Что происходит с вашим телом в латентную фазу первого периода?
Физиологические изменения:
• Шейка раскрывается от 1 до 3 см.
• Продолжительность схваток составляет от 30 до 45 секунд.
• Схватки постепенно становятся сильнее, увеличивается их длительность.
• Эта фаза может длиться от нескольких до 20 часов и дольше; она может быть самой продолжительной стадией процесса раскрытия.
• Ребенок опускается в полость таза; происходит вставление головки.
Когда вы решите, что первый период родов начался, начните выполнять последовательность для латентной фазы, описанную в шестой главе. Эту последовательность можно также использовать во время подготовительных схваток, чтобы они скорее стали регулярными.
Эмоциональные признаки латентной фазы:
• Когда вы поймете, что схватки начались, то ощутите радостное волнение от того, что наконец пришло время рожать.
• Возможно, вы занервничаете из-за предстоящих родов.
• Если вы окажетесь не готовы к неприятным ощущениям, которые причиняют схватки, то можете начать волноваться, что приведет к возникновению напряжения в теле (мышечное напряжение может быть причиной осложненного течения родов).
• Всплеск адреналина может сделать вас более разговорчивой и энергичной, чем обычно.
Роды могут напоминать марафон, и единственный способ подготовиться к ним – изучение информации и правильный настрой.
Спустя некоторое время после начала латентной фазы, как только шейка матки достигнет раскрытия на 3 см, вы почувствуете, что все резко меняется. Вы заметите, что схватки стали совсем другими, непохожими на те, что продолжались предыдущие несколько часов. В какой-то момент схватки усилятся, а интервалы между ними сократятся – это ребенок опускается в полость таза и продвигается к родовым путям. Каждая последующая схватка необходима для того, чтобы создать давление, проталкивающее ребенка вниз. По мере спуска ребенка шейка матки будет продолжать раскрываться, а ее стенки – растягиваться.
В активной фазе считается, что роды начались. Если вы решите поехать в клинику и окажется, что раскрытие составляет 3 сантиметра, вас примут. При раскрытии менее 3 см вас, скорее всего, отправят домой ждать, пока начнутся «настоящие» роды. Помните об этом и знайте, что ваша главная задача – с самого начала контролировать ситуацию и правильно определить тот момент, когда пора ехать в роддом[1]. Применение метода «йога для родов» на латентной фазе настроит вас на йогический лад, и вы сможете оставаться дома как можно дольше. Используя последовательность для латентной фазы первого периода родов, вы также сможете повлиять на схватки, содействуя малышу, и скорее достичь активной фазы.
Активная фаза первого периода
Что происходит с вашим телом в активную фазу?
Физиологические изменения:
• Шейка матки растягивается на 90–100 процентов.
• Раскрытие увеличивается от 3 до 8 см.
• Интервалы между схватками составляют от 3 до 7 минут.
• Иногда интервалы между схватками могут стать хаотичными – то 2 минуты, то 15 минут.
• Сами схватки становятся гораздо интенсивнее, чем в латентную фазу.
• Продолжительность схваток – 45–70 секунд.
• Болезненность схваток усиливается, особенно на пике.
• Возможно, во время схватки вы не сможете ни говорить, ни ходить.
• Эта фаза может продлиться от 30 минут до 10 часов и дольше. Несмотря на то что это активная фаза, для достижения переходной фазы может понадобиться некоторое время, если роды первые.
Эмоциональные признаки активной фазы:
• Если латентная фаза длилась долго, к этому моменту вы можете ощутить утомление и слабость.
• Если у вас плохо получается справляться с болью при схватках, вы можете почувствовать раздражение от того, как протекают роды.
• Интенсивность болезненных ощущений может быть настолько велика, что роды начнут восприниматься как безрадостный процесс и вызывать злобу.
• Не имея в распоряжении средств, помогающих справляться с болью, вы можете начать сомневаться в эффективности естественного метода.
• Сопротивляемость боли начнет снижаться, если роды идут уже давно.
В ходе этой фазы вы можете начать утрачивать контроль над своими эмоциями. Если латентная фаза длилась долго, утомление и раздражение дадут о себе знать. Но стоит позволить этим эмоциям одержать верх, и контролировать родовой процесс станет очень тяжело. Если вы поддадитесь боли, то в итоге рискуете принять решение, которое приведет вас к родам с использованием медикаментов. Роды могут напоминать марафон, и единственный способ подготовиться к ним – изучение информации и правильный настрой. Осознанное отношение к своему эмоциональному состоянию поможет вам применить методики, которые помогут совладать с болью и отдохнуть, несмотря на интенсивные болезненные ощущения. Работа с болью при естественных родах – тяжелый труд, и активная фаза может стать вашим первым препятствием, когда вы испытаете сильное разочарование.
Еще раз повторю: медицинское вмешательство при родах не означает, что вы потерпели неудачу. Иногда женщине требуется ввести медикаменты, чтобы она собралась с силами, а также чтобы уберечь ребенка. Кроме того, эпидуральная анестезия может применяться для того, чтобы помочь ребенку повернуться лицом к позвоночнику матери в переходной фазе или опуститься в родовые пути. Решение использовать медицинское вмешательство всегда принимается по веской причине. Чтобы принять это важнейшее решение, нужно сохранять самоконтроль в родах. Применяя техники «йоги для родов», вы имеете куда больше шансов остаться сосредоточенной, несмотря на обуревающие вас сложные переживания. Этот метод предназначен для естественных родов, но его можно использовать даже после введения медикаментов. Позднее мы обсудим «эффект каскада» и применение метода «йога для родов» для принятия ряда важных решений.
После прохождения активной фазы и достижения переходной фазы женщина оказывается почти у цели. Переходная фаза – последняя перед потугами, то есть выталкиванием ребенка. Шейка матки должна претерпеть еще одно, последнее, изменение, освобождая для малыша больше пространства. Переходная фаза может стать для вас самой сложной, но она же и самая короткая. Схватки становятся более болезненными и вместе с тем частыми и интенсивными. Преодолев активную фазу первого периода родов без анестезии, вы пересечете огромный рубеж. На этом этапе вам может показаться, что вы достигли своего предела и больше не протянете без обезболивания. Однако сейчас, в зависимости от степени раскрытия, может оказаться, что уже слишком поздно делать анестезию – и это хорошо. Если вы дошли до раскрытия 9 см, какой смысл делать обезболивание и сводить на нет весь проделанный труд? На раскрытие от 8 до 10 см уходит не так уж много времени – в среднем от 30 минут до 3 часов без эпидуральной анестезии.
