на этих работах использовались заключенные концлагерей, численность которых достигала максимально 500 человек. В городе оборудовались свалки, давались указания по санитарному уходу за отхожими местами, а также проверялось качество воды в колодцах. С целью уничтожения получивших повсеместное распространение паразитов летом было введено обязательное посещение населением бань, причем одновременно проводилась дезинфекция жилья. Эти мероприятия проходили регулярно до начала 1944 г. Тем не менее еще осенью 1943 г. санитарное состояние жилищ особенно ненационального населения, оставляло желать лучшего. В сентябре 1943 г. был назначен специальный инспектор, который контролировал санитарное состояние, к примеру, предприятий общественного питания, магазинов, частного жилья, общественных туалетов и свалок. В многоквартирных жилых домах за этим следили и выбираемые жильцами старосты.
Наиболее острой была проблема соблюдения гигиенических норм в условиях перенаселенных концлагерей. Внешний порядок на их территории навели уже в течение первой зимы, но чрезмерное скопление людей внутри помещений вызывало затхлость воздуха, неопрятность и опасность распространения инфекционных заболеваний. В марте 1942 г. на территории четырех лагерей обнаружили попадание в некоторые колодцы загрязненных фекалиями грунтовых вод. Нежелательным считалось также использование для пищевых целей воды из рек и озер, что делалось по необходимости. Еще в июле в документах упоминалось о том, что часть туалетов не соответствовала санитарным требованиям.
Изолированным в лагерях почти не выдавалось мыло, а в крупнейшем лагере, расположенном в Красном поселке, не имелось бань еще и в конце 1941 г. Все же к февралю 1942 г. было объявлено о наличии бань во всех лагерях, посещение которых стало обязательным. В апреле того же года началось строительство специальных бань для выведения вшей. Подчиненные штабу ВуВК взводы химзащиты приступили к проведению санитарных и дезинфекционных мероприятий в отношении жилищ и заключенных концлагерей. Санитарный врач Вартиоваара в августе констатировал, что все проверенные им объекты были обработаны, часть из них — дважды.
После начала эпидемии сыпного тифа в лагерях установили карантин и увеличили их санитарный персонал. Согласно отчету, составленному в начале 1944 г., после этого в санитарном состоянии концлагерей не отмечалось значительных недостатков. Все население лагерей могло посещать бани, по крайней мере, раз в неделю; уборные и система уборки отходов были приведены в порядок, качество питьевой воды улучшено, в частности, путем строительства водопроводов. Кроме того, было заявлено о полном уничтожении вшей, распространявших инфекции.
По мнению городского врача, в первый год оккупации состояние здоровья свободного взрослого населения Яанислинны находилось на неожиданно высоком уровне. Все же случаев заболевания ревматизмом вследствие недостатка одежды, наблюдалось много; было зарегистрировано несколько фактов заболевания брюшным тифом, а летом — малярией и дизентерией. По причине однообразного питания весной отмечались случаи заболевания цингой. Общее состояние здоровья детей, напротив, в первой половине 1942 г. было удручающе плохим. Почти все дети дошкольного возраста страдали малокровием и рахитом. Состояние здоровья школьников было лучше, что, по-видимому, стало и результатом работы школьных столовых, правда, это относилось лишь к представителям родственных финнам народов.
В 1943 г. ситуация с состоянием здоровья свободного населения в целом характеризовалась как удовлетворительная. Особо значимые положительные тенденции имели место в состоянии здоровья детей, хотя случаи слабости и анемии встречались еще часто, а в первой половине года также отмечались заболевания рахитом. В основном, рахитом болели ненациональные дети, которые провели первый год своей жизни в концлагерях. Согласно оценке начальника Петрозаводского района, состояние здоровья свободного населения города в завершающий период оккупации могло считаться даже «отрадно хорошим». На положительные тенденции в этой сфере указывала также постоянно снижающаяся смертность.
По мнению военного врача Балле, еще в феврале 1942 г. общее состояние здоровья заключенных концлагерей, принимая во внимание условия их содержания, могло считаться удовлетворительным. Тем не менее в лагерях отмечалось много случаев заболевания туберкулезом и чесоткой и несколько — брюшным тифом и дифтерией. Все же распространения эпидемий удалось избежать, и в дальнейшем инфекционные болезни не оказали существенного влияния на ухудшение ситуации.
Дефицит продовольствия стал основной причиной ухудшения общего состояния заключенных, что отмечалось уже в марте 1942 г., и эта тенденция сохранялась в течение всей весны. Продолжительный недостаток белков в летний период вызвал большое количество случаев опухания от голода, в то время как нет ни одного упоминания о таких случаях среди свободного населения. Когда главный врач вооруженных сил Финляндии Суолахти в сентябре 1942 г. ознакомился с положением дел в лагере №6, картина, увиденная им в лагерной больнице, была неутешительной: «Все тяжело больны, много худых, истощенных или опухших от голода. Среди больных много туберкулезников и умирающих».
В месячных отчетах отдельных лесозаготовительных отрядов без прикрас характеризуется состояние заключенных, выполнявших тяжелую физическую работу. Например, из списков 56-й рабочей роты лагерников, которая находилась в Кутижме и некоторое время в Яанислинне, были вынуждены в период с июля по октябрь 1942 г. исключить по причине болезни, смерти и по другим причинам — по-видимому, в основном из-за нетрудоспособности — более половины из примерно 300 заключенных. В октябре значительная часть численного состава роты, не менее трети, ежедневно была не в состоянии выходить на работу.
Ухудшение физического состояния и высокая смертность заключенных не стали неожиданностью для Военного управления. Балле предвидел кризис уже в марте 1942 г. и рекомендовал увеличить продовольственные пайки или сократить нормы выработки и уменьшить интенсивность труда. Представляется, что ни того, ни другого не было сделано. В составленном в мае 1942 г. докладе о причинах смертности в лагерях главный врач Олонецкого округа Э. Сарасте также пришел к выводу о недостаточности продовольствия как основной причине смертности заключенных. Наряду с этим им упоминались и другие факторы, вызывавшие повышенную смертность лагерного населения. К ним относились качество человеческого «материала», выраженное плохим физическим состоянием людей уже при поступлении в лагеря, широкое распространение туберкулеза, а также влияние на показатели смертности весеннего периода, когда больше, чем когда-либо, умирало ослабленных людей. Сарасте оптимистично полагал, что ситуация улучшится уже в июне.
В марте 1942 г. было дано разрешение использовать трофейные препараты, содержавшие витамин С, которые выписывались для лечения больных с подтвержденным диагнозом цинги, а в апреле шведский Красный Крест подарил партию витамина D для лечения детей, больных рахитом. Весной заключенным рекомендовалось добавлять в пищу свежие побеги растений, а лагерных врачей учили готовить хвойный экстракт и объяснять способы его применения.
Настоящий же перелом наступил только после улучшения продовольственного снабжения, однако выздоровление после тяжелых заболеваний, вызванных недоеданием, продолжалось долго, и люди, опухшие от голода, находились на излечении в лагерных больницах еще и в начале 1943 г. Впрочем, следует отметить, что новых случаев водянки тогда