Книга Всегда вовремя - Майкл Бреус

Стефани[10], пятидесятитрехлетняя учительница из Нью-Йорка и мать сына-студента, приехала на прием раньше назначенного времени. Я случайно увидел ее в вестибюле здания – она расхаживала туда-сюда вместо того, чтобы читать книгу или проверять электронную почту. У Дельфинов, к которым относится Стефани, помимо хронической усталости еще и избыточная возбудимость.

Стефани идеально подходило описание «уставшая и нервозная». С самого начала она заявила, что измучена. Она постоянно вертела в руках ручку и часто меняла позу. Казалось, она не может успокоиться. Я спросил Стефани, сколько часов в среднем она спит по ночам.

«Я мечтала бы спать хотя бы шесть часов подряд, но обычно четыре-пять, – ответила она. – Хотя точно трудно сказать, потому что я часто просыпаюсь и никогда не знаю, смогу ли снова заснуть». Как часто это происходит? «Примерно пять-шесть раз. Опять же точно сказать не могу. Возможно, муж знает».

Именно из-за мужа Стефани обратилась ко мне. «У меня всегда были проблемы со сном, даже в детстве, – рассказывала она. – Но после менопаузы стало значительно хуже, и муж не выносит, что я без конца ворочаюсь по ночам. Это выводит его из себя». Стефани описала их отношения как очень близкие. «Он мой лучший друг. Наверное, единственный человек, который действительно хорошо знает меня, кроме сына». Дельфины склонны к нервозности и замкнутости. Но если пробиться сквозь ограждающую их стену и узнать все их особенности, то можно рассчитывать на очень доверительные, искренние отношения.

Стефани описала свой обычный день. «Я перестаю пытаться заснуть около шести утра, иногда раньше. Некоторое время лежу в надежде уснуть, но безрезультатно. Поэтому я встаю, принимаю душ и завтракаю. Завтрак обычно плотный: миска хлопьев с молоком и кусочками банана, половинка булки со сливочным сыром и кекс или что-нибудь сладкое с кофе».

Только хлопья, булка и кекс уже превышают 800 килокалорий, и по большей части это углеводы. Можно было бы предположить, что Стефани полновата. Но она стройная и поджарая – типичное для Дельфина телосложение.

Я поинтересовался, как Стефани обедает и ужинает. Она ответила: «Я преподаю математику в средней школе, и у нас есть обеденный перерыв. Но я часто теряю счет времени и забываю поесть. Ужинаю обычно на скорую руку дома вместе с мужем или перехватываю что-нибудь по пути домой». Таким образом, еда не стоит на первом месте в списке Стефани, и она не придает ей (за исключением завтрака) большого значения. Однако Дельфины нередко перекусывают в течение дня. Я склонен считать это попытками самолечения (самоуспокоения) едой, которая дает им ощущение комфорта и заряд серотонина (углеводы).

Дельфины долго раскачиваются, прежде чем приступить к делу, и я осведомился об уровнях активности и концентрации Стефани. Она рассказала: «Утром мне трудно сконцентрироваться, я чувствую себя уставшей, но к полудню становится лучше. Как будто мой день начинается не раньше часа или двух. А вечером, когда я проверяю контрольные и планирую семейный бюджет, я уже могу как следует сосредоточиться. Максимальная активность наступает вечером после завершения всех дел, около восьми или девяти вечера».

Я спросил Стефани, как она реализует вечерний всплеск энергии. «Ненадолго заглядываю в интернет: проверяю почту, Facebook, делаю покупки. Чем-нибудь перекусываю. Могу посмотреть фильм или телешоу. Бывает, что начинаю наводить порядок в шкафах или затеваю стирку около 23.00. У меня возникает куча дел, за которые нужно взяться, иначе меня это беспокоит. К полуночи или позже я наконец ложусь спать. Я сплю с каппой, чтобы не скрипеть зубами. С берушами и в маске для сна, – ответила она. – Учитывая, сколько я спала накануне ночью, я, по идее, должна тотчас отключиться, но сердцебиение не замедляется, и мысли в голове непрерывно крутятся. И начинается еженощная борьба за сон: пытаюсь заснуть, но мозг не хочет отключаться».

Стефани обратилась ко мне, чтобы я помог ей спать дольше и лучше. Ее бессонница негативно влияла на отношения с мужем и ухудшала качество жизни. Бессонница считается ночным недомоганием, но в действительности это круглосуточная проблема. Стефани живет с низким уровнем энергии и эффективности весь день. Он не получает удовольствия от повседневных дел, говорит, что они ей в тягость.

Хотя Стефани об этом не знает, у нее, как и у других Дельфинов, обратные биохимические закономерности.

Кортизол (гормон «бей или беги») вырабатывается надпочечниками, когда организм испытывает стресс. Эта биохимическая реакция не способствует расслаблению и отдыху. У остальных хронотипов уровень кортизола ночью падает. Но у Дельфинов он, наоборот, поднимается.

Логично предположить, что у людей, страдающих бессонницей, это происходит как раз из-за того, что они не могут уснуть и с тревогой думают о предстоящей долгой бессонной ночи. Но, если бы тревога была единственной причиной, уровень кортизола должен падать, когда они наконец отключаются. А этого не происходит. Исследователи из Геттингенского университета в Германии проверяли[11] уровень кортизола в плазме крови нескольких человек с хронической бессонницей в течение всей ночи. Уровень кортизола испытуемых оставался повышенным, даже когда они засыпали. И чем выше он был в ночное время, тем чаще они просыпались.

Утром выработка кортизола у Львов, Медведей и Волков увеличивается, чтобы разбудить их. А у Дельфинов? Их уровень кортизола утром достигает минимальных значений. Исследователи из Любекского университета в Германии сравнили[12] уровень кортизола в слюне 14 человек, страдающих бессонницей, и 15 здоровых людей с нормальным сном. У испытуемых утренний уровень кортизола был значительно ниже, чем у контрольной группы. И чем ниже был уровень кортизола в слюне, тем хуже, по их словам, было качество сна.