многие другие вещи могут начать давать сбой. Они также заслуживают изучения. Например, наличие трудностей при выполнении умственных вычислений или математических операций, затруднение при чтении, несистематическом нахождении слов, изменения в манере речи, будь то произношение, структура или наличие ошибок, способы замены букв или преобразования слов. К этому списку можно также добавить проблемы с пространственной ориентацией в известных местах или на открытых пространствах, утрату навыка использования определенных предметов или посуды, трудности в организации и планировании, оценке рисков или последствий действий.
Аналогичным образом некоторые формы изменения настроения или характера также следует рассматривать как небольшие предупреждающие знаки, которые заслуживают внимания. Например, развитие сложной формы с психотической симптоматикой ранее не существовавшей депрессии; необъяснимое развитие рецидивирующей необоснованной тревоги; изменение характера в сторону раздражительности, агрессивности, нетерпеливости; импульсивность, расторможенность и потеря эмпатии; развитие мотивационного расстройства или апатии; начало действий, ранее невозможных для человека, например, поедание больших объемов пищи, коллекционирование предметов, трата больших сумм денег без причины или несоблюдение личной гигиены, а также развитие идей причинения вреда, преследования, зрительных или слуховых галлюцинаций.
Все эти признаки или симптомы могут возникать по бесконечному числу причин, и не все из них являются патологическими, но именно для того, чтобы исключить патологию, лучшее, что можно сделать, когда создается впечатление, что имеет место какое-либо из этих проявлений, – не старайтесь рационализировать их или свести к минимуму, а проконсультируйтесь с неврологом.
Все знают, что для некоторых патологических процессов, сопровождающих эти симптомы, нет методов лечения. Вот почему профилактика посредством понимания механизмов, которые способствуют форме и тяжести многих из этих процессов, является одной из немногих стратегий, которые можем использовать для минимизации воздействия этих заболеваний. Эта профилактика на самом деле не является каким-то большим секретом. Социально активная, когнитивно богатая, разнообразная, стимулирующая и здоровая жизнь в том смысле, что соблюдаем полезную для сердца диету, регулярно занимаемся спортом, избегаем алкоголя, и, конечно же, наркотиков. По этой причине, чтобы впоследствии избежать спешки и «о, если бы я знал, что…», давайте относиться к этим вещам как минимум серьезно, тогда завтрашний день, несомненно, принесет пользу.
Люди боятся змей, темноты, монстров, которых не существует, и многих других вещей, которые никогда не будут угрожать целостности. С другой стороны, многие люди пристегиваются ремнями безопасности, чтобы избежать штрафа (а не избежать смерти), курят и пьют, считают рак невозможным для себя, а слабоумие – «старушечьим» делом. К сожалению, это не так, и цифры это наглядно демонстрируют.
Итак, давайте упростим задачу: это просто вопрос заботы о себе и если в каком-либо случае что-то звучит странно для нас или для тех, кто рядом с нами, посоветуйтесь со специалистом. Ведь от маленькой «ипохондрии» никто не умирает.
Первое издание «Поломанные мозги» было опубликовано в ноябре 2022 года, через сто четыре года после рождения Бренды Милнер, считающейся основателем нейропсихологии.
Примечания
1
Обратите внимание на то, что при рисовании часов теряется идея или концепция отображения 11:10 с помощью стрелок, а также упорство в рисовании целой серии кругов. – Прим. авт.
2
На рисунке А видно, что объем мозга занимает всю полость черепа и промежутки между мозговыми бороздами одинаковы по всему мозгу. На рисунке B показана очень выраженная потеря объема в лобной области, а также расширение промежутков между бороздами на нескольких участках мозга.
3
Когда речь ограничена по содержанию, бедна по форме, качеству и количеству составляющих ее элементов, ее называют «небеглой».
4
На изображении показан снимок обложки работы, опубликованной совместно с доктором Джорди Рибой и другими коллегами.
5
Обратите внимание на разницу во внешнем виде и структуре области, отмеченной стрелкой, в части B (Абель) по сравнению с частью A (нормальный резонанс), что свидетельствует о потере структурной целостности гиппокампа.
6
На изображении менингиома соответствует всей «белой» области, которую можно увидеть в левой части изображения. Доброкачественная опухоль головного мозга, занимавшая часть лобной и височной долей. Возможно, она и была там, медленно вырастая, долгое время не подавая признаков жизни, пока шесть – восемь месяцев назад не начало все происходить.
7
На рисунке показана электроэнцефалографическая запись Ханны. Колебания большей амплитуды, возникающие после первых нескольких секунд нормального состояния, соответствуют эпилептической активности.
8
Обратите внимание на заметную разницу между изображением B (Антонио) и здоровым мозгом в части А.
9
Обратите внимание на потерю объема всей левой височной доли (отмечена стрелкой) по сравнению с правой.
10
Обратите внимание на важную асимметрию между атрофией, поражающей правую и левую стороны изображения при кортикобазальном синдроме.