– Появление кисты перикарда. Это доброкачественное образование, представляющее собой полость с жидкостью внутри. Встречаются редко. Иногда при больших размерах и быстром росте могут представлять опасность для жизни больного, вызывая сдавливание сердца, но чаще о них узнают случайно при рентгенологическом исследовании.
– Аномалии и пороки развития перикарда. К врожденным порокам развития перикарда относятся врожденные кисты перикарда и дивертикулы (слепые отростки из полости перикарда). Обычно их размер бывает от нескольких миллиметров до 2–3 см. Иногда они проявляются жалобами на кашель, одышку, неприятные ощущения в сердце при резкой перемене положения туловища.
Перикардит часто бывает аллергического или аутоиммунного происхождения. При инфекционном перикардите инфекция может быть пусковым механизмом; не исключается и прямое повреждение оболочек сердца бактериальным или другими агентами.
Конкретные причины воспаления сердечной сумки могут быть следующие:
– инфекция (вирусы, бактерии, риккетсии, грибы, простейшие); – инфаркт миокарда;
– системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
– уремия;
– травма, в том числе операционная;
– ионизирующее излучение;
– метастазирующие опухоли (рак легкого, молочной железы и др.) и гемобластозы;
– заражения паразитами. Причины возникновения других перикардитов (их называют идиопатическими) не установлены.
Течение болезни зависит от причины ее происхождения и характера и продолжается от нескольких дней до нескольких недель. Сухой перикардит может быстро завершиться полным выздоровлением, а экссудативный протекает более длительно и тяжело. Возможен переход в хроническую форму с возникновением пороков сердца. Нередко осложняется миокардитом. Может возникнуть осложнение в виде появления внезапных признаков эмболии с последующим прекращением деятельности сердечного иди дыхательного центра.
Диагноз ставят на основании клинических и специальных исследований (анализ крови, запись скорости кровотока, артериальное давление, электрокардиограмма, рентгенограмма).
Лечение перикардита
Профилактика состоит в предупреждении инфекционных болезней, отравлений, в гигиенических мероприятиях, повышении иммунитета организма. Лечение начинается прежде всего с ликвидации первичного заболевания. Иногда делают пункцию сердечной сорочки.
При инфекционных и пиогенных перикардитах (стафилококковых, пневмококковых и др.) применяют антибиотики в соответствии с установленным или предполагаемым возбудителем (пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины и др.). При паразитарных перикардитах назначают противопаразитарные средства. При аллергической или инфекционно-аллергической природе перикардита применяют нестероидные противовоспалительные средства. Глюкокортикоиды применяют в случае развития перикардита на фоне системного заболевания соединительной ткани, активного ревматизма, при инфаркте миокарда, при стойком туберкулезном экссудативном перикардите, а также при тяжело протекающем идиопатическом перикардите. При гнойных перикардитах, злокачественных опухолях глюкокортикоиды применять нежелательно. При застойных явлениях применяют мочегонные и другие средства. Хирургическое лечение (перикардэктомия) применяется в случае значительного нарушения кровообращения и при гнойном перикардите.
Прогноз наиболее неблагоприятен при опухолевых и гнойных перикардитах.
Естественно, все это должен делать специалист. А при лечении народными методами необходимо ставить об этом в известность лечащего врача.
• При слипчивом перикардите измельчить 20 ядер абрикосовых косточек, 20 свежих листьев пеларгонии, 3 лимона (без семян) и 1/2 кг меда. Тщательно размешать и поставить в холодильник. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день, за 30 мин. до еды.
• При перикардите с болями в области сердца и пониженным гемоглобином, с неврастеническим синдромом смешать по 2 ст. л. кендыря коноплевого, ложечной травы, дымянки лекарственной, крапивы двудомной, по 1 ст. л. хмеля обыкновенного, чистеца байкальского, сосны обыкновенной (почки). Заварить 1 л кипятка 6 ст. л. сбора, настоять 30 мин. Принимать по 50 мл 7 раз в день.
• При перикардите и других недугах и болезнях в качестве эффективного болеутоляющего средства применять эмульсию из измельченных семян конопли с водой или молоком. Обычная дневная доза – 5–10 г семян конопли на 1 стакан воды или молока.
Для получения эмульсии растереть в глиняной или эмалированной посуде семена, добавляя постепенно мелкими порциями воду до образования однородной массы. Процедить через марлю. Принимать внутрь по 1–2 ст. л. 3–4 раза в день.
Эндокардит
Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда) при ревматизме, реже при инфекции (воспаление, грибковые поражения), при диффузных заболеваниях соединительной ткани, интоксикациях (уремии).
Острый септический эндокардит – это осложнение общего воспаления, по происхождению, протеканию и проявлению такая форма заболевания особо не отличается от подострой формы, характеризуется лишь более острым течением.
Подострый (затяжной) септический эндокардит – инфекционное заболевание, захватывающее преимущественно клапаны сердца, реже – пристеночный эндокард.
Чаще всего возбудителями болезни являются стрептококки, стафилококки, реже – кишечная палочка, синегнойная палочка, протей и др.
Значительно чаще поражаются измененные клапаны при приобретенных и врожденных пороках сердца, клапанные протезы.
Раньше основной причиной инфекционного эндокардита были стрептококки. Эта инфекция хорошо поддавалась лечению. В настоящее время инфекционный эндокардит вызывают стафилококки, синегнойная палочка, грибковые микроорганизмы. Существует более 120 возбудителей. Около 80 % – стафилококки, стрептококки (в равных долях). Из стафилококков наиболее часто эпидермальный (у наркоманов). В 10 % причиной заболевания является энтерококк (течение болезни напоминает стрептококковый эндокардит). Грамотрицательная флора (синегнойная палочка и эшерихия коли) – около 10 %. Патогенные грибы – 3 %. Заболевания, вызванные этими возбудителями, протекают тяжелее, особенно эндокардит, вызванный грибковой инфекцией.
Часто инфекция возникает на месте протезированного клапана. Такой инфекционный эндокардит называется протезным и развивается в течение двух месяцев после операции по протезированию клапана сердца. В этом случае возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококк. Высокий риск заболеть эндокардитом имеют лица, страдающие пороками сердца, особенно с пороком аортального клапана, дефектом межжелудочковой перегородки. Но инфекционным эндокардитом может заболеть и здоровый человек из-за физических и психических перегрузок, снижения иммунитета. Разрушенный клапан не может выполнять свою функцию, и вскоре возникает сердечная недостаточность. И поскольку сердце не успевает использовать свои компенсаторные возможности, сердечная недостаточность прогрессирует очень быстро.
