Предменструальный синдром: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
Дисменорея: по 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла.
Нерегулярные менструации: по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла. Аменорея: эстрогены – 1 раз в день с 1 по 25 день, Дюфастон® – по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
Дисфункциональные маточные кровотечения: для остановки кровотечения – по 10 мг 2 раза в день в течение 5–7 дней; для профилактики кровотечения – по 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 день цикла.
Форма выпуска: таблетки по 10 мг по 20 штук в блистере.
Хранение: список Б.
Синэстрол (Synoestrolum)
Синонимы: Cycloestrol, Dihydrostilbostrul, Estrene, Estronal, Folliplex, Hexanostrol, Hexestrol, Hexestrolum, Hexoestrolum, Hormonestrol, Novostrol, Syntex, Synthovo.
Показания: патологические состояния, связанные с недостаточной функцией яичников. Иногда назначают при гипертрофии и раке предстательной железы у мужчин.
Противопоказания: беременность, органические поражения печени и почек.
Применение: внутримышечно и под кожу в масляных растворах, внутрь – в таблетках. При гипогенитализме, врожденной аменорее и резко недоразвитой матке применяют по 0,001– 0,002 г внутримышечно или по 0,002 г внутрь ежедневно в течение 4–6 нед. и более. При вторичной аменорее назначают по 1–2 мг синэстрола в день в течение 15–20 дней, затем в течение 6–8 дней – прогестерон или прегнин в указанной дозе. При гипоолигоменорее назначают по 1 мг внутримышечно или внутрь каждый день или через день в течение первой половины межменструального периода; при бесплодии на почве недоразвития матки – по 1 мг внутримышечно или 1–2 мг внутрь в первые 7–8 дней после менструации; при климактерических расстройствах назначают внутрь по 0,0005–0,001 г.
Для уменьшения лактации у женщин в послеродовом периоде назначают по 0,001 г 2 раза в день внутрь или по 1 мл 0,1 %-го раствора 1 раз в день внутримышечно в течение 2 дней; для полного подавления лактации – по 0,002–0,003 г в день или по 1 мл 0,1 %-го раствора 2 раза в день в течение 5–7 дней. При терапии аденомы предстательной железы вводят ежедневно по 2 мл 2%-го раствора (0,04 г) синэстрола в течение 30 дней. При раке предстательной железы вводят ежедневно по 3–4 мл 2%-го раствора (0,06–0,08 г) внутримышечно в течение 2 мес., затем по 0,5–1 мл 2%-го раствора в день внутримышечно или внутрь.
Высшие дозы синэстрола для взрослых внутрь: разовая 0,002 г, суточная 0,004 г; в мышцы: разовая 0,002 г (2 мл 0,1 % раствора), суточная 0,003 г.
Форма выпуска: таблетки по 0,001 г в упаковке по 10 шт.; масляные растворы 0,1 %-й (1 мг в 1 мл) и 2 %-й (20 мг в 1 мл) в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук.
NB! 2 % раствор применяют только для лечения больных со злокачественными новообразованиями.
Хранение: список Б.
Этинилэстрадиол (Aethinyloestradiolum)
Синонимы: Микрофоллин, Athinylostradiol, Diogyn E, Diolyn, Dyloform, Estigyn, Estinyl, Eston-E, Estrolan E, Ethidol, Ethin-Oestryl, Ethinoral, Ethynilestradiol, Ethynilestradiolum, Eticyclin, Eticyclol, Etivex, Feminone, Fodinyl, Follikoral, Gynoral, Kolpolyn, Linoral, Lynestoral, Lynoral, Metroval, Microfollin, Oestralyn, Oestroperos, Oradiol, Orestralyn, Ostral, Perovex, Primogyn C, Primogyn M, Progynon S, Progynon M.
Показания: некоторые формы эндокринного бесплодия, тяжелые формы климакса, дисфункциональные маточные кровотечения, некоторые формы рака предстательной железы, некоторые формы рака молочной железы.
Противопоказания: гиперчувствительность, тромбофлебит, гепатит, цирроз печени, артериальная гипертензия, рак молочной железы и эндометрия, беременность.
Применение: при гипогенитализме обычно назначают по 0,05–0,1 мг (0,00005–0,0001 г) 2 раза в день в течение 3–4 нед., после чего применяют гестагенные препараты (прогестерон и др.) в течение 6–8 дней. При гипофункции яичников и вторичной аменорее назначают препарат в той же дозе 1–2 раза в день в течение 2–3 нед., затем в течение 6–8 дней – гестагенные препараты. При климактерических расстройствах женщинам в возрасте до 45 лет назначают по 0,01–0,02–0,05 г этинилэстрадиола ежедневно несколько дней подряд, затем прогестерон или прегнин в течение 6–8 дней. При дисменорее у женщин с признаками недоразвития матки назначают внутрь сразу после окончания менструации по 0,01 мг в день в течение 2–3 нед. ежедневно или через день.
Форма выпуска: таблетки по 0,00001 и 0,00005 г в упаковке по 10 шт.
Хранение: список Б.
Этинилэстрадиол оказывает контрацептивное действие и является составной частью ряда пероральных противозачаточных средств.
Антиэстрогены
Кломифен цитрат (Clomiphen citras)
Синонимы: Клостильбегит, Ardomon, Chloramiphene, Clomid, Clomifeni citras, Clomivid, Clostilbergyt, Dyneric, Fertilin, Fertomid, Genozym, Gravosan, Nefimol, Omifin, Pergolime, Prolifen, Serofen.
Показания: для стимуляции овуляции при ановуляторной дисфункции яичников и связанном с ней бесплодии, а также при дисфункциональных маточных кровотечениях, дисгонадотропных формах аменореи и других видах патологии, связанных с эндокринными нарушениями овуляции. Применяют кломифенцитрат при раке молочной железы, а также при андрогенной недостаточности, олигоспермии у мужчин и при задержке полового и физического развития у подростков мужского пола.
Противопоказания: беременность, новообразования, органические заболевания ЦНС, болезни печени, склонности к тромбообразованию.
Применение: для стимуляции овуляции назначают внутрь (независимо от времени приема пищи) в дозе 0,05 г 1 раз в день (перед сном), начиная с 5-го дня менструального цикла, на протяжении 5 дней. При диссеминированном раке молочной железы (у женщины в менопаузе не менее 1 года) назначают по 100 мг 2 раза в день (утром и вечером) ежедневно в течение длительного срока.
Мужчинам кломифенцитрат назначают по 50 мг 1–2 раза в день в течение 3–4 мес. под систематическим контролем спермограммы. Подросткам с задержкой полового и физического развития назначают по 50 – 100 мг в сутки курсами по 10 дней.
NB! При амбулаторном приеме следует воздержаться от видов деятельности, требующей повышенного внимания и быстрой реакции.
Форма выпуска: таблетки по 0,05 г по 30 штук в банках.
Хранение: список Б.
Тамоксифен (Tamoxifenum)
Синонимы: Зитазониум, Нолвадекс, Citofen, Noltam, Nolvadex, Tamaxin, Tamofen, Tamoplex, Tamoxifen citrate, Valodex, Zitazonium.
Показания: применяют как противоопухолевое средство при раке молочной железы у женщин (в постменопаузальном периоде), при раке эндометрия, а также при ановуляторном бесплодии.
