Представьте, что вы столкнулись с подобным термином впервые, вы далеки от медицины и психотерапии, и, конечно, у вас может возникнуть мысль: «Ничего себе, у меня какое-то обсессивно-компульсивное расстройство» или же «у меня паническая атака».
На самом деле этот термин расшифровывается довольно просто.
Обсессивно-компульсивное – это не что иное, как мыслительно-действенное поведенческое расстройство. Так как обсессии – это мысли (желания, импульсы, идеи, образы, сомнения). А компульсии – действия.
Например, желание нанести вред себе или близкому человеку. Или импульс – выругаться в церкви. Еще у людей могут возникать различные образы, например запретные, нежелательные образы сексуальных сцен или насильственного характера. Говоря об идее, можно привести в пример человека, утверждающего, что везде и повсюду микробы. И если один думает о микробах, то другой может мучиться сомнениями другого характера. Например, у человека частенько возникают мысли «а закрыл ли я дверь?»
Как правило, обсессии содержат одну или несколько повторяющихся тем. Самые распространенные из них – это заражение и грязь, агрессия и насилие. Также встречаются темы аккуратности, симметрии, порядка, религии и сексуальности. Что характерно, навязчивые мысли у нормальных людей случаются на точно такие же темы, что и у людей с расстройством. Но обо всем по порядку.
Агрессия и насилие
Тема агрессии и насилия встречается довольно часто и требует особого внимания. Давайте рассмотрим навязчивости, когда возникают мысли: «Я нанесу вред близкому человеку» и когда вдруг появляется желание ударить кого-то или же нанести вред себе.
Например: Я подхожу к окну и боюсь, что прыгну. Одна из моих частей мне говорит: «Можно я сейчас выпрыгну из окна?», вторая же противится этому. Получается, одна часть утверждает, что это сделает, а другая часть боится этого. Это касается и нанесения себе вреда, и нанесения вреда другим людям.
Испугавшись таких мыслей, человек пытается предпринять меры. Начинает убирать ножи, потому что ему кажется, что он может кого-то зарезать или убить.
Моя история
Честно признаюсь, когда я столкнулся с этим состоянием, то первая навязчивая мысль была связана с желанием нанести вред матери.
Я очень хорошо помню тот день. Я сидел на кухне, разговаривал с мамой. На столе лежал нож, и когда я окинул его взглядом, появилась мысль о том, что можно с помощью ножа нанести вред близкому человеку. По факту, я в тот момент не понимал, что со мной. Я не знал, что такое навязчивое состояние, я не знал, что такое невроз. Естественно, у меня появились мысли о том, что я какой-то сумасшедший или маньяк. Как я могу думать о том, чтобы нанести вред собственной матери? Я тут же вышел из комнаты.
Сейчас понимаю, что тем самым совершил ошибку. Но тогда не осознавал этого и пытался как-то спасти ситуацию: убирал ножи, не входил в контакт с матерью, когда ножи были рядом.
Это и было началом проявления навязчивого состояния.
Потом появились мысли касаемо нанесения вреда себе. Я боялся подходить к окнам, к балкону. Были и навязчивые состояния, связанные с заболеваниями. В голове крутились навязчивые мысли о том, что я чем-то болен. Мысли о сумасшествии тоже не покидали меня. И весь этот поток постоянно крутился, крутился, крутился в голове, не давая расслабиться.
Навязчивые мысли и навязчивое расстройство
Навязчивые мысли возникают у всех людей на протяжении жизни и носят временный характер.
К примеру, у человека может возникнуть желание вытащить руку из движущегося автомобиля, толкнуть кого-то, ударить прохожего, выругаться прилюдно.
Или же, садясь в самолет, появляется мысль, что именно этот самолет непременно разобьется.
Наверняка, выйдя из дома, вы не раз размышляли: «Закрыл я дверь или нет? Выключил ли газ, воду, свет?».
Важно уметь отличать навязчивые мысли от навязчивых состояний. Если мать постоянно проверяет, дышит ли ночью ее новорожденный ребенок, – это навязчивые мысли, они временные и исчезнут, когда ребенок подрастет. Если же женщину начинают досаждать мысли о том, что она может задушить ребенка, нанести ему вред – это навязчивое состояние. И с этим нужно работать, потому что навязчивые состояния мешают жить.
Нужно обязательно разделять, когда навязчивые мысли приходят и уходят бесследно, а когда становятся проблемой и снижают качество жизни.
Навязчивые мысли бывают у многих людей, но они ситуативны и никак не сказываются на жизни. Если только не переходят в навязчивые состояния. Но об этом позже.
Мышление. Мысли нематериальны
Важную роль в проблеме навязчивых состояний играет именно мысль.
Например, у человека появляются мысли о заражении микробами. Как следствие, он начинает мыть полы несколько раз в неделю. А другой постоянно беспокоится о здоровья своего сердца и проверяет пульс. Оба совершают какой-то ритуал, какое-то действие для того, чтобы погасить то тревожное состояние, которое возникло в ходе обдумывания навязчивой мысли.
Независимо от того, хотим ли мы избавиться от навязчивых мыслей или действия, суть работы будет одна и та же и начинать ее надо с ответа на вопрос: «Почему не стоит бояться навязчивого состояния и навязчивых мыслей?».
Все, о чем вы думаете касаемо навязчивых состояний, не материализуется. Я не зря обращаю на этот момент особое внимание, ведь очень многие люди уверены, что мысли материальны. Они начинают бояться своих навязчивых мыслей, страшатся «притянуть» что-то плохое. Но давайте смотреть правде в глаза: вы не можете своей мыслью создать болезнь у кого-то, вы не можете своей мыслью убить. Это невозможно!
Мысли «выпрыгнуть из окна» могут вызвать желание, а желание может повлечь за собой действие. Но только лишь в том случае, если человек реально хочет это сделать. У него нет сомнений.
У людей с навязчивыми состояниями мысль является следствием тревожности. Одна часть говорит: «Я выпрыгну». Другая: «Не выпрыгну».
Поэтому еще не было случаев, когда человек с навязчивым мышлением выпрыгивал из окна. Однако если он будет постоянно совершать определенные действия, чтобы не выпрыгнуть из окна, пытаться отвлечься, стараться как-то блокировать эту мысль, наступит только усиление навязчивости.
Мысль не материальна сама по себе. Симптоматика не вызывается мыслями. Вы не можете повышать и понижать свой сердечный ритм одним только желанием, изменять свое давление. Симптомы могут появиться от тревоги, но человеку становится плохо не от того, что он думает об этом, а от того, что он тревожится. Сама по себе тревожная мысль «А что, если у меня будет инфаркт» не вызовет инфаркта.
За время работы я не раз слышал что-то подобное от клиентов: «Когда я думаю о том, что у меня поднимется давление, мне становится плохо».