форма выпуска: порошок; таблетки по 0,02; 0,03 и 0,05 г; свечи с димедролом по 0,005; 0,001; 0,015 и 0,02 г; палочки по 0,05 г; 1 %-й раствор в ампулах и шприц-тюбиках.
NB! Свечи с димедролом предназначены для применения в детской практике.
Хранение: список Б.
Зиртек (Zyrtec)
Действующее вещество: Цетиризин (Cetirizine).
Аналоги: Аллертек, Алерза, Зодак, Цетиризин, Цетрин.
Показания: для взрослых и детей от 6 мес. и старше
• лечение симптомов круглогодичного и сезонного аллергического ринита и аллергического конъюнктивита;
• сенная лихорадка (поллиноз);
• крапивница, в т. ч. хроническая идиопатическая крапивница;
• отек Квинке;
• аллергические дерматозы, в т. ч. атопический дерматит, сопровождающиеся зудом и высыпаниями.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость препарата, беременность, кормление грудью.
Применение: внутрь. Таблетки следует запить стаканом жидкости.
Взрослым и детям старше 6 лет: суточная доза – 10 мг (1 табл. или 20 капель), иногда начальная доза 5 мг (1/2 табл.) может быть достаточна для достижения терапевтического эффекта.
Детям от 6 до 12 месяцев – по 2,5 мг (5 капель) 1 раз в день.
Детям в возрасте от 1 года до 2 лет – по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день.
Детям от 2 до 6 лет – по 2,5 мг (5 капель) 2 раза в день или 5 мг (10 капель) 1 раз в день.
Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 10 мг в блистере 7 или 10 шт.; в пачке картонной 1 (7 или 10 таблеток) или 2 (10 таблеток) блистера.
Капли для приема внутрь во флаконах-капельницах из темного стекла по 10 или 20 мл (1 мл = 20 капель); в пачке картонной 1 флакон.
Хранение: список Б.
Кларитин (Claritin)
Действующее вещество: Лоратадин (Loratadine).
