А главное, его не следует давать детям до 12 лет. Дело в том, что он может провоцировать опасный синдром Рейе. Этому тяжелому заболеванию подвержены дети 4–12 лет. Уровень смертности при этом синдроме превышает 20 % от числа заболевших. Поэтому во многих странах сегодня не рекомендуется использовать аспирин для лечения детей, болеющих ветрянкой, гриппом и ОРВИ, какой бы высокой ни была температура.
Парацетамол
Парацетамол долгие годы борется за пальму первенства с аспирином и анальгином. И часто с успехом. Но и выбор в его пользу оказывается не таким уж безвредным.
Парацетамол (также известный как панадол, тайленол и ацетаминофен) не так сильно раздражает желудок, как рассмотренные выше обезболивающие средства.
Но необходимо помнить о том, что его частое или длительное применение может спровоцировать поражения печени и почек. А передозировка и вовсе способна привести к печальным последствиям.
Опасность парацетамола впервые начали обсуждать еще лет тридцать назад. Уже тогда медики были всерьез обеспокоены все возрастающим количеством случаев серьезных нарушений работы печени, вызванных данным лекарством.
Трагичность ситуации заключается в том, что случайные передозировки этого препарата в большинстве случаев могут закончиться не только интенсивной терапией в реанимации или пересадкой печени, но и летальным исходом.
Еще один факт, говорящий о том, что препарат не безопасен: в Англии парацетамол получил распространение среди самоубийц. Об этом свидетельствует статистика: все чаще регистрируются случаи добровольного ухода из жизни с помощью этого лекарства. Фармацевтические компании были вынуждены резко сократить число таблеток в упаковке парацетамола и поднять на него цену.
Совет в отношении этого лекарства прост: если уж боль стала невыносимой — выпейте одну таблетку и бегите к врачу для того, чтобы разобраться в причинах развития болезни. И еще совет: никогда не сочетайте прием парацетамола со спиртным, иначе ваша печень получит двойной удар. Использование парацетамола наутро после вечеринок не рекомендуется даже в том случае, если вы употребляли алкоголь в умеренных дозах.
Ибупрофен
Ибупрофен относится к так называемым «нестероидным противовоспалительным средствам» (НСПВП), о которых мы подробнее поговорим чуть ниже. Сейчас же нас интересует этот препарат по той причине, что он обладает выраженным обезболивающим действием. И люди, наслышанные о вреде анальгина, аспирина и парацетамола, все чаще делают выбор в его пользу.
Является ли этот препарат безопасной заменой? Отчасти да. Хотя к числу абсолютно безвредных лекарственных средств отнести его нельзя. Боль он снимает ничуть не лучше анальгина и парацетамола (возможно, «обходит» по этому параметру только аспирин). А вот стоит он заметно дороже.
Что касается побочных эффектов и осложнений, они хорошо известны производителям.
В ряде случаев ибупрофен вызывает кровотечение в желудке и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом: могут наблюдаться тошнота, рвота, расстройство кишечника. Этот препарат категорически запрещается использовать беременным женщинам (особенно в течение последнего триместра): он может повредить ребенку или вызвать проблемы при родах. Кроме этого, его не рекомендуют в период кормления.
Ибупрофен (как и другие обезболивающие) нельзя сочетать с алкоголем — спиртное увеличивает риск желудочных расстройств от применения препарата.
Трамадол
Трамадол является сильнодействующим обезболивающим средством и дает быстрый и длительный эффект. Нередко, испытав облегчение, пациенты стремятся снова и снова использовать это «чудодейственное» средство.
Но — внимание! Трамадол — наркотический анальгетик. И хотя некоторые исследователи утверждают, что привыкание к нему медленнее, чем к ряду других лекарственных средств (например, к морфину), зависимость все же вырабатывается. Это лекарственное средство категорически запрещается применять беременным и кормящим, да и для детей младше 14 лет его применение строго ограничено.
Поскольку трамадол является наркотическим анальгетиком, его продают по рецептам. Однако в последнее время появились многочисленные предложения в Интернете о свободной продаже этого лекарственного средства.
Совет специалистов: никогда не поддавайтесь искушению купить это средство без санкции врача. Во-первых, последствия могут быть очень серьезными (как со стороны здоровья, так и со стороны правоохранительных органов). А во-вторых, в большинстве случаев подобная реклама — обман, цель которого — банальное выкачивание средств из доверчивых граждан. Так что рискуете остаться с болью и без денег.
Солпадеин
Солпадеин широко рекламируется на телевизионном экране. После просмотра роликов создается впечатление, что это — мощное и доступное средство, призванное справиться со всеми напастями. Что же представляет собой солпадеин?
Это болеутоляющее средство комбинированного типа: в его состав входят парацетамол, кодеин и кофеин. А ведь большинство препаратов, содержащих кодеин, отпускаются строго по рецептам. И на то есть веская причина. Кодеин — алкалоид, содержащийся в опии. По химическому строению он близок к морфину. При длительном применении может вызвать привыкание — кодеинизм. Известно, что из кодеина (даже в домашних условиях) готовят тяжелый наркотик дезоморфин, который токсичнее героина в 15 раз. А добывают кодеин как раз из таких таблеток, которые «бьют точно в цель».
Но привыкание — не единственный минус солпадеина. Даже при его однократном приеме могут наблюдаться многочисленные побочные эффекты: тошнота, боль в желудке, запоры, аллергические реакции (от сыпи до смертельного отека Квинке).
Иногда (хоть и редко) регистрируются жалобы со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения (пониженное содержание тромбоцитов в периферической крови, наиболее частая причина кровоточивости) и метгемоглобинемия (изменение структуры гемоглобина).
Могут отмечаться также бессонница и сонливость, головокружение и учащенное сердцебиение. А при длительном применении солпадеина (или при его употреблении в больших дозах), повышается вероятность нарушения функции печени и почек.
Солпадеин нельзя применять при глаукоме, повышенном кровяном давлении (в том числе внутричерепном), дыхательной недостаточности и бронхиальной астме. Его строго-настрого запрещается употреблять беременным и кормящим женщинам, детям до 12 лет и пожилым людям.
Не рекомендуется сочетать солпадеин с парацетамолом (особенно если есть проблемы с почками и печенью).
Цитрамон
Многие люди практически при всех видах боли принимают одно средство — цитрамон. Это дешевое и популярное лекарство, доступное всем. Но не вредно ли оно?
Цитрамон — это лекарственное средство, которое обладает довольно обширной сферой действия. Поэтому и применяют этот препарат при разных видах болей: это и менструальные, и головные, и зубные. В состав цитрамона входит кофеин, фенацетин/парацетамол, ацетилсалициловая и лимонная кислоты.
