Самое важное для тех, кто столкнулся с этим недугом, – резко уменьшить потребление поваренной соли. Точнее, исключить ее совсем. Даже хлеб есть только бессолевой. Есть 6 раз в день.
• все, содержащее щавелевую кислоту: шпинат, щавель и т. д.;
• из напитков: минеральные воды, богатые натрием, крепкий черный кофе и чай, какао;
• острые закуски.
• овощи и фрукты, особенно богатые калием (апельсины, бананы и печеный картофель);
• сахар, мед, варенье.
Что и как есть при почечной недостаточности?
Самое важное – ограничить количество белка, в первую очередь растительного: до 40—60 г в день. Раз белок ограничивают, назначают высококалорийную диету. Калорийность увеличивают за счет жиров всех видов (за исключением тугоплавких – бараньего, свиного, говяжьего) и углеводов. Добиваются также максимальной витаминизации пищи за счет включения овощных и фруктовых соков – арбузного, дынного, вишневого, яблочного, сливового и др.
Все блюда готовят без соли. Мясо (нежирную говядину, телятину, куры, индейку, кролика) и рыбу используют в вареном виде или с последующим поджариванием. При этом бульоны не используются. Супы едим вегетарианские – с разными крупами и овощами, фруктовые, а также борщи, свекольники, щи из свежих овощей с зеленью и кореньями. Из овощей выбираем картофель, свеклу, морковь, цветную капусту, лиственный салат, помидоры, свежие огурцы, зеленый лук, укроп, петрушку. Яйца (не более одного в день) употребляем в виде белкового омлета. Полезны фрукты и ягоды в сыром и вареном виде, сладости – мед, сахар, варенье, конфеты, а если врач разрешит, то курага и урюк.
При хронической почечной недостаточности аппетит обычно уменьшается, а вкусовые ощущения могут неузнаваемо исказиться, поэтому очень важно соблюдать «принцип вкусности». Соблюдать его, отказавшись от соли, достаточно сложно, но, используя разные способы кулинарной обработки и своеобразные солезаменители, – вполне возможно.
Для улучшения вкуса используют кислые и кисло-сладкие соусы, пищевые кислоты (лимонная, уксус), пряности, пряные овощи. Можно ограниченно использовать репчатый лук, и даже чеснок и хрен. Короче говоря, соблюдаем основные принципы диеты при заболеваниях почек. Напомним:
Не едим:
• мясные, рыбные и грибные бульоны и соусы;
• продукты, богатые щавелевой и пуриновой кислотой (щавель, шпинат, бобовые, цветная капуста и др.).
Едим:
• безбелковый и бессолевый хлеб;
• блюда из саго (крупа из крахмала);
• овощи и фрукты.
Что и как есть при мочекаменной болезни?
Главная задача в этой ситуации – восстановить и сохранить кислотно-щелочной баланс. Тут важно понимать: не все кислота, что кисло на вкус. С точки зрения человеческого организма важно не то, что ощущают наши вкусовые рецепторы, а то, что получает сам организм в процессе пищеварения. Так вот, некоторые продукты при переваривании образуют кислые соединения (так называемые продукты кислотной валентности), а некоторые – наоборот, щелочные (щелочная валентность). В процессе жизнедеятельности организма требуются как кислые, так и щелочные продукты распада, причем кислых обычно образуется в 20 раз больше, чем щелочных.
Что же делать? Прежде всего:
• ограничить те пищевые вещества, из которых образуется осадок или камни в мочевых путях;
• построить питание таким образом, чтобы осадки солей растворялись, а не выпадали вместе с мочой;
• увеличить потребление жидкости – все с тем же расчетом, для выведения осадков солей из организма.
Например, при фосфатных камнях мочу необходимо подкислять, то есть:
• ограничить употребление овощей и фруктов;
• исключить молочные продукты;
• увеличить употребление мяса, рыбы, мучных продуктов и растительного масла, которые подкисляют мочу;
• уменьшить употребление жидкости.
При карбонатных камнях:
• ограничить богатые кальцием продукты (молоко, сыр, йогурты, творог);
• отдавать предпочтение овсянке, мучным блюдам, отварным мясу и рыбе, яйцам, маслу, так как они повышают кислотность мочи.
Вот продукты, обладающие кислотной валентностью:
• сильнодействующие: говядина, телятина, свинина, печень, мозг, сельдь, треска, рис, манная крупа, овсяная мука, белый хлеб, кекс, кол баса;
• слабодействующие: ветчина, яйца, брюссельская капуста, горох, рисовая мука, пшено, масло, свиное сало, шоколад, угорь, щука.
Как видите, назвать эти продукты «кислыми» в привычном значении этого слова никак нельзя.
При уратных камнях рекомендуется ограничить образование в организме мочевой кислоты. Все дело, опять же, в продуктах, содержащих так называемые пурины,
в результате распада которых как раз и образовывается эта кислота.
Иными словами, надо ограничить себя в употреблении мяса и рыбы, а также растительных жиров, которые подкисляют мочу. Продукты со щелочной валентностью помогут исправить положение.