внутреннее согласие с жизнью за счет мобилизации сил Person и ее свободы и проработки персональных установок по отношению к миру и самому себе. С помощью ПЭА мы сопровождаем человека во взаимообмене с тем, что для него важно в самом себе и в мире.
• Внутренние процессы протекают по аналогии с характеристиками Person: Person есть запрашиваемая, понимающая и дающая ответ. В субъективном переживании там, где человек запрашивается, у него появляется впечатление, затем через понимание он приходит к занятию персональной позиции, а потом выражает себя, давая ответ.
• На базе этой модели Person возникли отдельные шаги ПЭА. Каждый шаг состоит из более мелких шагов, которые помогают на практике распознавать, что препятствует экзистенциальному диалогу с миром и с собой, и устранять эти препятствия.
• Основным показанием для применения ПЭА является обнаружение себя как Person перед лицом внешних или внутренних ситуаций.
Глава 4
Экзистенциальный анализ как психотерапия
О чем вы узнаете из этой главы
Экзистенцанализ как психотерапия: основы терапевтического процесса
Если до сих пор мы рассматривали антропологические и теоретические основы экзистенцанализа, то в этой главе речь пойдет о специфике их применения в психотерапии: будут рассмотрены отличия между экзистенцанализом и логотерапией, соотношение между ними, специфические для них сферы применения и показания к использованию.
В центре внимания экзистенциально-аналитической терапии находится Person и ее соотнесение с миром, то есть ее интенциональная направленность.
Фокусируясь на Person, экзистенцанализ относит себя к одному из направлений понимающей психологии. Двумя принципиально важными способами действия и элементами психотерапии являются понимание и объяснение, дифференцировка которых очень важна. Рефлексия того, что такое понимание, впервые подводит нас здесь к теме феноменологии.
Встраивая ЭА в систему основных психотерапевтических направлений, можно увидеть своеобразие его места как «экзистенциальной психотерапии» в рамках гуманистического направления. В заключение кратко рассматриваются особенности экзистенциально-аналитического образования.
Учебные цели
После прочтения этой главы вам необходимо знать и понимать следующее:
• что можно сказать об экзистенцанализе как о психотерапевтическом направлении;
• на чем фокусируют внимание в экзистенциально-аналитической психотерапевтической работе;
• что можно сказать об экзистенцанализе по сравнению с другими психотерапевтическими направлениями;
• каково значение понимания и объяснения в психотерапии вообще и в экзистенцанализе в частности.
В главе 1 было дано базовое определение экзистенцанализа и логотерапии, затем в главе 2 мы еще больше приблизились к этой теме через соотнесение с переживанием, а в главе 3 детально описали структурную и процессуальную модели экзистенцанализа. В настоящей главе речь пойдет о практическом применении экзистенцанализа как психотерапии (и частично как консультирования).
4.1. Соотношение экзистенцанализа и логотерапии
Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с трех точек зрения. Еще во введении говорилось об особенном исходном положении, в котором находились экзистенцанализ и логотерапия: для одного и того же психотерапевтического направления использовались два разных названия. В настоящей главе для лучшего понимания, которое необходимо для практики, а также для тех людей, которые приходят из логотерапии, более подробно рассматривается соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с трех различных точек зрения: исторической, методической и содержательной.
4.1.1. Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с исторической точки зрения
Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией у Франкла. Из-за особенностей исторического развития существующее между экзистенцанализом и логотерапией соотношение не во всех школах логотерапии рассматривается одинаково. Франкл считал, что экзистенцанализ является теоретической основой (антропологией) для логотерапии, которая есть практика (см. главу 1). Только в редких случаях и только в середине своего творческого пути он определял экзистенцанализ как «терапию» коллективных неврозов (см., например, Frankl 1959, 696).
Франкл считал, что экзистенцанализ является теорией, а логотерапия – практикой.
Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией сегодня. Как уже говорилось в главе 1, сегодня в Международном обществе логотерапии и экзистенцанализа (GLE[49]) экзистенцанализ рассматривается как психотерапевтический метод, включающий в себя как теорию, так и практику. Основанием для этого является произошедшее за последние несколько десятилетий его дальнейшее содержательное и методическое развитие, повлекшее за собой существенное расширение как теоретической его части, так и практической.
Современный экзистенцанализ, принятый в GLE-International, существенно отличается от теоретической концепции Виктора Франкла, хотя корнями своими как раньше, так и сейчас уходит в эту концепцию.
Тема поиска смысла, которая с давних пор является центральной темой экзистенцанализа, сохраняет свое важное значение, однако одна она не позволяет проводить исчерпывающую психотерапию клинических расстройств. Поэтому сегодня в GLE логотерапией называется лишь та часть экзистенцанализа, где занимаются тематикой смыслов; эта часть имеет свою теоретическую и практическую составляющие и реализуется преимущественно в режиме консультирования.
Поэтому соотношение между экзистенцанализом и логотерапией выглядит таким образом, что экзистенцанализ рассматривается как универсальный психотерапевтический метод, в то время как логотерапия представляет собой лишь ту его часть, где речь идет о проблемах, связанных со смыслом. Распределение тематических областей между современным экзистенцанализом и логотерапией наглядно демонстрирует схема на рис. 19.
Современный экзистенцанализ – это универсальный психотерапевтический метод, а логотерапия – та его часть, где занимаются проблематикой смыслов.
Рис. 19. Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с точки зрения современного CLE с указанием основных тематических областей. В центре внимания экзистенцанализа находится экзистенция, в центре внимания логотерапии – смысл. Как для ЭА, так и для ЛТ, базовой темой является тема Person
4.1.2. Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с методической точки зрения
В табл. 2 представлено соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с методической точки зрения. Способ действий в обоих направлениях является преимущественно ресурсоориентированным.
4.1.3. Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с содержательной точки зрения
Если перечислить те содержания и темы, которыми занимается экзистенцанализ, и добавить к этому смысловую тематику логотерапии, то получится следующая картина (рис. 20). Она напоминает гребень, основание которого держит отдельные «зубья», объединяя их в единое целое.
Рис. 20. Соотношение между экзистенцанализом (ЭА) и логотерапией (ЛТ) с содержательной точки зрения. Важнейшие темы экзистенцанализа и положение логотерапии в современном понимании
Таблица 2. Соотношение между экзистенцанализом и логотерапией с методической точки зрения
4.2. Сферы применения и показания к применению ЭА и ЛТ
Важнейшей частью психотерапевтического лечения является дифференцированное установление показаний: речь идет о том, чтобы определить (хотя бы предварительно), какой должна быть правильная терапия для данного пациента. В идеале существуют две
