органов пищеварения. В питании несколько увеличено количество белка.
Рекомендуются блюда протёртые и измельчённые, сваренные в воде или на пару. Исключаются продукты и блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение и раздражающие печень. Пища принимается 5–6 раз в день.
Белки в сутки 100—ПО г (60–65 % животные), жиры 80–90 г (преимущественно сливочное масло), углеводы 350–400 г (из них 50–70 г сахара).
Разрешённые продукты и блюда:
— хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или подсушенный, сухие печенья и бисквит. При переносимости — 1–2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, варёным мясом, яблоками, повидлом;
— супы на слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне и овощном отваре с хорошо разваренной или протёртой крупой, вермишелью, лапшой, протёртыми или мелко шинкованными овощами (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями;
— нежирная или обезжиренная говядина, курица, индейка в рубленом виде (котлеты, фрикадельки, кнели и др.), паровая и отварная; птица без кожи; телятина, цыплята, кролик — куском, отварные;
— нежирные виды рыбы куском и рубленные (кнели, котлеты и др.), отварные и паровые, рыба заливная, икра осетровых;
— молоко, сливки, сметану некислую добавляют в блюда; ацидофилин, кефир и другие кисломолочные напитки можно пить; дают творог свежеприготовленный, творожную пасту, паровые и запечённые пудинги и др., неострый сыр;
— яйца в количестве 1–2 штук в день всмятку, омлеты паровые, белковые омлеты, в блюда;
— различные хорошо разваренные каши (кроме пшеничной, ячневой, перловой) на воде с добавлением ⅓ молока; гречневую и овсяную крупу протирают; паровые пудинги из протёртых каш, запеканка из риса, манной каши, вермишель;
— картофель, морковь, цветная капуста варёные и протёртые, ранние кабачки и тыква — варёные; паровое суфле из протёртых овощей. Спелые свежие томаты до 50—100 г в день;
— сладкие спелые ягоды и фрукты (без кожицы) в сыром виде при переносимости до 100 г в день; протёртые яблоки, печёные яблоки, груши; кисели и протёртые компоты, желе, муссы из сладких плодов;
— меренги, снежки, мармелад, пастила, зефир, варенье и джемы;
— соусы на слабом мясном бульоне, овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый; из приправ зелень петрушки, укроп, лавровый лист; ванилин, корица;
— чай, кофе и какао на воде или с молоком; отвары шиповника и пшеничных отрубей; яблочный, вишнёвый, мандариновый, апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей водой;
— масло сливочное с хлебом или добавлять в блюда от 5 до 15 г на приём с учётом переносимости.
Запрещённые продукты и блюда:
✓ хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоёного теста;
✓ супы из бобовых, молочный, щи, борщ, рассольник, холодные (окрошка, свекольник);
✓ жирные виды и сорта мяса, утка, гусь, копчёности, колбасы, консервы;
✓ жирные виды рыбы, солёная, копчёная рыба, консервы;
✓ молоко в натуральном виде, все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, солёные сыры;
✓ яйца вкрутую, жареные;
✓ бобовые, каши из перловой, ячневой крупы, пшено;
✓ белокочанная капуста, свёкла, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, репа, щавель, шпинат, грибы;
✓ виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, мороженое, шоколад, пирожные;
✓ острые, жирные соусы, горчица, хрен, перец;
✓ виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс; все жиры, кроме сливочного масла.
Лечебный стол № 4в
Применяется при острых заболеваниях кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию; хронических заболеваниях кишечника в период затухания обострения, а также вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения.
Пищу готовят в неизмельчённом виде, на пару, варят в воде или запекают. Температура пищи обычная. Приём — 5 раз в день.
Разрешённые продукты и блюда:
— хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или слегка подсушенный; сухие печенья и бисквит; 2–3 раза в неделю в небольших количествах хорошо выпеченные, не тёплые, несдобные булочки, пироги с яблоками, мясом, повидлом, ватрушки с творогом;
— супы на слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне, овощном отваре с фрикадельками, кнелями, различной крупой (кроме пшена), вермишелью, лапшой, картофелем, мелко шинкованной морковью, цветной капустой, кабачками; при переносимости — с белокочанной капустой, свёклой, зелёным горошком;
— мясо и птица нежирные или со срезанным жиром: говядина, телятина, курица, индейка, кролик; мясо без сухожилий, птица без кожи, куском и рубленные, сваренные в воде или на пару; язык отварной; молочные сосиски;
— нежирные виды рыбы куском и рубленные сваренные в воде или на пару; Ограниченно — запечённые и слегка обжаренные без панировки;
— молоко — при переносимости, в основном в блюдах; различные кисломолочные напитки, свежий творог натуральный или в виде пасты, паровых и запечённых пудингов и сырников; неострый сыр; сметана, сливки — в блюда;
— яйца до 1–2 штук в день всмятку, паровые натуральные и белковые омлеты, в блюда;
— различные каши (кроме пшеничной, ячневой, перловой), включая рассыпчатые, на воде, с добавлением ⅓ молока; паровые и запечённые пудинги, запеканка и биточки манные, котлеты рисовые паровые, плов с фруктами, отварная вермишель, макароны;
— картофель, морковь, цветная капуста, тыква, кабачки отварные и паровые непротёртые, в виде пюре, запеканок; при переносимости — белокочанная капуста, свёкла, зелёный горошек варёные; суфле из свёклы или моркови с творогом; салат лиственный со сметаной; спелые томаты в сыром виде до 100 г;
— в качестве закусок: салаты из отварных овощей, с отварным мясом, рыбой; рыба заливная, язык отварной, сыр неострый, икра осетровых, колбаса докторская, диетическая, молочная, нежирная ветчина;
— сладкие спелые ягоды и фрукты в сыром виде ограниченно (100–150 г); при переносимости: яблоки, груши, апельсины, мандарины, арбузы, клубника, малина, виноград без кожицы; протёртые свежие и печёные яблоки;
— меренги, снежки, мармелад, пастила, сливочные помадки, варенье, джем; при переносимости — мёд вместо сахара;
— соусы на мясном бульоне, овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый, изредка сметанный; из приправ: ванилин, корица, лавровый лист, зелень петрушки, укроп;
— чай, кофе и какао на воде и с молоком; отвары шиповника и пшеничных отрубей; разбавленные фруктовые, ягодные и томатный соки; кисели, муссы, желе, компоты, в том числе из сухофруктов;
— масло сливочное на хлеб и в блюда 10–15 г на один приём; при переносимости рафинированные растительные масла до 5 мл в блюда.
Запрещённые продукты и блюда:
✓ хлеб ржаной, свежий, изделия из сдобного и слоёного теста;
✓ крепкие, жирные бульоны, молочные, щи, борщ, рассольник, окрошка, суп из бобовых, грибов;
✓ жирные сорта мяса, утка, гусь, копчёности, большинство колбас, консервы;
✓ жирные виды рыбы, солёная, копчёная, консервы;
✓ острые, солёные сыры, молочные продукты с повышенной кислотностью;
✓ яйца вкрутую, жареные;
✓ бобовые, редис, редька, лук, чеснок, огурцы, брюква, репа, шпинат, грибы;
✓ абрикосы, сливы,
