Усиливая сигнал
Гормональный переход среднего возраста — то, с чем столкнулась Ариана Грин. Именно в этот период ее жир вышел из-под контроля. Она вспоминает: «Я была стройной большую часть жизнь, может, колебалась на десять-пятнадцать фунтов[74] в ту или иную сторону в зависимости от диеты, но никогда не имела поводов для беспокойства. Однако потом внезапно я начала очень быстро набирать вес».
Частью это можно отнести на счет многочасовой работы и пренебрежения тренировками. Но к проблемам образа жизни добавились ее изменившиеся гормоны. Соединившись, две группы факторов дали колоссальный эффект. Ариана говорит: «Когда мне исполнилось пятьдесят, я резко набрала вес и получила эмоциональную травму. Я не могла понять, что же случилось со мной».
Ариана не была уверена, что делать, поэтому она просто собрала волю в кулак, строя карьеру и молча страдая из-за странных перемен с ее телом. Она думала, что может справиться со всем, как только появится возможность. Но затем наступил момент, когда она увидела собственное фото в купальнике.
За несколько лет Ариана набрала больше ста фунтов[75], и теперь весила триста пятнадцать[76]. Она могла потерять те же десять-пятнадцать фунтов с помощью разных диет, но затем вес медленно возвращался. Только увидев фото, она поняла, что должна попробовать что-то радикально иное. Будучи женщиной, которой всегда восхищались за красоту, она в жизни не чувствовала себя такой отвратительной.
И все же она не была уверена, что она может сделать, кроме как сесть на новую, обреченную на провал диету. Затем подруга спросила, знает ли Ариана о биоидентичной гормональной терапии, в которой используются синтетические гормоны, точно такие же, как наши собственные. Это прозвучало слишком смело для Арианы, но в тот момент она была готова на что угодно.
Врач провел анализы. Ариана вспоминает: «Мне сказали, что у меня почти не осталось гормонов в теле, они перестали вырабатываться. Поэтому ничего удивительного, что я набрала вес, стала подавленной, плаксивой, растерянной и быстро устаю». Она столкнулась с такими проблемами, что, по ее словам, «ощущала себя не в своем уме».
Ариана осознала, что битва с ожирением будет огромной проблемой. Не однократный рывок, а борьба с хронической болезнью, требующая ежедневного внимания. Она рассказывает: «Тот врач был одним из первых людей, кто на самом деле сказал мне, что есть вещи, которые мне придется делать до конца жизни, если хочу с этим справиться. И после этого у меня открылись глаза».
Ариана решила попробовать гормонозаместительную терапию (ГЗТ). Сначала она использовала хориональный гонадотропин, который вырабатывается в плаценте; он известен тем, что подавляет аппетит и перемещает жир туда, где тот должен находиться. Ариана начала быстро терять вес, десять-пятнадцать фунтов в месяц. Вскоре была начата заместительная терапия с другими гормонами, включая гормон щитовидной железы, прогестерон, тестостерон, стимулятор гормона роста и эстроген. Ее врачи разработали смесь, которая подняла гормоны на уровень, свойственный женщине в прежние годы.
Терапия помогла Ариане обуздать голод, ускорить метаболизм, стабилизировать психологическое состояние и получить максимум эффекта от диеты и программы упражнений. Она потеряла сто фунтов, продемонстрировав, насколько мощными могут быть гормоны. В интервью она сказала: «Сейчас я всего в тридцати фунтах[77] от цели. ГЗТ — это не то, что я буду использовать вечно, но сейчас она работает». Осознавая, что может быть синтетическое средство от их проблем, некоторые женщины во время менопаузы пробуют противозачаточные таблетки как средство против снижения уровня гормонов. Энтони О’Салливан, который исследует метаболизм в госпитале Святого Георгия и Сазерлэнда Университета Нового Южного Уэльса в Австралии, сравнивал эффект трансдермального эстрогена (вводимого через кожу с помощью пластыря) и эстрогена в таблетках. Он обнаружил, что женщины, принимающие таблетки, запасают больше жира, чем те, кто использует пластырь. О’Салливан заметил, что те, кто пил таблетки, окисляют меньше жира после приема пищи и что они набрали около четырех фунтов[78] за время исследования. Все выглядит так, что когда эстроген попадает в организм через рот, то он всасывается в кишечнике, обрабатывается печенью и освобождается в кровоток. Тело откликается с помощью белка, называемого глобулин; связывающий половые гормоны (ГСПГ), он поглощает не только избыток эстрогена, но также тестостерона в крови, понижая уровень и того, и другого. А это в конечном итоге может привести к образованию дополнительного жира.
Не только женщины ощущают воздействие гормонов. Как отмечено выше, оба пола производят тестостерон и эстроген, разница в том, что у мужчин первого много больше, чем у женщин. Тестостерон важен для всех, когда дело касается веса, поскольку он помогает наращивать мышцы и поддерживать их объем. Он также сжигает жир и увеличивает запас энергии. Когда уровень тестостерона с возрастом падает, результатом становится потеря мышечной массы и ее тонуса, снижение умственных сил и большее количество висцерального жира. Когда уходят масса и тонус мускулов, метаболизм замедляется еще сильнее, поскольку мускулы сжигают больше калорий, чем жир.
Связь между жиром и тестостероном у мужчин является циклической — снижение тестостерона ведет к увеличению объема жира, особенно в области живота; и наоборот, более высокое содержание жира понижает уровень тестостерона. Это тянущая вниз спираль, где жир порождает жир. И как только вы в нее попали, требуется немало усилий, чтобы вырваться.
Майк Хэнсон пережил все это на собственной шкуре. Подобно Ариане Грин, возраст и стресс в его жизни объединились таким образом, что вес начал резко расти. Одновременно его уровень тестостерона упал по естественным причинам, и это добавило еще жира. Майк знал, что попал в сложное положение. Как он сам вспоминает: «Я сидел на обычных антидепрессантах и чувствовал себя ужасно. Они заставляли меня набирать вес, я был ленив и несчастен». Он находил, что куда проще съесть бургер с жареной картошкой, чем приготовить здоровый ужин, не говоря уж о ежедневных тренировках. Понимал, что должен что-то сделать, но ему не хватало энергии, чтобы выбраться из ямы.
Друг предложил, чтобы Майк проверил свой уровень гормонов. Он нашел специалиста, который думал, что восстановление баланса может помочь. Майк начал со стимулятора тестостерона и блокатора эстрогена. Он рассказывает: «Серьезной мотивацией было то, что мне исполнилось пятьдесят и у меня были очень маленькие дети. Мне требовалось дожить до семидесяти хотя бы ради них». И примерно через восемь недель после начала гормональной терапии Майк ощутил эффект: «Изменилось мое восприятие разных вещей, концентрация улучшилась, я ощутил себя живым и бодрым». Прилив тестостерона обеспечил его новой энергией. Теперь у него появилась мотивация для упражнений, для того, чтобы после работы готовить здоровый ужин, а не смотреть телевизор и есть фастфуд. Майк говорит: «Это порочный круг, только наоборот. Я ходил в студию йоги четыре или пять раз в неделю. Я начал делать что-то вроде зарядки ежедневно. Я на самом деле сосредоточился на том, чтобы правильно питаться». С пика в 205 фунтов[79] Майк снизил вес до 160 фунтов[80] за восемнадцать месяцев с начала терапии. Он прекратил принимать антидепрессанты и почувствовал себя много лучше.