При диабете, дорогие читатели, каждый больной, если он хочет жить полноценной жизнью, должен активно участвовать в процессе лечения. А для этого он должен как можно больше знать о своем заболевании, разбираться в его происхождении и в динамике при тех или иных условиях. В этом, я надеюсь, вам как раз и поможет первая глава моей книги.
«Сахар» в крови
Нормы «сахара» в крови
В заголовке я взял слово «сахар» в кавычки, потому что правильно говорить не о сахаре в крови, а о глюкозе. Я же все-таки буду пользоваться привычным термином «сахар в крови», чтобы все меня понимали и не напрягались из-за незнакомых формулировок.
Итак, основным признаком диабета является повышенный сахар в крови. А каким должен быть сахар крови в норме?
У здорового человека сахар крови в течение суток колеблется в следующих пределах: натощак он составляет 3,3–5,5 ммоль/л, а после приема пищи, как правило, не превышает 7,8 ммоль/л. Данные единицы измерения (миллимоли на литр) преимущественно используются в нашей стране. Раньше в России, а в некоторых других странах и сейчас, сахар крови измеряют в мг% (миллиграмм-процентах), или, что то же самое, в mg/dl (миллиграмм на децилитр). Пересчитать ммоль/л в мг% и наоборот можно, используя коэффициент 18, например:
5,5 (ммоль/л) х 18 = 99 (мг%)
140 (мг%): 18 = 7,8 (ммоль/л)
Диагноз сахарного диабета может быть поставлен, если у человека определено не менее двух повышенных показателей сахара крови. Эти показатели должны быть такими: уровень сахара натощак больше 6,1 ммоль/л; «случайный» уровень, то есть взятый в любое время дня, больше 11,1 ммоль/л.
Методы домашней диагностики
Дорогие читатели! Я прекрасно знаю, что среди вас обязательно найдутся люди, которым захочется проверить свой сахар крови, но не захочется идти к врачу. Может быть, кто-то даже подозревает у себя диабет (о симптомах болезни я обязательно скоро расскажу вам). В общем, уметь самостоятельно определять собственный сахар крови хорошо уметь всем.
Домашние средства диагностики
Для определения глюкозы в капиллярной крови вам потребуются экспресс-тест в виде пластиковой или бумажной полоски, на одном конце которой размещен реактив и краситель, устройство для прокола пальца с ланцетами или скарификаторами и глюкометр.
На участок тест-полоски, где находится реактив, наносится капля крови. В зависимости от уровня сахара в крови окраска полоски изменяется. Теперь эту окраску можно сравнить со шкалой-эталоном, где обозначено, какие цвета соответствуют нормальному содержанию сахара, а какие — повышенному или высокому. Можно просто поместить тест-полоску в глюкометр, и прибор сам покажет вам уровень сахара в крови на данный момент. Но учтите, что это показатель еще не является для вас приговором, даже если сахар «зашкаливает», ведь он зависит еще и от того, сколько сладкого вы съели на завтрак. Поэтому исследования проводятся не только натощак, но и после принятия специальной дозы сахара. И пожалуйста, не забывайте о стерильности иголки и о том, что палец надо протереть спиртом!
1. Определение уровня глюкозы в капиллярной крови натощак.
Утром, до приема пищи и воды, из пальца возьмите каплю крови и определите уровень глюкозы.
2. Определение уровня глюкозы в капиллярной крови через два часа после нагрузки глюкозой.
Этот анализ надо сделать вслед за первым. Человек должен выпить раствор глюкозы сразу после анализа. Раствор готовится так: в стакане (200 мл) воды разбавляют 75 г глюкозы. Потом надо 2 часа ничего не есть и не пить. Затем, так же как и в первом случае, полагается определить уровень глюкозы в капле крови, взятой из пальца.
3. Определение глюкозы в моче.
Это исследование тоже можно выполнить самостоятельно в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. Это похожий на исследование крови экспресс-тест, представляющий собой пластиковую или бумажную полоску с нанесенным реактивом и красителями на одном ее конце. На этот участок нужно нанести каплю мочи и смотреть, как измениться окраска этой части полоски. Она будет меняться в зависимости от наличия и концентрации сахара в моче. После этого готовую тест-полоску нужно опустить в глюкометр и увидеть результат или сравнить ее окраску со шкалой-эталоном.
У здорового человека сахар в моче полностью отсутствует. Если в моче вы обнаружили сахар, то это говорит уже о повышенном критическом уровне глюкозы в крови — выше 10 ммоль/л, после которого сахар начинает концентрироваться в моче. Для точности вам необходимо определить наличие сахара в утренней моче и суточной (собранной за 24 часа).
4. Определение ацетона в моче.
В норме этого вещества в моче быть не должно, а вот его наличие свидетельствует о декомпенсированной форме диабета. Исследование проводятся с помощью специальных тест-полосок для определения ацетона в моче.
Внимание!
Если вы обнаружили у себя повышенный сахар крови или не уверены в показателях, находится ли ваш сахар «на грани», вам необходимо срочно обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования.
Виды сахарного диабета
У человека при диабете повышенный сахар крови. Почему? Потому что либо поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо этот инсулин не может соединяться с глюкозой, чтобы отправлять ее по назначению.
Итак, сахарный диабет — это хроническое заболевание, в основе которого лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина и, как следствие этого, повышенное содержание сахара в крови человека. Сахарный диабет — очень распространенное заболевание, количество людей, подверженных этому недугу, растет год от года. Уже сегодня сахарным диабетом болеет более 60 миллионов человек на Земле. Количество заболевших возрастает из-за неправильного питания и стрессов, как я уже объяснил. Впрочем, о причинах заболевания диабетом я расскажу подробнее.
Сахарный диабет бывает двух видов — инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Эти заболевания еще называются диабетом I и II типов. Они имеют огромные различия как по характеру развития болезни, так и по способам лечения. Достаточно сказать, что диабет II типа обычно (кроме запущенных случаев) не требует постоянного ведения инсулина, в то время как инсулинозависимая форма диабета требует постоянного контроля уровня сахара в крови и введения инсулина для его коррекции. Это объясняется тем, что при этом типе диабета поджелудочная железа не вырабатывает совсем или вырабатывает очень мало собственного инсулина. И организму для поддержания правильного обмена веществ надо помогать — вводить дополнительно искусственный инсулин, причем постоянно.
При инсулинонезависимом типе сахарного диабета поджелудочная железа работает нормально или даже с повышенной нагрузкой, выделяя необходимый гормон. Во всем «виноваты» клетки организма, которые не реагируют на действие собственного инсулина и не снижают сахар в крови. Лечение больного заключается в приеме сахаропонижающих средств, а в большинстве случаев ограничивается правильно выбранным режимом питания и физической нагрузки.
