– это еще не все, что вам доступно. Вы также можете активно работать с раздраженным мочевым пузырем: тренировать его. Не бойтесь, ему не придется выполнять приседания или скручивания (хотя это было бы весело и изящно!). Вам нужно будет научить свой мочевой пузырь бить тревогу не так часто и не так рано.
И как же его тренировать? Все просто: не бегите в туалет, как только захочется, терпите давление подольше. Пусть вашим девизом станет: «Прости, пузырек, ты пока не готов, подожди еще пару минут!»
Да, знаю, легче написать, чем сделать. Но я дам вам несколько подсказок и советов, как упростить процесс тренировок. Во-первых, вы можете сесть. Сядьте на удобный стул и попробуйте немного потянуть вниз дно таза. Это хорошо получается, когда вы чуть прогибаетесь. Таким образом вы снимете давление и почувствуете, что внизу стало «поплотнее».
Еще можно скрестить ноги, чтобы сжать сфинктеры. Так вы тоже ослабляете давление и оттягиваете поход в туалет (примерно на 20 минут). Дышите животом: сосредоточенно и глубоко. Это поможет расслабиться и вам, и вашему организму. Чем дольше вы терпите и остаетесь сидеть, а не бежите в туалет, тем быстрее обретете контроль над своим мочевым пузырем и перестанете сами быть под его контролем. Хватит с нас диктатуры мочевого пузыря!
Самое легкое упражнение – постепенно оттягивать следующий поход в туалет. Необязательно ждать 2 часа. Вначале это будет слишком долго. Начните с того, что отложите визит на 5 минут. Когда привыкнете, увеличьте временной промежуток до 10 минут – и так далее.
Любители контроля могут завести дневник мочеиспускания, куда можно записывать время походов в туалет. Он поможет отслеживать прогресс в тренировках, их успешность, а также наглядно докажет вам, что вы сами решаете, когда «уже пора».
Однако запомните: так как у мочевого пузыря имеется нервная система, которую мы не можем контролировать, тренировки не всегда помогают. При определенных обстоятельствах долгое удержание мочи может сделать только хуже. Поэтому во время тренировок внимательно следите за появлением или ухудшением симптомов.
Ботокс, расслабление мышц, переменный ток – альтернативные методы лечения
Вы уже попробовали все лекарства, но ваш мочевой пузырь все равно внезапно сжимается? Или вы страдаете от различных побочных эффектов? Наконец пришло время перейти к более суровому оружию и попробовать альтернативные методы.
Успокойтесь: ботокс в мочевом пузыре
Что?! Нервнопаралитический яд, который люди впрыскивают себе в лицо, чтобы казаться подтянутее и моложе? А если перестараются, то выглядят как (подтаявшая) восковая фигура в музее мадам Тюссо? Да, ботокс может не только уродовать – ой, украшать – людей. Его используют при мигренях или при гипергидрозе (повышенной потливости). И даже для обезвреживания гиперактивного мочевого пузыря. Ботокс блокирует места контактов нервов и мышц, чтобы последние перестали судорожно сжиматься и разжиматься (как мы помним, наш милый раздраженный мочевой пузырь очень любит поиграть мускулами) избыточно.
Процедура проходит под наркозом, поэтому вы даже не заметите укола. Если подробнее, инъекция выглядит следующим образом: чтобы точно знать, как устроен ваш мочевой пузырь и куда ставить укол, врач сначала проводит цистоскопию. Скорее всего, ее вам уже проводили. Ботокс вводится специальной иглой в нескольких местах стенки мочевого пузыря. Количество ботокса вы определяете вместе с врачом перед инъекцией. Как правило, оно составляет от 100 МЕ до 200 МЕ. Если ввести слишком много, мочевой пузырь станет очень слабым и перестанет сжиматься.
Что это значит? Вместо того, чтобы постоянно и срочно бегать в туалет, вы будете вынуждены выдавливать мочу с трудом – если вообще сможете (больше об этом – здесь). В этом случае для полного опорожнения мочевого пузыря вам придется долгое время проводить самокатетеризацию, то есть выводить жидкость с помощью катетера. Этого не должно случиться, поэтому врачи обычно вводят поменьше ботокса, а потом смотрят, как вы и ваш мочевой пузырь на него отреагируете.
Если все идет по плану, то процедура занимает около 10 минут. Потом вы просыпаетесь после наркоза и обнаруживаете катетер. Не пугайтесь! Он останется до следующего утра. Все-таки ваш мочевой пузырь подвергся вмешательству и заслужил отдых от сбора мочи и опорожнения. В этот момент риск возникновения раздражения или воспаления достаточно высок. После того как катетер вытащат, сначала нужно будет определить, можете ли вы нормально ходить в туалет. Как там с позывами? Все весело течет наружу, или появляется остаточная моча? Вы сможете вернуться домой только после того, как мочевой пузырь проверят ультразвуком.
Не удивляйтесь, что эффект ботокса проявится не сразу. Токсин начнет действовать примерно через 2 недели. И, к сожалению, будет помогать вам не вечно: только около 3–6 месяцев (все зависит от того, как быстро работает обмен веществ). Если вы довольны результатом, процедуру можно повторить.
Прогрессивное расслабление мышц
Как расслабиться и успокоиться, если мочевой пузырь вмешивается в вашу жизнь каждые 20 минут? Если точнее, то за эти самые 20 минут вы можете дважды сбегать в туалет. Если вы лежите удобно, положите руки по бокам и делайте спокойные вдохи и выдохи. Чтобы научиться расслаблять мышцы, нужно тренировать прогрессивное снятие напряжения. Сначала напрягите определенные группы мышц, а потом попробуйте осознанно их расслабить. Какие именно группы мышц и как долго напрягать, решайте сами: все зависит от того, сколько у вас есть времени и возможностей для тренировки.
Итак, вы спокойно лежите на удобной подстилке или коврике, мочевой пузырь пуст, следующие несколько минут вас не побеспокоят. Поехали!
• Начинаем с правой руки: сжимаем ее в кулак, немного ждем, потом разжимаем и обращаем внимание на ощущения, делаем вдох и выдох. То же проделываем с левой рукой, а потом – с обеими одновременно.
• Теперь верхние части рук и плечи. Снова начинаем с правой руки, осознанно прижимаем ее к полу, а потом снова расслабляем. И то же проделываем с левой рукой, а потом – одновременно с обеими. Затем расслабляемся.
• Теперь область живота: чтобы осознанно напрячься, втягиваем живот и одновременно выпячиваем грудь. Держим напряжение, дышим грудью – и расслабляемся.
• Ноги прижимаем как можно крепче к коврику. Начинаем с верхней части бедра: напрягаем и расслабляем ее, потом прорабатываем нижнюю часть – под икрами и до пяток.
Естественно, вы можете включить в свои упражнения и другие группы мышц. Тут невозможно ошибиться. Конечно, от прогрессивного расслабления не стоит ожидать чудес. Но вы научитесь лучше ощущать свое тело, сможете
