Книга Индивидуальное психологическое консультирование. Теория, практика, обучение - Елена Мартынова

Роль психологического консультирования и его место в жизни отдельного человека в современной России можно охарактеризовать, описав две достаточно ярко выраженные тенденции.

Первая заключается в том, что, с одной стороны, в столице и в очень крупных городах сконцентрированы специалисты и организации, предлагающие самые разнообразные психотерапевтические услуги, с другой стороны, – они практически полностью отсутствуют в небольших населенных пунктах в регионах. Вторая – в том, что, с одной стороны, подавляющее большинство вузов по всей стране сегодня имеют факультеты психологии, в том числе со специализацией «психологическое консультирование» (а значит, готовят специалистов по данному профилю), а с другой – встретить знающего профессионала не только с необходимым образованием, но и с достаточным практическим опытом на рынке консультативных услуг не так просто. Академическая подготовка психологов-консультантов в государственных вузах отличается отсутствием единого учебного плана и стандарта. Ей противостоит практическая подготовка в различных негосударственных институтах и психологических центрах, включающая большое количество часов индивидуальной и групповой психотерапии. Врачи и психологи продолжают спорить между собой о том, кто из них может или будет иметь право называться психотерапевтом и чьи услуги подпадают под определение «психотерапевтические», у кого из них более эффективные методы и психотехники. Даже на телевизионном экране и в кино психологи-консультанты и психотерапевты предстают перед зрителями в своих полярностях: либо издерганными, нервными, недалекими, грубо нарушающими этические нормы; либо умными, знающими, внимательными, эмпатийными, эффективно разрешающими разнообразные человеческие проблемы.

Еще бо́льшая неопределенность обнаруживается в головах потенциальных клиентов психолога-консультанта. Около 10 лет назад, по наблюдениям и воспоминаниям автора и его коллег, большинство россиян имели смутное представление о психотерапии, психотерапевтических услугах и испытывали недоверие к психотерапии. В 2006 г.{ Результаты общероссийского опроса населения 27–28 мая 2006 г. (100 населенных пунктов, 44 субъекта РФ, 1500 респондентов) (Кертман, 2008).} уже каждый третий россиянин (33 %) допускал для себя возможность обратиться к психотерапевту, а исключали эту возможность чуть меньше половины россиян (47 %). Причем опрошенные в возрасте от 18 до 35 лет в полтора-два раза чаще указывали на свою готовность воспользоваться психологической помощью. Историк и социолог Г. Кертман, анализируя результаты опроса о психотерапии и психотерапевтической помощи, утверждает, что предубеждение против обращения к услугам психологов-консультантов и психотерапевтов постепенно подвергается эрозии (разрушению), «…и этот процесс связан с размыванием, ослаблением неких традиционных для нашего общества мировоззренческих установок, присущих сегодня “детям” в значительно меньшей степени, чем “отцам”» (Кертман, 2008, с. 6).

Анализ ответов респондентов выявил интересные детали. Оказалось, что не столько образ психотерапевта наделен в сознании россиян негативными чертами, сколько образ клиента. Обратившийся за психологической помощью человек на обывательском уровне чаще всего воспринимается другими (и, к сожалению, самим собой) слишком слабым, неспособным самостоятельно решать свои проблемы, «неудачником», «нытиком», «слабаком». «Обращаться за помощью и поддержкой следует к близким людям», – утверждают респонденты, отклоняющие возможность получения помощи у психотерапевта. Однако именно они же говорят о том, что не привыкли делиться собственными проблемами с другими людьми. Часть из них утверждают, что психотерапевты некомпетентны, несмотря на то что они никогда не пользовались психотерапевтическими услугами.

Опыт автора и его коллег показывает, что на сегодняшний день в нашей стране отношение к психотерапии и психотерапевтам коренным образом еще не изменилось. По-прежнему есть люди, которые с готовностью воспринимают идею психотерапевтической помощи, но много и таких, кто отвергает для себя эту мысль. И хотя обращений на консультации (особенно в крупных городах) все же становится больше, тем не менее большинство клиентов не выдерживают долгосрочной психотерапии и консультирования. И это обусловлено тем, что в нашей стране у значительной части населения существует ориентация на решение проблемы (проблемно-ориентированное консультирование), а не на изменение себя (личностно-ориентированное консультирование). Сегодня большинство долгосрочных клиентов психологов-консультантов – это женщины и мужчины в возрасте от 25 до 45 лет. Как правило, на терапию их приводят или близкие и друзья, уже знакомые с психотерапевтическим эффектом, или затянувшиеся переживания, обусловленные болезнями, стрессами, сложными межличностными отношениями, или череда неудач и разочарований и т. п.

Все это указывает на то, что в сегодняшней России подавляющее большинство людей до сих пор не разводят для себя области деятельности медицинских (врача-психиатра, врача-психотерапевта) и психологических (психолога-психотерапевта, психолога-консультанта) специальностей, смешивают их и путают. Люди зачастую не понимают, как работают психотерапевт или психолог-консультант, что происходит во время консультативных сессий, многие боятся попасть под гипнотическое воздействие, подозревают, что специалисты так или иначе могут оказать на них определенное влияние. Все это свидетельствует о том, что клиентский спрос в России на консультативные и психотерапевтические услуги достаточно низкий.

Тем не менее образовательные программы по гештальттерапии, экзистенциальной терапии, групповому анализу, юнгианскому анализу, трансактному анализу и многим другим подходам ежегодно приглашают новых участников и собирают учебные группы. И хотя сегодня (это отмечают многие обучающие тренеры) количество студентов меньше, чем несколько лет назад, группы продолжают функционировать, а их выпускники проходят сертификацию и вливаются в многочисленные ряды российских психологов.