антитела к собственным клеткам слизистой оболочки). Эти хвори могут вовлекать в процесс другие органы. Болезни не заразны и не передаются людям, находящимся с вами в контакте.
Симптомы
• Регулярные и частые позывы по-большому.
• Слизь и кровь в кале.
• Диарея (стул частый и жидкий), а на поздних стадия болезни Крона – запоры.
• Перед походом в туалет ощущаете боли в животе.
• Чувствуете слабость и теряете вес на глазах.
• Повышение температуры.
Что делать?
Что сдать, что же сдать… Придется открыть кошелек, посмотреть в него, грустно вздохнуть и отправиться сдавать анализы. Вздыхайте не в полную силу, потому что в этой книге даются только необходимые анализы и ничего лишнего. Идем и делаем:
• общий клинический анализ крови (помимо признаков воспаления, покажет еще и анемию);
• общий анализ мочи (чтоб точно ничего не пропустить);
• копрограмму (там и слизь, и кровь, и лейкоциты);
• анализ кала на фекальный кальпротектин (кальпротектин – белок лейкоцитов, чем сильнее воспаление, тем больше лейкоцитов и, следовательно, кальпротектина);
• биохимический анализ крови (общий билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, холестерин, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок, креатинин, глюкоза);
• УЗИ органов брюшной полости;
• колоноскопию (основной метод, необходимый, чтобы воочию разглядеть противника).
Как лечить?
С результатами и немного похудевшим кошельком идем к врачу. Если идете в платную поликлинику, перед входом тоже рекомендую заглянуть в кошелек и опять грустно вздохнуть, если там осталось над чем вздыхать.
При данных заболеваниях, как правило, в первую очередь применяются препараты 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК) – «Салофальк», «Пентаса», «Мезавант», «Асакол». Затем в ход идут системные и топические глюкокортикоиды (преднизолон, будесонид), иммуносупрессоры (азатиоприн) и биологические препараты («Ремикейд» и др.).
В зависимости от места и интенсивности воспаления в кишечнике применяют средства в форме таблеток, свечей, клизм или пены – на любой вкус. Выбор препаратов и дозировок всегда осуществляется только лечащим врачом.
Нельзя забывать, что из-за хронической природы заболеваний необходима длительная поддерживающая терапия, которая выражается в постоянном приеме рекомендованных врачом доз препаратов 5-АСК, даже при отсутствии симптомов.
Данная поддерживающая терапия придумана не для того, чтобы вы чаще вздыхали над кошельком, а для уменьшения частоты обострений и улучшения течения заболевания, а также для профилактики развития рака толстого кишечника.
Дисбиоз
Боли в животе могут возникнуть и из-за того, что вы регулярно болеете и любой вирус может прицепиться к вам и попытаться вас одолеть, но мы постараемся ему этого не позволить. Зная симптомы и методы лечения, практически любое заболевание будет вам нипочем.
Что это?
Дисбиоз – это нарушение микрофлоры кишечника, при котором она подвергается патологическому изменению. Там происходит размножение вредных бактерий и, к несчастью, вымирание полезных.
Симптомы
Симптомы дисбиоза весьма хитры и отличаются на различных стадиях его развития и течения.
На начальном этапе вы и вовсе можете ничего не заподозрить, а потом будете грозить небу и сетовать на то, как были слепы.
В качестве основных симптомов дисбиоза можно выделить:
• отрыжка (не от сытного обеда, а регулярная, даже в голодном состоянии);
• частое урчание в животе (коллеги постоянно оглядываются в поиске поющих китов);
• метеоризм;
• боли в животе (при этом заболевании они на любой вкус – тупые, ноющие или схваткообразные);
• частые позывы в туалет (которые через раз оказываются ложными);
• запоры;
• жидкий, кашеобразный стул с кислым запахом;
• отсутствие аппетита (не возбуждают даже хинкали, фаршированные любимыми бургерами);
• неприятный привкус во рту.
Что делать?
Скажу сразу, что самостоятельно поставить такой диагноз невозможно. Вам просто необходимо сходить на прием к гастроэнтерологу, который при помощи своих знаний и назначенных анализов сможет поставить точный диагноз.
Как правило, наличие нежелательных бактерий выявляют копрограммой (сказать проще – исследованием кала), а нехватку полезных микроорганизмов сможет показать ПЦР-диагностика.
Как лечить?
Продолжительность лечения дисбиоза напрямую зависит от того, на какой стадии его у вас обнаружили.
При дисбиозе разрешено принимать только те препараты, которые назначил лечащий врач:
• сорбенты (эти ребята помогут сократить количество нежелательных бактерий);
• пребиотики и пробиотики (а эти парни умеют восстанавливать микрофлору вашего кишечника);
• ферменты (нужны, чтобы восстановить функции кишечника и наполнить его полезными веществами и элементами);
• витамины и различные иммуномодуляторы (эти выступают в качестве дополнительной защиты организма).
Чтобы не допустить повторного развития дисбиоза, вам нужно следить за своим питанием и стараться не подвергать себя и свой организм сильным стрессам. В период лечения от ваших сезонных заболеваний постарайтесь не принимать сильные антибиотики.
Поджелудочная железа
Панкреатит
Однажды, приехав после того, как получил высшее медицинское образование, на родину, я попал на один из первых своих приемов. К дому родителей потянулись страждущие соседи, которые все как один хотели продемонстрировать мне свои болячки и рассказать, сколько они с ними мучаются, а «врачи-недотепы» ничем помочь не могут. Точнее, могут, но не хотят. Конечно же, не хотят! У одной соседки, совсем и не пожилой, между прочим, были все симптомы и признаки панкреатита, но лечение, с ее слов, ей не помогало. Попросил назвать препараты, которые она принимает, но соседка молчала, как партизан из советских книжек, когда его спрашивали: «Сколько у вас в дивизии танков, Иван?!» Методом уговоров и шантажа я выяснил, что все ее лечение заключалось в приклеивании иконки на левый бок. Иное лечение она признавать отказывалась. Я бы засмеялся, если бы не был в шоке. Благо что мой отец, служитель церкви, помог мне донести до соседки, что лечить нужно не только молитвой, а то придется донести ее до кладбища со дня на день. Не будьте самоуверенны и не надейтесь на кого-то, кроме себя. Лечение (настоящее) нужно начинать при первых же симптомах.
Что это?
Панкреатит – одно из самых частых заболеваний пищеварительной системы. Воспаление поджелудочной железы приводит к разрушению ее тканей и нарушает жизненно важные функции. Поджелудочная железа необходима для усвоения питательных веществ, выделения ферментов, расщепляющих белки, жиры и сложные углеводы в кишечнике, а также для запасания и регуляции глюкозы в организме. При воспалении поджелудочной ферменты задерживаются в органе и начинают разрушать ткани. Вот так вот, мы эти ферменты приютили, а они себя ведут как неблагонадежные квартиранты.
Симптомы
Симптомы панкреатита будут напрямую зависеть от формы и степени воспаления. Если панкреатит в острой форме, он проявится интенсивными болями в левом подреберье и верхней части живота (под грудиной). Болеть может и весь живот, спереди и сзади, такую боль называют опоясывающей. Когда панкреатит уже вошел в хроническую форму, он долго может оставаться бессимптомным, но не думайте, что без симптомов на хроническую форму не нужно обращать внимания.
Другие симптомы и признаки:
• тошнота и рвота;
• поднимается температура;
• живот вздувает, будто вас накачали насосом;
• запор или, наоборот, диарея;
• кожа и белки глаз (склеры) могут пожелтеть;
• беспричинное снижение массы тела (когда едите как обычно, а весы показывают, что половину ложки вы проносите мимо).
Чаще всего определить форму панкреатита можно по характеру боли: при остром воспалении поджелудочной железы боль будет резкой, в левом подреберье (как правило, начинается внезапно и без лечения не проходит). А вот уже при хронической форме можно заметить приступообразную боль, которая усиливается после приема пищи.
Что делать?
При первых же «чудесных» симптомах панкреатита ставьте в социальных сетях цитату о том, что «вот и жизнь как-то по-дурацки прошла», – и идите к гастроэнтерологу, он вас быстро успокоит. Врач, после подтверждения реальных симптомов, в соответствии с результатами анализов поставит окончательный диагноз и выберет метод лечения.
Как правило, гастроэнтеролог назначает:
• общий анализ крови (повышенные лейкоциты и нейтрофилы подтвердят предположение о воспалении);
• биохимический анализ крови (важно посмотреть креатинин, АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочную фосфатазу, ГГТП и амилазу);
• общий и биохимический анализ мочи (повышенная активность поджелудочных ферментов укажет на воспаление);
• эндосонография (врач вводит в ЖКТ гибкую трубку со специальным датчиком, но не шутки ради, а для проведения исследования вашей поджелудочной);
• анализ кала (при выявлении в стуле избыточного содержания жиров можно говорить о хроническом воспалении);
• УЗИ органов брюшной полости (диагностика поможет изучить структуру органов и найти причину воспаления).
Как лечить?
Взвесив все за и против, изучив результаты ваших анализов и установив причину воспаления, врач назначит
