При некоторых заболеваниях боль может распространяться в область спины от других участков тела (проводниковая боль). Многие заболевания, которые могут спровоцировать боль в спине, не связаны с костями, суставами, мышцами или связками спины.
Деформация позвоночника, например, сколиоз, кифоз (остеохондропатический кифоз, болезнь Шейерманна-Мау) – 12, а также спондилолистез могут быть причиной боли в спине.
Хронический болевой синдром, возникший в результате перенесенной травмы или возрастных дегенеративных заболеваний, может вызвать боль в спине.
В большинстве случаев боль в спине затихает и проходит сама по себе через 1 – 4 недели. Часто лечение в домашних условиях может помочь облегчить боль в спине, возникшую в результате незначительных травм. Обычно решение продолжить привычный для вас активный образ жизни со здоровой спиной – это правильное решение. Не поднимайте тяжелые предметы и не выполняйте активные мероприятия, которые могут усугубить ваши проблемы со спиной.
К другим лечебным мероприятиям, направленным на устранение проблем со спиной, можно отнести: мероприятия первой медицинской помощи, физиотерапию, мануальную терапию (например, хиропрактика), медицину, в некоторых случаях хирургию.
Курс лечения зависит от:
• места, вида и серьезности травмы;
• возраста пострадавшего, состояния его здоровья и активности образа жизни (работы, спорта, хобби).
Двумя видами травм позвоночника являются спондилолистез и шейная радикулопатия. Оба имеют собственный набор симптомов, причин и лечения.
Позвоночник состоит из столба из 33 костей и ткани, которые тянутся от черепа до таза. Эти кости или позвонки, окружают и защищают цилиндр нервной ткани, известной как спинной мозг. Между каждым позвонком находится межпозвоночный диск или группа хрящей, которые служат своеобразными амортизаторами между позвонками. Существуют следующие отделы позвонков:
• шейные позвонки: семь позвонков, формирующих верхнюю часть позвоночника;
• грудные позвонки: 12 костей между шеей и поясницей;
• поясничные позвонки: пять самых больших и сильных позвонков, расположенных в нижней части позвоночника между грудью и бедрами.
• крестец и копчик – это кости в основании позвоночника.
Крестец состоит из пяти соединенных позвонков, а копчик состоит из четырех соединенных позвонков.
Важно понимать, что боль в спине является симптомом медицинского заболевания, а не самостоятельным диагнозом. Медицинские проблемы, которые могут вызвать боль в спине, включают:
Механические проблемы. Механическая проблема возникает из-за неправильного движения позвоночника или невозможности двигаться определенным образом. Возможно, самой распространенной механической причиной боли в спине является заболевание под названием «дистрофия межпозвоночного диска», это означает, что диски, расположенные между позвонками позвоночника с возрастом повреждаются и теряют свою амортизирующую способность. Эта проблема может вызывать боль при нагрузке на спину. Другие механические причины боли в спине включают спазмы, мышечную ригидность и поврежденные диски, которые также называются «грыжей межпозвоночных дисков».
Травмы. Такие травмы позвоночника, как растяжения и переломы могут вызывать острую и хроническую боль в спине. Растяжениями являются разрывы связок, поддерживающих позвоночник. Они могут появляться из-за неправильного скручивания или поднимания. Поломанные позвонки часто приводят к остеопорозу – заболеванию, вызывающему истончение костной ткани. Реже боль в спине может быть вызвана более серьезными травмами, возникающими в результате несчастного случая и падений.
Приобретенные заболевания. Большинство медицинских проблем могут вызвать или способствовать болям в спине. Они включают сколиоз, который вызывает искривление позвоночника и обычно не причиняет боли до середины жизни; спондилолистез; разные формы артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит; и стеноз спинномозгового канала – сужение спинномозгового канала, который давит на спинной мозг и нервы. Не смотря на то, что остеопороз не причиняет боли, он может привести болезненным переломам позвонков. Другие причины боли в спине включают беременность; камни в почках или инфекции; эндометриоз, который является разрастанием выстилки матки вне полости матки; и фибромиалгию, вызывающую усталость и широко распространенную мышечную боль.
Опухоли. Доброкачественные и злокачественные опухоли, которые первично поражают позвоночник и метастазирующие опухоли других органов часто сопровождаются болями в спине.
Не смотря на то, что причины боли в спине обычно являются физическими, важно знать, что эмоциональный стресс может влиять на тяжесть боли и ее длительность.
ФАКТОРЫ, КОТОРЫЕ УВЕЛИЧИВАЮТ РИСК ТРАВМ СПИНЫ И ПОЯСНИЦЫ
Следующие факторы могут увеличить риск проявления у вас спинной боли.
Факторы, которые вы не можете контролировать:
• старение;
• принадлежность к мужскому полу;
• наследственная предрасположенность к боли в спине;
• рождение детей. Две и более доношенные беременности утраивают риск развития у женщины остеопороза и потенциального ослабления позвоночника;
• проблемы с позвоночником, существующие с рождения (врожденные проблемы);
• дегенеративные заболевания позвоночника, например, остеопороз или артрит.
Факторы, которые вы можете контролировать:
• нерегулярное выполнение физических упражнений;
• преимущественно сидячий образ жизни, поднятие тяжестей, частые сгибания и скручивания, сильное физическое напряжения, подверженность постоянной вибрации, например, при езде;
• курение. Вероятность проявления боли в нижнем отделе позвоночника у курящих в два раз больше, чем у некурящих;
• чрезмерный вес (превышение вашего идеального веса на 20 %);
• неправильная осанка;
• частые стрессовые ситуации;
• психические расстройства, например, депрессия или обостренное чувство тревоги;
• заболевания, провоцирующие хронический кашель.
Физические нагрузки, увеличивающие риск:
• бег или джоггинг (бег трусцой);
• катание на лыжах и сноубординг;
• катание на санях, мотосанях или тобогган (скатываться на санях с горы);
• такие виды спорта, занятие которыми предполагает энергичное скручивание, например, гимнастика и борьба;
• контактные виды спорта, например, футбол или регби;
• повседневная работа, которая предполагает частое поднятие тяжестей, сгибание или поворот туловища.
