Продолжительность проведения процедуры зависит от того, что именно делают врачи. Если это чисто диагностическое вмешательство, операция может длиться всего 15 минут. Иногда, если это большая операция с пересадками хрящей, например, ее выполнение может занять 2–2,5 часа.
Современные технологии позволяют не ограничивать время операции. Вначале делается два маленьких (по 5 мм) разреза по сторонам от связки надколенника, и в колено вводится миниатюрная видеокамера, позволяющая осмотреть сустав изнутри.
Через второй маленький разрез вводится миниатюрный инструмент, практически микрохирургический. С помощью такого манипулятора можно сделать все, что угодно: удалить мениск, пересадить связки, удалить свободные хондромные тела, которые «болтаются» в суставе (врачи иногда называют их «мышками»).
На основании увиденного тут же принимается решение, что делать дальше. Иногда человек, пришедший на диагностику, уходит уже здоровым. Пациенту прямо на мониторе показывают «находки» и спрашивают: «Вы даете согласие на то, что вот это и вот это будет исправлено, или будете продолжать жить так, как есть?» В большинстве случаев пациент соглашается на оперативное лечение.
Конечно, не стоит забывать, что это все-таки хирургия, и любое вмешательство может быть чуть-чуть осложнено. Может возникнуть инфекция, определенный риск несет и анестезия. Однако на сегодняшний день такие осложнения сведены к минимуму, и в целом не так все страшно. Артроскопия – это достаточно щадящее вмешательство, и бояться его не надо!
Диагностический тест «Есть ли у вас болезни суставов?»
Какие симптомы могут свидетельствовать о наличии проблем с суставами? Какие предпосылки приводят к развитию суставных заболеваний?
Предлагаем вашему вниманию диагностический тест. Ниже приведены несколько вопросов. Поставьте рядом с каждым утверждением «да» или «нет», рядом с вопросом, на который вы дали положительный ответ, ставьте «плюс», а там, где ответили «нет», ставьте «минус». После всех вопросов вы найдете комментарии к тесту.
Первый вопрос. У вас появились боли в коленных суставах?
Второй вопрос. Иногда у вас может появиться резкая боль в колене при движении или безболезненное ограничение движения в колене (его словно заклинивает)?
Третий вопрос. При попытке согнуть колено до упора у вас возникает хруст, возможна резкая боль в коленном суставе, при этом его не удается согнуть в полном объеме?
Четвертый вопрос. Спуск с лестницы стал для вас более проблематичным, чем подъем?
Пятый вопрос. У вас появилось чувство затекания, дискомфорта в коленях при длительном вынужденном сидячем положении (например, при езде в машине)?
Шестой вопрос. Ваши колени начали отекать, суставы стали болезненны при ощупывании?
Седьмой вопрос. Боли усиливаются к вечеру и могут продолжаться ночью?
Восьмой вопрос. Вы испытываете затруднения в полноценном разгибании ноги в колене?
Девятый вопрос. После сна вы отмечаете утреннюю скованность в суставах?
Десятый вопрос. Вы обращаете внимание на то, что в последнее время как-то по-другому стаптываете обувь?
Одиннадцатый вопрос. У вас изменилась форма ног (стала заметна их Х-образная или О-образная деформация)?
Двенадцатый вопрос. У вас есть избыточный вес?
Комментарии к тесту:
Начнем с первого «плюса» – боли в коленных суставах. Если у вас что-то заболело, надо думать о том, что боль может повториться в совершенно неожиданное для вас время.
Второе утверждение. Если резкая боль вернулась во второй или третий раз и возникли какие-то ограничения подвижности сустава, то визит к доктору, безусловно, откладывать не стоит.
Третье утверждение. Если у вас появился хруст и резкая боль в коленном суставе – его не удается согнуть в полном объеме, значит, болезнь приняла тяжелый характер. Иногда, чтобы облегчить возникшие проблемы, приходится применять лекарственные препараты.
Четвертое утверждение. Если спуск по лестнице становится более проблемным, в этом случае на проблемы в суставе уже реагируют мышцы и капсула сустава. Мы можем говорить уже не об артрите, а о развитии артроза.
Пятое утверждение. Если появилось чувство затекания, дискомфорта в коленных суставах, значит, питание хряща уже стойко приняло нежелательный для организма характер. В этом случае, для того, чтобы улучшить питание хряща, человеку необходимо ногу несколько раз согнуть. Наши суставы нуждаются в том, чтобы помпа вталкивала синадальную, питательную жидкость в толщу хряща. Нет движения – проникновение питательной жидкости будет лишь поверхностным. Будет движение, будет давление – питание хряща улучшится. Если есть затекание – значит средняя, глубинная часть хряща болеет.
Шестое утверждение. Если коленные суставы стали отекать и при ощупывании ощущается болезненность – значит, параартикулярные ткани отвечают воспалением на те проблемы, которые есть в коленных суставах. Надо понимать, что воспаление – не значит гной, не значит – что есть покраснение, это общая реакция организма.
Седьмое утверждение. Если боли усиливаются к вечеру и могут продолжаться ночью, это уже артроз значительной степени тяжести.
Восьмое утверждение. Ограничения в полноценном разгибании ноги свидетельствует о том, что форма сустава изменилась и организм сам пытается ограничить объем движений в суставе – для того чтобы хоть каким-то образом рационально распределить нагрузку.
Девятое утверждение. Теперь о том, если вы на фоне всего этого отметили утреннюю скованность в суставах. Если вы проснулись и вам нужно как следует поработать пальцами рук, ног для того, чтобы устранить это ощущение – как будто замерзли эти элементы опорно-двигательного аппарата, значит, обращаться нужно не только к травматологу-ортопеду, но и обязательно к ревматологу. Так как эти признаки могут свидетельствовать о приближении ревматизма, развитии ревматических поражений суставов.
