Для борьбы с застойными явлениями в брюшной полости диафрагмальное дыхание из различных исходных положений доводится до максимальной глубины; происходит более частая смена исходных положений и их усложнение. Так же постепенно усложняются упражнения на внимание. Плотность занятия – не выше средней. Продолжительность – 20–25 мин. Ходьба доводится до 4–5 км в день по прямой, увеличивается ходьба по лестнице до 5–8 этажей. При возможности назначаются прогулки на воздухе до 1 ч. Строгая последовательность в увеличении нагрузки и ее индивидуализация являются основными условиями при проведении всех процедур по лечебной физкультуре. При смене режима и его активизации учитывается состояние больного, его реакция, особенности клинического течения, сопутствующие заболевания и физическая подготовленность.
Инновационный комплекс упражнений для больных язвенной болезнью (первый двигательный режим)
1. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять руки вверх (вдох), опустить (выдох). Повторить 6–8 раз.
2. И. п. – то же. Одновременное сгибание и разгибание рук в локтевых и ног в коленных суставах. 4–8 раз. Первые два движения без напряжения, последующие – с усилием. Темп медленный, дыхание произвольное обычной глубины.
3. И. п. – то же. После предварительного вдоха на выдохе ступенчатое сгибание и разгибание ноги, скользя пяткой по постели (поочередно каждой ногой). Дыхание не углублять. 4–8 раз.
4. И. п. – лежа на спине, руки к плечам. В состоянии медитации поочередное отведение локтей в стороны с минимальным усилием (при отведении – плавный вдох, при приведении – спокойный выдох). 40 с.
5. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. В состоянии медитации поочередное плавное отведение ног в стороны до края кровати, скользя пяткой по постели. Дыхание произвольное. 30–40 с.
6. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, согнутые ноги врозь. В состоянии медитации соединение ног (вдох), вернуться в и. п. (выдох). 5–6 раз.
7. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, слегка согнутые ноги. Опираясь на руки, приподнимание таза (вдох), вернуться в и. п. (выдох). Высота подъема минимальная. 4–5 раз.
8. И. п. – лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе. Медитативное диафрагмальное дыхание. Не глубже обычного. 1–1,5 мин.
9. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, левая нога согнута. И. п. – вдох, плавный поворот на правый бок (выдох). Лежа на правом боку – вдох, возвращение в и. п. – выдох. Темп медленный, дыхание обычной глубины. Упражнение можно выполнять в состоянии медитации. 5 поворотов в обе стороны.
10. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. На выдохе – переход в положение сидя на кровати, спустив ноги на пол. Возвращение в и. п. – на вдохе. 2–3 раза.
11. И. п. – лежа на боку. Приподнимание ноги, слегка согнутой в колене. Темп медленный, дыхание произвольное. Повторить 4–6 раз на каждом боку.
12. И. п. – лежа на боку. В состоянии медитации минимальное сгибание ноги в коленном и тазобедренном суставах. Темп медленный, дыхание произвольное. Повторить 6–8 раз на каждом боку.
13. И. п. – лежа на спине, руки к плечам, пальцы в кулак, ноги согнуты. Выпрямление пальцев кисти и правой руки в локтевом суставе, возвращение в и. п., то же левой рукой. 3–4 раза. Упражнения на внимание. Темп средний.
14. И. п. – лежа на спине, правая рука на груди, левая на животе, ноги согнуты. Медитативное дыхание. 2 мин.
Инновационный комплекс упражнений для больных с язвенной болезнью (второй двигательный режим)
1. И. п. – сидя на стуле, руки опущены. И. п. – вдох, выпрямление и сгибание ног (выдох). Медленно с усилием. 3–5 раз.
2. И. п. – сидя на стуле, руки к плечам. Выпрямление рук в стороны, пальцы в кулак (вдох), возвращение в и. п. – выдох. 4–6 раз.
3. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Одновременное медитативное отведение ног в стороны и приведение, пяткой скользить по постели. Дыхание произвольное. 5–7 раз.
4. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Медитативное синхронное отведение рук и ног в стороны (вдох) и приведение (выдох), пяткой скользить по постели. Дыхание произвольное. 5–7 раз.
5. И. п. – лежа на спине, руки с гантелями вдоль туловища. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах. Дыхание произвольное. Гантели 1–2 кг. Темп медленный. 6–8 раз.
6. И. п. – то же. Поднимание прямых рук до угла 45° (вдох), опускание (выдох). 6–8 раз.
7. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, левая нога согнута в колене. В и. п. – вдох, поворот на правый бок – выдох. Пауза. Возвращение в и. п. – выдох. Выполнять с минимальным усилием. Упражнение можно выполнять в состоянии медитации. По 5 поворотов в обе стороны.
8. И. п. – лежа на спине, руки с гантелями согнуты в локтях. Одновременное отведение рук за голову (вдох), перемещение дугами вперед в и. п. (выдох). Гантели 1–2 кг. 4–7 раз.
9. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, согнутые ноги врозь. Опираясь на руки, приподнимание таза (вдох), вернуться в и. п. (выдох). Высота подъема минимальная. Темп медленный. 4–6 раз.
10. И. п. – лежа на правом боку. Маятникообразное движение (вперед-назад) левой прямой ноги. Дыхание произвольное. Колено к животу не подтягивать. 3–5 раз каждой ногой, лежа на каждом боку.
11. И. п. – лежа на спине, руки в стороны. С поворотом туловища налево правую руку положить на левую (выдох), и. п. – вдох. То же с поворотом туловища направо. Рукой касаться кисти. 3–5 раз. Упражнение можно выполнять в состоянии медитации до 40–50 с.
12. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты. «Ходьба» в состоянии медитации. Дыхание произвольное. 1 мин.
13. И. п. – лежа на правом боку, ноги полусогнуты. Медитативное диафрагмальное дыхание по 20 с на каждом боку.
14. И. п. – лежа на левом боку. Отведение правой прямой ноги вверх-назад и ее сгибание вперед. Колено к животу не подтягивать. То же лежа на правом боку. Повторить 4–6 раз для каждой ноги.
15. И. п. – лежа на спине, руки согнуты. Прогнуться, опираясь на локти (вдох), опускаясь в и. п., поднять голову, держать 2–3 с (выдох). Плечи не поднимать. 5–7 раз.
16. И. п. – лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги согнуты. Движения согнутыми соединенными ногами вправо и влево, не отрывая пяток от постели («сваливание ног в стороны»). Дыхание произвольное. 8—10 раз.
17. И. п. – сидя на стуле. Передача набивного мяча партнеру (одной и двумя руками снизу, сверху, от груди) в сочетании с дыханием. 1–2 мин.
18. И. п. – стоя. Медитативная ходьба: простая, ходьба на носках, перекатом с пятки на носок и с носка на пятку. 1–2 мин.
