Книга Человек в экстремальной ситуации - Борис Чувин

Оказание первой помощи в экстремальной ситуации, как правило, заключается в экстренной остановке кровотечения, умении наложить жгут, давящую повязку, иммобилизовать поврежденную конечность, обработать рану или сделать искусственное дыхание.

Разумеется, комбинации этих операций могут быть различными, как и различны поражающие факторы и их последствия. Но практика показывает, что успешное дальнейшее течение и восстановление нарушенных функций в основном определяется именно первыми манипуляциями с пострадавшим. При этом, часто первую помощь в очагах экстремальных ситуаций оказывают не квалифицированные медицинские работники, а случайно оказавшиеся рядом люди, порой имеющие весьма смутные представления о специфике ранения и порядке оказания первой помощи.

Отсюда понятна необходимость не только специального, факультативного, но и самостоятельного изучения приемов оказания первой помощи.

В настоящем приложении даны схематичные изображения основных приемов оказания помощи при травмах, вызванных различными поражающими факторами. Здесь следует подчеркнуть, что в реальных условиях для экстренной остановки кровотечения скорее всего потребуется подручный материал, из которого можно сделать жгут, бинт или давящую повязку. Все это можно сделать из длинного лоскута материи, оторванного от рубашки, шарфа, косынки, рукава рубашки, поясного ремня и т. д. Для изготовления шины, иммобилизующей сломанную конечность, можно использовать любой подручный материал, почти всегда имеющийся рядом: дощечки, палки, предметы утвари и обихода и т. д. Для первичной обработки ран, за неимением аптечки, можно использовать любой бактерицидный материал, например, водку, одеколон в крайнем случае — чистую воду. Накладывая различного типа повязки, необходимо соблюдать основные приемы и последовательность витков бинта для остановки кровотечения и оптимальной защиты раневой поверхности, а также фиксации поврежденных тканей.

Приемы вправления вывихнутых суставов здесь не приводятся, поскольку они требуют квалифицированного исполнения, и в случае любых самостоятельных попыток могут привести к еще более тяжелым последствиям, вплоть до быстрого развития болевого шока.

Использование шприца и инъекции анальгетиков в экстренных случаях допустимо до поступления пострадавшего в ближайший травмопункт или прибытия врача, поэтому основные приемы проведения инъекций также приводятся в настоящем приложении.

И, наконец, элементарное знание хотя бы основных составляющих скелета и организма человека, точек пережатия наиболее крупных сосудов при кровотечениях также необходимо для успешного оказания первой неотложной помощи пострадавшему в очаге экстремальной ситуации.

В настоящем «Приложении» в основном даны приемы оказания первой помощи при травмах, но нельзя забывать, что степень поражения человека в очаге экстремальной ситуации зависит не только от вида конкретной травмы, но и в значительной степени определяется его психологическим состоянием, умением переносить боль, адекватно реагировать на ситуацию, свои действия и действия того, кто оказывает первую помощь. Вопросы психологической коррекции и помощи пострадавшему в экстремальной ситуации нами вынесены в специальный раздел и поэтому здесь нет смысла на них останавливаться. Необходимо только еще раз подчеркнуть, что психологическая самокоррекция лежит в основе успеха любой манипуляции, связанной с оказанием первой неотложной помощи. Алгоритм последовательности действий при наложении жгута, повязки или манипуляций со шприцом может быть правильным только при достаточной тренировке и повторения в обычных условиях.

Скелет человека (вид спереди): 1 — череп; 2 — позвоночный столб; 3 — ключица; 4 — ребро; 5 — грудина; 6 — плечевая кость; 7 — лучевая кость; 8 — локтевая кость; 9 — кости запястья; 10 — пястные кости; 11 — фаланги; 12 — седалищная кость; 13 — плюсневые кости; 14 — кости предплюсны; 15 — большеберцовая кость; 16 — малоберцовая кость; 17 — надколенник; 18 — бедренная кость; 19 — лобковая кость; 20 — подвздошная кость.

Перелом от сгибания.