Энурез бывает трудно победить окончательно, а упорный энурез – серьезное испытание. Методы, предложенные в этой главе, не гарантируют успеха, однако при должном прилежании значительно снижают недержание у большинства детей, а многих совершенно от него излечивают. Энурез – небольшая помеха сну как таковому, но психика и вся жизнь ребенка страдают от него сильно. Важно понимать проблему и должным образом откликаться на потребности ребенка. Даже если единственное, что вам остается, – ждать, пока он не перерастет этот этап, он должен видеть, что вы ждете терпеливо и сочувственно. Работайте над проблемой сообща, как одна команда. Вы избавите ребенка от многих месяцев или лет ненужных страданий, повысите его самооценку, сбережете вашу взаимную привязанность, упростите его отношения с друзьями – и значительно повысите шансы на успех в лечении энуреза.
Глава 16
Стереотипные движения
У некоторых детей ночью наблюдаются странные на вид ритмичные телодвижения. Ребенок раскачивается взад-вперед, вертит головой или снова и снова бьется ею о твердую поверхность – спинку кровати или стену. Родителей это удивляет и даже пугает, особенно если они не понимают, чем это вызвано и что означает.
Например, Джейсон, нормальный здоровый двухлетний мальчик, впервые встревожил родителей еще в семь месяцев, начав каждый вечер, прежде чем заснуть, минут по 20 энергично раскачиваться взад-вперед, стоя на четвереньках. Вскоре к этому добавилось битье головой о бортик кроватки. И так каждую ночь до двухлетнего возраста. Обычно он довольствовался 20 минутами и засыпал, но порой странное поведение длилось до часа. Хуже того, он начал биться головой и среди ночи, один или два раза за ночь до 45 минут за раз, причем настолько сильно, что кроватка выезжала на середину комнаты. Она постоянно ломалась, и ее уже дважды пришлось менять. Боясь, что Джейсон причинит себе вред, родители снабдили кроватку мягким бортиком, но он либо отодвигал его, либо находил другое твердое место, чтобы побиться головой. Если его клали спать на матрасе на полу, он попросту подползал к стене и бился об нее.
Если ваш ребенок ведет себя подобным образом, вы, конечно, разделяете беспокойство родителей Джейсона. Но тревожиться, как правило, не о чем. Многие маленькие дети демонстрируют в постели те или иные повторяющиеся ритмичные движения: раскачиваются, перекатывают голову с плеча на плечо, колотятся ею обо что-то твердое или многократно приподнимают и роняют ее на подушку или матрас. Некоторые при этом ритмично мычат или издают другие звуки.
Когда это происходит
Чаще всего навязчивые движения наблюдаются перед отходом ко сну, но случаются и утром после пробуждения, перед дневным сном или когда ребенок пытается заснуть после ночного бодрствования. Некоторые дети ведут себя так, только когда проснутся среди ночи. При этом они находятся в состоянии дремы, погружения в сон или очень поверхностного сна, и как только крепко засыпают, все прекращается. Если же это случается утром, то заканчивается с полным пробуждением.
Внешне это может выглядеть дико, однако ритмичные однообразные движения – это совершенно нормальный элемент развития. Например, дыхание, сосание и плач – ритмичная двигательная активность, свойственная всем детям. Большинство малышей одного-двух лет хотя бы иногда несколько минут раскачиваются взад и вперед в дневное время, обычно сидя, особенно под музыку. Примерно каждый пятый раскачивается на четвереньках не реже раза в день, а половина из этих детишек раскачиваются и в постели, прежде чем заснуть. Около 5 % малышей совершают другие стереотипные движения, в особенности часто они бьются и вертят головой. Как правило, это случается ночью или в тихий час. Мальчики бьются головой в три раза чаще девочек, раскачивание и верчение головой распространены одинаково.