БЫСТРАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ. НЕПРОХОДЯЩИЙ ЖАР
Вам жарко и некомфортно? Как правило, жар не приходит один, а сопровождается разными симптомами, описанными ранее в книге, однако иногда бывают исключения. Что же предпринять? Глотать таблетки, брать больничный и ждать, пока пройдет само? Или же ваш организм пытается предупредить вас о чем-то серьезном?
Пройдемся по основам. Обычно мозг поддерживает температуру тела в ограниченных пределах. Вы вырабатываете тепло, сжигая калории либо за счет нормального метаболизма, либо за счет физической нагрузки, и удерживаете это тепло под одеждой. Когда температура поднимается слишком высоко, мозг предлагает вам избавиться от части одежды (как увековечено в хите Нелли «Hot in Herre»), чтобы тепло могло испаряться с кожи. Вы начинаете потеть, так как испаряющаяся влага охлаждает кожу и делает дыхание горячим. Когда температура падает до нужного уровня, мозг сообщает, что пора одеваться обратно (Нелли, прости), и вы дрожите, сжигая калории и вырабатывая новое тепло.
Как правило, жаром считается температура выше 38 °C. Это означает, что организм поднял планку нужной температуры, чтобы победить инфекцию. (Чем выше температура, тем сложнее приходится чужеродным агентам.) Однако в некоторых случаях жар провоцируется не только инфекциями, но и заболеваниями, к которым относятся рак, аутоиммунные заболевания, тромбы, повреждения мозга и сильные физические нагрузки.
Жар без сопутствующих симптомов не представляет особой опасности, если только температура не превышает 40 °C, в таком случае – звоните в скорую. Обычно причина повышенной температуры обнаруживается через день-два. Пока ждете, можете принять ацетаминофен/Тайленол, чтобы сбить жар. В то же время, если жар держится дольше трех или более дней без признаков простуды (заложенность носа, сопли, боли в пазухах), гриппа (рассеянная боль в мышцах, головная боль, усталость, кашель) или другой инфекции, обратитесь к врачу. У вас может быть внутренняя инфекция (например, в сердце) или одно из заболеваний, упомянутых ранее в этой главе. В зависимости от длительности жара и результатов анализа крови, вам может потребоваться полноценное обследование для выявления диагноза.
ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ИНСУЛИН. Если вы диабетик и принимаете инсулин для снижения уровня сахара в крови, мы надеемся, что вы постоянно следите за своим состоянием. В противном случае частая потливость может указывать на низкий уровень сахара (гипогликемию). Купите сахариметр и проверьтесь во время следующего приступа потливости. Если сахар ниже шестидесяти, срочно выпейте сока, чтобы вернуть его уровень в норму. И срочно звоните врачу, чтобы скорректировать дозу инсулина.
ВЫ ИСПЫТЫВАЕТЕ КРАТКИЕ ПРИСТУПЫ ПОТЛИВОСТИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ И/ИЛИ УЧАЩЕННЫМ СЕРДЦЕБИЕНИЕМ. У вас может быть редкая опухоль под названием феохромобластома, которая вызывает периодические приливы адреналина. Опухоль возникает в надпочечной железе (справа над почками). Многие пациенты с феохромобластомой страдают от повышенного давления. Врач должен провести анализы крови и мочи для подтверждения диагноза.
ВЫ ИСПЫТЫВАЕТЕ КРАТКИЕ ПРИСТУПЫ ПОТЛИВОСТИ,СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ СКОВЫВАЮЩИМ СТРАХОМ. Возможно, вы страдаете от панических атак. Они проявляются внезапно накатывающимися приступами страха в сочетании с потливостью, одышкой, болью в груди и учащенным сердцебиением. Ярко выраженные панические расстройства, характеризующиеся внезапными атаками, обычно начинаются в двадцать-тридцать лет и встречаются у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Панические расстройства могут серьезно влиять на качество жизни, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, учитывая, что они хорошо поддаются лечению.
НЕ ПАРЬТЕСЬ, ВСЕ ДЕЛО В ВАШИХ ПРЕПАРАТАХ. Некоторые лекарства часто вызывают потливость, приступы жара и ночное потовыделение. К главным источникам неприятностей относятся антидепрессанты, которые провоцируют избыточную потливость у 15 % пациентов. К остальным причинам относятся ацетаминофен/Тайленол и нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП, особенно если их принимают от жара; препараты для сердца, например ниацин, блокаторы кальциевых каналов и нитроглицерин; препараты от мигрени (триптаны); гормональные препараты от рака простаты или груди, а также силденафил/Виагра. Пожалуйста, не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать прием любого препарата.
