На сегодняшний день нет данных о том, что дети, получавшие профилактическую дозу на первом году, болеют реже. Однако, принимая во внимание все факты, можно сказать, что витамин Д очень важен для правильного формирования иммунной системы.
Дошкольник
Проблема ОРВИ у детей «садовского» возраста на самом деле колоссальна. И в профилактике, и в лечении этих заболеваний родители сталкиваются с таким количеством назначений, категорически не поддерживаемых современной медициной, что становится не по себе. Я думаю, что, независимо от того, коснулась вас эта проблема или еще нет, вам будет полезно узнать самую актуальную информацию, полученную в ходе новейших научных исследований.
Но сначала небольшое предисловие. Стандартная ситуация для России: ОРВИ – ребенок активный, чувствует себя хорошо, сопли ручьем и покашливает. И уже получает штук восемь препаратов разных видов для разных локализаций. Через пару дней, когда из этого набора симптомов ничего не меняется, в ход идет что-то новое. В результате размер и ассортимент домашних аптечек становится сопоставим со складом ближайшей аптеки. Родители в таких семьях обычно очень тревожатся за малыша, просят врачей назначить что-нибудь еще и очень часто пускают в ход и антибиотики, разумеется, без показаний.
Есть другая категория родителей – они не лечат ОРВИ, ждут, пока само пройдет. И действительно, чаще всего все проходит! Только при этом они не хотят давать ребенку вообще никаких препаратов ни при каких обстоятельствах. «Антибиотики – это яд, я не буду давать их своему ребенку!» – грозно заявляет папа педиатру. А ребенок, уже сероватого цвета от дыхательной недостаточности, сидит на кушетке и безостановочно кашляет из-за тяжелой пневмонии.
Кто же из родителей прав? В описанных мною ситуациях – никто. Подход к лечению должен быть взвешенным и сознательным и основываться не на страхах. Конечно, вредно использовать множество препаратов без необходимости. Но оставлять тяжелое заболевание без лечения чревато развитием осложнений, а в худшем случае и вовсе летальным исходом, если у организма не хватит сил справиться самостоятельно. Несомненно, что в обоих описанных выше случаях родителями движет страх. В первом случае – за состояние ребенка и возможные последствия болезни; во втором – страх перед лекарствами и возможными последствиями их приема.
Психологи нам сообщают, что страхи чаще всего появляются там, где есть непонимание и недостаток знаний. В первом случае – недостаток знаний о том, как отличить опасную болезнь от неопасной, как протекает ОРВИ и чем грозит. Во втором – непонимание того, какие риски для организма несет тяжелая пневмония, а какие – антибиотик, и недостаток знаний о том, какого качества сейчас лекарства (эпоха лечения ртутью давно прошла).
Это я все к чему? Очень хотелось бы, чтобы было больше родителей, придерживающихся золотой середины, которые не дают ребенку то, что не нужно, и дают то, что необходимо.
А как этого достичь? Я выбрала для себя путь информационной помощи родителям. Я – практикующий врач, общаюсь с огромным количеством практикующих коллег и знаю ситуацию не понаслышке.
В наше время, с современным уровнем развития медицинской помощи и фармакологии, болезни перестали представлять такую опасность, как это было раньше. Тем не менее они совсем не перестали пугать. Страх за малыша, наряду с огромным ассортиментом аптек; рекламой, активно сулящей страшные осложнения, если срочно не купить сиропчик/таблеточку/свечечку; возможностью провести множество процедур и анализов без особых сложностей (достаточно сходить в частную клинику во дворе дома); российским подходом в медицине с его перестраховкой и огромным количеством назначений – все это создает своеобразную ситуацию. И именно в ней, незавидной, приходится существовать современным родителям. Я не вижу смысла писать так, как будто мы живем в лучшем мире с прекрасными врачами, или просто переводить западные рекомендации на русский. И предпочитаю ориентироваться именно на нашу действительность. Очевидно, что никто не будет лечить ребенка только по книжкам, и малыша в любом случае будут осматривать доктора. А это на сегодняшний день с высочайшей вероятностью означает, что назначений будет много.
Я очень не люблю слово залечили, но сегодня это куда реальнее, чем недолечить.
И вот чтобы не «залечить», но и не пропустить тот момент, когда лечить было нужно, и понять, какие препараты из стандартного российского списка из десяти наименований действительно эффективны (и есть ли они вообще в этом списке), необходимы некоторые знания. Которые вы и найдете на следующих страницах.