Имея такую прибавку в весе, Лорен вполне может быть на пути к предиабету. Акушер-гинеколог уверяет, что гликемия у нее упала ниже порога опасности диабета; но кто знает, вернулась ли она к нормальному уровню?
Лорен должна после еды проверять гликемию и содержание гликированного гемоглобина.
Гликированный гемоглобин позволяет на протяжении трех месяцев отслеживать изменения содержания сахара в эритроцитах.
Норма находится между 4 и 5,6 %. Значения от 5,7 до 6,4 % предполагают предиабет.
Реальная ситуация: увеличивается риск диабета 2-го типа
Гестационный диабет оказался значительно опаснее, чем считалось до сегодняшнего дня. Если диабет беременности и проходит после родов, он оставляет следы в метаболизме женщины, которая им страдала.
Более чем половине женщин, которые во время беременности столкнулись с подобными осложнениями, в течение следующих десяти лет грозит диабет 2-го типа. Очень повезет тем, кто возвращается к нормальному весу после кормления ребенка, для них риск сокращается на 50 %. Гигиена жизни значительно улучшает результат.
Это означает, что Лорен нужно заботиться не столько о своем силуэте, сколько о медицинских показателях, и начать питаться так, чтобы снизить риск диабета. Ей будет полезно попросить врача, чтобы он регулярно проверял содержание сахара в крови на случай предиабета и при необходимости принял соответствующие меры.
Она должна быть крайне внимательна при следующей беременности, поскольку сильно рискует снова получить гестационный диабет, так как воспалительная составляющая, которая сопровождает нарушение метаболизма, усиливается выплеском гормонов. Это чревато, кроме всего прочего, целлюлитом, задержанием воды в клетках и, следовательно, отеками.
Лорен необходимо строго следить за своим питанием и образом жизни, когда она снова станет кормящей мамой.
Заметим также, что если беременная женщина потребляет много жиров, богатых омегой-6, то у ребенка вырабатывается большое количество преадипоцитов, которые останутся у него с рождения и до пубертатного периода. Помимо всего, омега-6 «включает» гены, увеличивающие воспаление.
Лорен должна заранее прекратить потребление подсолнечного и кукурузного масла и не злоупотреблять ни говядиной, ни коровьим молоком (коровы давно не пасутся на альпийских лугах; большую часть скотины теперь откармливают жмыхом сои, кукурузы и подсолнечника).
Лучше употреблять рапсовое или ореховое масло, жирную рыбу и продукты ассоциации Bleu-Blanc-Coeur (сине-белого сердца) с гарантированным содержанием омеги-3.
Йогурты и сыры из козьего и овечьего молока являются хорошими эквивалентами аналогичных продуктов, произведенных из молока коров.
Еще одна важная деталь: гестационный диабет часто приводит к необходимости родов через кесарево сечение потому, что, как мы уже говорили, у женщин, страдающих от этого недуга, рождаются очень крупные дети.
Роды посредством кесарева сечения прерывают цепочку естественного «посева» бактериальной микрофлоры в кишечнике ребенка, так как обычно этот процесс происходит во время родов влагалищным путем. По сути, получается произвольное «усвоение» бактериальной флоры кишечника выхаживающего персонала.
Таблица 5
Гестационный диабет беременных оказался не таким уж безобидным заболеванием. Молодой матери необходимо очень внимательно следить за своим питанием и содержанием сахара в крови после родов. Кроме того, желательно стремиться родить ребенка естественным путем. К кесареву сечению следует прибегать только по серьезным медицинским показаниям.
Глава 7
Пример из жизни 4
Сахар, «страх выступить против» родителей: случай Лейлы, 18 лет
Ее история
Лейле 18 лет. Девочка была толстушкой, и это нравилось родителям. Как многие пухлые дети, она, повзрослев, обрела лишний вес. Трудно быть изящной в семье, где все женщины обладают более чем пышными формами. Теперь, когда Лейла сокрушается по поводу своей тучности, мама отвечает, что дочка «такая миленькая», что «худеть совсем не надо» и что «мужчины не любят костлявых». «Лучше вызывать зависть, чем жалость», – заключает родительница. Лейла попробовала несколько диет из женских журналов. Но как можно отказаться от маминой кемии (вкусной африканской закуски)? Особенно когда бабушка обижается, что внучка не хочет есть это лакомство. «Ну ради меня, дорогая», – умоляет она. И Лейла уступает уговорам родных и съедает угощение, которое, конечно же, ей очень нравится.
Вне дома дела обстоят не лучше. Лейла следует привычкам своих ровесников и пьет газированные напитки, заглатывает, не жуя, фастфуд, шоколад, пирожки и т. д. Кроме того, Лейла предпочитает мягкую пищу. Не обладая особенным любопытством, она отказывается пробовать новые блюда.
Девушка стесняется себя. Занятия со студенческой группой в бассейне превратились в кошмар, она ищет предлог, чтобы не надевать перед товарищами купальник (для нее это очень болезненный вопрос). К тому же Лейла однажды услышала разговор двух мальчиков; один сказал, что находит ее очень симпатичной, но фигура… «слишком дебелая». В отчаянии девушка в очередной раз села на строгую диету, но продержалась, как всегда, всего двое суток. Иногда она просто не выносит своего отражения в зеркале.
На этой неделе девочка горько плакала, потому что компания ребят ее возраста смеялась над ней и ее пышными формами. Лейла опасается, что они снова будут ее высмеивать. Надо сказать, что ее родители живут на тихой окраине, и ей, чтобы отправиться в колледж или в центр города, приходится идти через неприятный квартал. Впрочем, любой выход из родного дома для нее стресс. Но, к сожалению, и это место, призванное быть крепостью, является для Лейлы причиной страдания: она очень боится огорчить родителей, которые возлагают на нее большие надежды.
Результат теста Лейлы: 15
Лейла еще не предиабетик, но, уступая просьбам родни, живя в семье, где процветает культ еды, она уже находится на дороге, которая наверняка приведет ее к диабету 2.
Реальная ситуация: Лейла «пропитана» сахаром!
В семье Лейлы любят сладости: сладостями поощряли ее хорошие отметки или утешали, обнимая и предлагая конфетку. Чтобы не обижать родителей, которые ее очень любят и балуют, она нагружает себя сахарами. Теперь девушка при выполнении домашних заданий нуждается в подпитке, так как без печенья, шоколадки и вообще чего-то сладкого она не может собраться с мыслями и нормально выполнить задания. Иногда ей удается отказываться от сладкого, но тогда ослабевает ее способность сконцентрироваться на уроках.
