достичь нормальных сексуальных отношений между ними даже при резких базовых различиях в уровнях половой активности.
Половая активность у одного и того же человека колеблется и в разное время может быть меньшей или большей, а то и вовсе отсутствовать. При интенсивной деятельности, неприятностях, заболеваниях, усталости она, как правило, снижается. Это обычное физиологическое явление, которое не должно вызывать беспокойства. Ведь мы не придаем особого значения снижению аппетита. Следует отметить, что мужская потенция редко поддерживается на уровне постоянной интенсивности. В разном возрасте возможно ее временное ослабление вследствие стрессов, переутомления. Потенция может быть избирательной, повышенной с одной женщиной, пониженной – с другой. Случайная неудача, вызывая ожидания срыва или неуверенность в последующем, чаще всего и создает предпосылки к импотенции. Последняя примерно в 90 % случаев носит у мужчин неврогенный, точнее психогенный характер. Снижение потенции (эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция) привлекает к себе пристальное внимание мужчины, вызывает тревожные изменения вплоть до невроза ожидания неудачи, особенно у людей мнительных. И совершенно напрасно. Об этом четко должны знать женщины, чтобы не предъявлять к своим партнерам необоснованных претензий. Что же касается желаемой частоты сношения у женщин, то она еще более широко варьируется, чем у мужчин. Половые потребности у слабого пола меньше зависят от биологических и больше от психологических факторов. Многие из женщин без труда могут воздерживаться, когда любимый от них вдали или если они не встречают мужчину, которого могли бы полюбить. Но зато при встрече с таковым потребности этих женщин могут стать прямо-таки «безграничными». По данным социологических опросов, в половине браков мужчина испытывает желание чаще женщины, в 12 % – наоборот и только в одной трети случаев желания супругов совпадают.
Если в ходе жизни меняется уровень сексуальной заинтересованности партнеров, значит, они должны поменяться местами и в плане инициативы в половой игре. Отбросив ложный стыд, преодолев естественную женскую скромность, женщина должна стать инициатором любовной прелюдии, сексуальных ласк, а мужчина – лояльно принимать их и отвечать взаимностью. Женщине не следует бояться показаться мужчине развращенной, сексуально необузданной. Только полная сексуальная расторможенность, раскованность, желание доставить мужу максимально тонкое и нежное наслаждение будут вознаграждены ответной лаской. Роль женщины в профилактике и устранении импотенции трудно переоценить. Это проблема двух партнеров. Поэтому лечат дисгармонию между ними, в частности, используя методы семейной психотерапии, психогигиенические приемы самопомощи и методы психической саморегуляции. Вредна и заслуживает всяческого осуждения беспорядочная половая жизнь, являющаяся уделом морально опустошенных людей.
В заключение еще раз остановимся на некоторых возрастных особенностях сексуальности человека. В период полового созревания подростки отличаются особой впечатлительностью, поэтому психогигиенический аспект заключается в умении направить в нужное русло развитие полового влечения (либидо) и избежать возникновения различных конфликтов на сексуальной почве, а у девочек – нежелательных беременностей. Главная задача психогигиены этого периода заключается в том, чтобы удержать половое влечение в состоянии минимальной напряженности до того времени, пока у молодых людей не выработаются достаточно сильные, продиктованные разумом внутренние «тормоза». Для начала половой жизни предпочтителен не подростковый, а юношеский возраст, когда человек способен испытывать глубокие чувства, полностью понимать и отвечать за свои действия в области секса.
Браки, которые заключаются не по любви, а по внешним обстоятельствам (зачатие детей до брака), как правило, недолговечны. Число разводов при этом более чем в два раза превышает их среди других пар. Законодательство в нашей стране не ограничивает число браков. Однако таковые ограничения существуют в природе человека, в его психике. Чем больше неудачных попыток вступления в брак в биографии человека, тем хуже его психическое и физическое здоровье. Зарубежные ученые нашли, что в среднем увеличение числа браков ведет к укорочению жизни.
Психогигиена половой жизни в предстарческом (пожилом) и старческом возрасте должна учитывать следующие моменты. Половую жизнь мужчин и женщин в поздних возрастных периодах следует считать нормальным, физиологически оправданным явлением. Половая активность в эти периоды не должна служить источником каких-либо проблем. Все предрассудки насчет количественного «лимита» половых сношений не имеют ни малейшего основания. И в старческом возрасте абсолютных запретов в отношении половой жизни не существует. Пожилые люди должны знать, что половая жизнь не оказывает отрицательного влияния на их здоровье. Противопоказанием к ней являются лишь такие соматические заболевания, при которых опасны физические нагрузки.
1.6. Возрастная психогигиена
Возрастная психогигиена – раздел психогигиены, разрабатывающий меры по сохранению и укреплению психического здоровья людей с учетом психофизиологических особенностей, свойственных различным возрастным группам. Поскольку общепринятой периодизации возраста не существует, мы воспользуемся собственным вариантом, весьма близким классификации ВОЗ 1963 г. В основу периодизации было положено представление о качественных особенностях психики и специфических признаках психического здоровья на каждом возрастном этапе. Итак, жизнь человека (онтогенез) делится на следующие периоды:
1. Перинатальный (внутриутробный период, роды и период новорожденности – первые 7–10 дней).
2. Младенческий (грудной) возраст (до 1 года).
3. Ранний детский возраст (1–3 года).
4. Дошкольный возраст, дошкольное детство (3–7 лет).
5. Младший школьный возраст, старшее детство (7–10 лет).
6. Подростковый возраст (10–15 лет); его подразделяют на раннеподростковый (10–12) и позднеподростковый (12–15 лет).
7. Юношеский возраст (15–20 лет); его подразделяют на раннюю юность (15–17) и позднюю юность (17–20).
8. Период ранней взрослости, или молодости (20–30 лет).
9. Период средней взрослости (30–45 лет).
10. Период поздней взрослости (45–60 лет).
11. Пожилой возраст (60–75 лет).
12. Преклонный возраст (75–90 лет).
13. Долгожительство (свыше 90 лет).
Рассмотрим основные психогигиенические факторы и рекомендации применительно к возрастным группам.
Перинатальная психогигиена (внутриутробный период, роды и период новорожденности)
Психическое здоровье будущего ребенка закладывается до его зачатия и зависит от степени совпадения психологических установок матери и отца. Оптимальной для ребенка является ситуация плановой беременности в результате предварительной договоренности и согласия будущих родителей. Ребенок, желанный для обоих родителей, обретает «режим наибольшего благоприятствования». Разумеется, при этом имеется в виду, что будущие родители состоят в браке и проживают совместно. Только в таких условиях психологическая составляющая гестационной доминанты будущей матери будет однозначно позитивной и устойчивой, что обеспечит благоприятное протекание всего перинатального периода. Беременная должна исключить употребление наркотиков, прием лекарств и биологически активных добавок. Она должна предпринять все возможные меры для защиты от инфекционных заболеваний. Первая беременность в возрасте свыше 30 лет чревата осложнениями, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Заболевания женской половой сферы необходимо излечить до наступления беременности. На всем протяжении беременности будущая мать должна быть защищена от стрессов, переутомления, конфликтов и ссор. На 7-м месяце жизни плода он обретает слух и начинает реагировать на невербальные (эмоциональные) компоненты речи. Беременная может разговаривать с будущим ребенком и «давать ему слушать» релаксирующую музыку. Большое значение для здоровья имеет соответствие пола ребенка
