Только при наличии большого личного опыта в лечении диабета можно позволить себе включить иногда обычное пиво в диету. Если выпивается бутылка (500 мл) за обедом или ужином, то введение короткого инсулина перед этой едой не повышается, несмотря на дополнительно принятые с пивом углеводы. Вспомните, мы уже писали об этом: алкоголь имеет свойство задерживать процесс всасывания сахаров в кровь.
Содержание мальтозы (солодового сахара) и спирта в разных сортах пива колеблется в значительных пределах. В обычном пиве углеводов (а именно мальтозы) содержится около 19 г на 500 мл.
В диетическом пиве отсутствует мальтоза, поэтому оно не повышает сахара крови, наоборот, из-за содержащегося в нем спирта сахар может снижаться, вплоть до развития гипогликемии.
На углеводы, содержащиеся в безалкогольном пиве, можно ввести дополнительную дозу инсулина, т. е. они перекрываются инсулином. Действие мальтозы пива на сахара крови аналогично действию виноградного сахара (глюкозы).
Употребление легкого пива – это альтернатива обычному пиву. Содержание спирта и углеводов в разных сортах такого пива различное. Обращайте внимание на этикетку.
В следующей таблице перечислены различные сорта пива и содержание в них мальтозы и спирта. Разумеется, даже если вы уверены в себе и своем знании особенностей вашего организма, надо все-таки выбирать напитки с самыми низкими показателями.
Таблица 12
Содержание мальтозы и спирта в различных сортах пива
Примите во внимание следующие правила.
Первое: пейте умеренно. Это правило будет пустым звуком, если не знать свою меру. У каждого она, разумеется, своя. И все же есть некоторые общие для всех показатели. Следующие статистические сведения помогут уберечь себя он беды.
По наблюдению специалистов, употребление одного из следующих алкогольных напитков в данном количестве приводит к развитию гипогликемии:
• 80 мл водки;
• 250 мл вина;
• 200 мл шампанского;
• 500 мл пива.
Чрезмерное потребление алкоголя – одна из самых частых причин тяжелой гипогликемии.
Второе: никогда не пейте алкогольные напитки перед или во время физических нагрузок. Алкоголь и без того понижает уровень сахара в крови, а совместно с физическими нагрузками (которые в норме именно для этого и призваны) это может стать причиной трагедии.
Третье правило: прием алкоголя не исключает приема углеводосодержащих продуктов питания. Алкогольные напитки не утоляют жажду, а принимаются для получения удовольствия и должны рассматриваться только с этой точки зрения!
Четвертое: после приема алкоголя перед сном следует измерить сахар крови, съесть дополнительное количество углеводов и уменьшить, при необходимости, дозу простого инсулина вечером или утром.
И наконец, пятое : наслаждайтесь доступными напитками, но с умом.
Заключение
Так и хочется пофилософствовать… Есть такая категория болезней, которые нельзя назвать болезнями в полном смысле этого слова. Аллергия, астматический бронхит, диабет… По сути своей – это не болезни. Это определенный образ жизни, построенный на чутком и внимательном отношении к себе и своим близким.
Согласитесь, часто человек бездумно тратит дарованное ему здоровье, не умея оценить столь щедрого подарка Природы. Это тоже определенный образ жизни, замешанный на философии безнаказанности абсолютно здорового человека. Почему-то по умолчанию каждый считает себя здоровым и не утруждается усилиями это здоровье беречь.
Но все меняется, когда появляется одна из подобных болезней. Природа как бы говорит: хочешь жить, и жить активно, полно – хватит лениться и транжирить мои дары. Берись за ум!
И ведь на самом деле люди именно за него и берутся. За ум.
Диабетики – пожалуй, самые начитанные из пациентов. И даже если с математикой в школе были проблемы – диабет это исправит. Уровень самообразования диабетика – золотая мечта любого педагога. Диабет заставляет больше прислушиваться к себе и понимать себя, обучаться, общаться – и через общение лучше понимать окружающих!
А какой простор для фантазии, поисков и находок в области кулинарии предоставляет диабет! Ведь правильная диета – это залог хорошего самочувствия, и здесь не расслабишься. Перекусить хот-догом на бегу уже не получается, приходится вкладывать время и душу в процесс приготовления пищи.
Кухня диабетика становится его творческой лабораторией. В принципе, диабетики едят то же самое, что и все остальные, но с учетом своей специфики. Поэтому по большому счету человеку с диабетом подходит любая кулинарная книга с одним условием – диабетик должен виртуозно овладеть правилами замены пищевых продуктов по гликемическому индексу, хлебным единицам и калорийности (для тех, кто попутно хочет избавиться еще и от лишнего веса).
Как заменять продукты по содержанию в них углеводов, мы рассмотрели весьма подробно. В заключении книги мы подскажем, что и как можно заменять в рецептах, чтобы снизить уровень жира (долой «плохой» холестерин) и увеличить количество клетчатки (да здравствуют медленные углеводы). Не стоит забывать, однако, что чисто механической заменой дело не решишь. В каждом конкретном случае к заменам нужно подходить творчески, с душой. Диабет – это прекрасный повод питаться полезно и вкусно!
Приложения
Таблица 13
Как снизить уровень жира в готовых блюдах
Таблица 14
Как снизить количество соли или натрия (для тех, кто страдает отеками)
Таблица 15
Как снизить количество сахара и увеличить количество клетчатки