О том, что стероидные гормоны причастны к развитию рака разных органов, известно давно, и с каждым годом появляется все больше публикаций на эту тему. Особое внимание уделяется эстрогенам, так как они значительно повышают риск рака молочной железы и эндометрия. Они также имеют отношение к возникновению рака яичников. Тестостерон повышает риск образования рака простаты. Кортизол, гормон стресса, является фактором риска развития ряда злокачественных образований. Анаболики могут провоцировать рак почек, легких и яичек.
Другие гормоны, которые не относятся к классу стероидных, тоже вовлечены в процессы, причастные к возникновению рака. Так, например, высокие уровни инсулина имеют связь с раковым процессом в кишечнике, поджелудочной железе, почках и матке. Инсулиноподобные факторы роста (или гормоны роста) вовлечены в процесс образования рака простаты, груди и кишечника.
Хотя связь между пролактином и возникновением рака молочной железы оспаривается и многие ученые ее отрицают, однако рак легких, почек, прямой кишки, яичников часто сопровождается повышенным уровнем пролактина, и влияние этого гормона на возникновение рака в других органах предстоит еще изучить.
В недалеком прошлом считалось, что эстроген способствует росту предраковых клеток молочной железы. Однако рак молочной железы, имеющий связь с беременностями, часто эстрогеннечувствительный, или негативный. Некоторые ученые считают, что триггером возникновения рака молочной железы может быть повышенный уровень пролактина. Как известно, уровень пролактина также повышается с возрастом женщины.
Но если рассматривать уровни пролактина, то самые высокие из них наблюдаются не после родов в период лактации, а в третьем триместре беременности, ближе к родам – до 200 нг/мл. После родов, если женщина не кормит грудью, уровень пролактина быстро понижается и в течение 8–10 недель может достичь уровня гормона до беременности.
У кормящих грудью матерей выработка пролактина зависит от количества и продолжительности кормлений. Буквально через 45 минут после кормления уровень пролактина удваивается и начинается выработка молока для следующего кормления. Но, несмотря на такие повышения и понижения пролактина в крови женщины, его уровни не достигают уровней при беременности. Даже у кормящих матерей уровень гормона постепенно понижается. В первые 3–6 месяцев он не превышает 100–110 нг/мл (у небеременных женщин уровни пролактина не выше 25–30 нг/мл), но как только появляются менструальные циклы, уровень гормона падает до 50–70 нг/мл и последующие месяцы кормления обычно не превышает 50 нг/мл.
Таким образом, скорее всего, комбинация высокого уровня прогестерона и пролактина во время беременности может быть триггером развития рака молочной железы.
В понимании негативного воздействия разных гормонов на клетки, приводящего к развитию злокачественных процессов, все еще существуют огромные пробелы. Требуется более комплексный подход в изучении этого влияния, с учетом изменений, которые происходят на генетическом уровне. Наука не стоит на месте, поэтому не будем терять веры, что в этой отрасли медицины случится прорыв и появятся новые методы эффективного лечения злокачественных новообразований.
Глава 10
Гормоны и секс
Знаете ли вы, что слово «секс» является лидером в известных поисковых системах практически с момента появления Интернета и персональных компьютеров? Как бы мы ни прикрывались моральными и религиозными принципами (ширмами), половая жизнь является неотъемлемой частью человеческой жизни.
Все без исключения процессы в организме человека направлены на реализацию программы воспроизведения потомства, то есть размножения. Если люди не будут размножаться, если все живое не будет воспроизводить себе подобных, жизнь закончится. Неважно, какие планы у людей, хотят они детей или нет, все равно все жизненные процессы внутри них проходят через призму репродукции, а значит, полового созревания. Так как люди размножаются только половым путем, секс играет чрезвычайно важную роль.
Какова роль гормонов в половой жизни людей? Такая же, как и в половом созревании, в работе органов репродуктивной системы, в первую очередь яичников и яичек. Выработка гормонов и колебания их уровней взаимосвязаны с поведением человека и его сексуальной активностью.
Поскольку тема секса чрезвычайно объемная, мы рассмотрим только некоторые моменты воздействия гормонов на половые отношения.
Влияние гормонов на влечение
От чего зависит сексуальное влечение? Перед тем как ответить на этот вопрос, давайте определим, что такое сексуальное влечение, сексуальное желание и либидо. Практически разницы между этими понятиями нет, хотя со мной могут поспорить некоторые врачи-сексологи. Сексуальное желание есть не что иное, как либидо, и оно присутствует как у женщин, так и у мужчин. Некоторые люди ошибочно думают, что либидо относится только к женскому сексуальному желанию.
Интересно, что значение слова «либидо» изменилось за последние 70–80 лет. Впервые слово «либидо» прозвучало у Цицерона (106–46 гг. до н. э.), с латыни оно переводится как желание, влечение, в том числе запрещенное сексуальное желание. Святой Августин (354–430 гг. до н. э.) охарактеризовал либидо как желание в его разных формах. Позже это слово в значении сексуального влечения и желания заменялось «животным духом», «анимой» и другими выражениями.
Альберт Молл (1862–1839), немецкий психиатр, использовал элементы гипноза в своей практике, в том числе для лечения сексуальных расстройств. Его по праву считают основателем современной европейской сексологии. В работе «Исследования сексуального либидо» он описал либидо как биологическую силу, управляющую отношениями, в том числе сексуальными.
Известный швейцарский психиатр и основатель аналитической психологии Карл Юнг охарактеризовал либидо как творческую (психическую) силу или энергию, которую человек тратит на личное развитие и индивидуализацию. Таким образом, у него речь не шла о сексуальном влечении или желании. Однако Сигизмунд Фрейд, австрийский врач, с которым Юнг дружил длительный период времени, начал популяризовать свое определение либидо как инстинктивную, подсознательную энергию или силу. В книге «Три очерка о теории сексуальности» Фрейд назвал либидо сексуальным инстинктом.
